急性非心源性缺血性脑卒中的病因分型与Essen卒中风险评分

目的Essen卒中风险评估（ESRS）体系可准确评估非心源性缺血性脑卒中（IS）复发的风险。而TOAST（Trial of Org 10172 in acute stroke treatment）分型则是目前应用最广泛的病因分型。本研究着眼于传统与改良的TOAST分型与ESRS的关系，从而间接了解非心源性IS的病因分型与复发风险的关系。方法①对连续纳入的非心源性IS患者行ESRS评估，将其分为低风险组（ESRS〈3分）和高风险组（ESRS≥3分）；②改良TOAST分型：动脉粥样硬化血栓形成（AT），小动脉病变（SAD），其他原因所致的缺血性脑卒中（SOD）及不明原因的缺血性脑卒中（SUD）。比较不同ESRS分值组之间TOAST分型的构成。结果纳入的316例非心源性IS患者中低风险组93例（29．4％），高风险组223例（70．6％），动脉粥样硬化性脑梗死患（以下简称AT）161例（50．9％），SAD68例（21．5％），SOD22例（7％），SUD65（20．6％）。不同ESRS分值组中不同病因分型的构成存在一定差异（P〈0．0001）。低风险组中AT较少（18／93VS161／316，P〈0．0001），SOD较多（18／93 vs 22／316，P=0．003），而高风险组中SOD相对少（4／225 vs 22／316，P=0．012）。高风险组中大动脉粥样硬化的比例并无明显高于低风险组的趋势（P〉0．05），小血管病变的比例也不明显低于低风险组（P〉0．05）。结论本研究提示①ESRS分值愈大则出现罕见病因IS的概率可能愈小，而尚不可认为出现动脉粥样硬化性IS的几率就愈大；②ESRS评分系统所包含的危险因素对于大小血管病变的影响可能是等同。     

护理干预在小儿急性出血性结膜炎护理中的应用

目的探讨护理干预在小儿急性出血性结膜炎护理中的应用效果。方法选取聊城市光明眼科医院2016年6月至2017年6月收治的小儿急性出血性结膜炎患儿112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用常规护理,观察组采用护理干预。比较两组患儿的治疗有效率和症状消失时间。结果观察组患儿的治疗效果及症状消失时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿急性出血性结膜炎治疗中采用护理干预,可以提升治疗效果,缩短症状消失时间,提升患儿及其家属的满意度。     

川北高山地区妇女宫颈癌知识、态度、行为现况调查

[目的]了解川北高山地区妇女宫颈癌知识、态度和行为情况,为该地区开展宫颈癌健康教育和健康促进提供科学依据,以便有效得降低该地区宫颈癌的发病率和死亡率。[方法]采用整群抽样的方法,对四川省北部广元高山地区妇女进行问卷调查。调查内容主要包括:了解该地区妇女的一般情况、对宫颈癌知识的认知程度、对宫颈癌的态度及宫颈癌的行为情况,对有效样本采用SPSS软件包进行统计分析。[结果]调查妇女文化程度以文盲和半文盲为主占86%;家庭年收入≤1万元占57.9%;初次性生活年龄≤20岁占47.7%;有2个及以上性伙伴占14.5%;初婚年龄≤20岁占17.8%;初次生育年龄≤20岁占25.6%;两次生育间隔时间≤2年占30.4%;不知道宫颈癌最常见症状占85.8%;不知道易导致宫颈癌的原因占85.7%;不知道人乳头瘤病毒(HPV)及其与宫颈癌关系占99.8%;认为早期宫颈癌不能治愈占40.7%;认为宫颈癌不能预防占39.5%;不知道怎样预防宫颈癌占72.8%;不采用避孕套避孕占88.9%;从不进行妇科检查占42.8%;从未参加过宫颈癌筛查占90.2%。[结论]川北高山地区妇女缺乏宫颈癌相关知识,对待宫颈癌处于被动态度,无预防宫颈癌意识。因此在该地区宫颈癌防治工作中开展宫颈癌健康教育已迫在眉睫。     

类风湿关节炎患者RANTES及MCP-1的测定及其意义

目的 研究类风湿关节炎（RA）患者血清、关节滑液中调节活化正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）及单桂细胞趋化蛋白1（MCP-1）表达水平，探讨其在RA致病中的作用。方法 用酶联免疫吸附法（ELISA）测定27例类风温关节炎患者血清及病变膝关节滑液中RANTES、MCP-1水平，井与外伤截肢者对照。结果 RA患者血清及滑液中RANTES、MCP-1水平明显高于时照组，且RA滑液中RANTES水平高于血清。结论 以上研究结果提示RA病变关节组织是RANTES产生的主要部位。     

大黄对全身炎症反应综合征患者肾功能的影响

目的：探讨大黄对全身炎症反应综合征(SIRS)患者肾功能的影响。方法：62例无肾功能不全的SIRS患者随机分成2组，对照组(30例)给予常规对症支持治疗，治疗组(32例)加用生大黄泡水鼻饲5d。分别检测所有患者治疗前、治疗24h后、治疗120h后的血浆内皮素、血肌酐、尿微量白蛋白、β2—微球蛋白。结果:治疗120h后，治疗组的各项指标均较对照组明显降低。结论:大黄对SIRS患者的肾功能有保护作用。     

45岁以上体检者8003例血糖和尿酸的检测结果分析

摘要 目的：了解45岁以上各年龄段空腹血糖和尿酸水平及其升高与性别年龄的关系。方法：用酶法检测体检者空腹血尿酸（UA）水平,用氧电极法检测GLU水平。结果：各年龄组血糖、血尿酸结果差异有统计学意义(P<0.05)，各年龄组男、女的血尿酸结果差异有统计学意义(P<0.05)，各年龄组男性血尿酸均高于女性；各年龄组的血尿酸异常率、空腹血糖受损率及糖尿病患病率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：随年龄增长，空腹血糖受损、糖尿病、高尿酸血症发病率增加,并高于其他报道。     

中场磁共振胰胆管成像的临床应用研究

目的　研究中场磁共振胰胆管成像 (MRCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法　对 12 5例患者进行检查 ,获得单纯MRCP(sMRCP)及联合MRCP(cMRCP)诊断结果 ,并与B超对比分析。结果　cMRCP、sMRCP及B超对胆胰管梗阻诊断敏感性及梗阻部位诊断符合率均很高 ,且相互间无显著性差别 (P >0 .0 5 ) ;对病灶数诊断符合率依次为 88.8%、5 8.9%及5 7.0 % ,与cMRCP相比均有高度显著性差别 (P <0 .0 1) ;对恶性肿瘤性梗阻诊断准确性分别为 97.6%、89.6%及 89.6% ,与cMRCP相比均有高度显著差别 (P <0 .0 1)。结论　中场cMRCP对胆胰管梗阻病因学诊断明显优于sMRCP及B超。     

不同呼气末正压对重症哮喘病人中心静脉压的影响

本研究旨在探讨不同的呼气末正压（PEEPi）对中心静脉压（CVP）的影响，为临床对重症哮喘病人的心功能及有效血容量评估提供帮助。     

细粒棘球蚴抗血清的制备及特性鉴定

为制备用于细粒棘球蚴重组抗原目的基因免疫学筛选的抗血清,并且进行特性鉴定,用抗原免疫法获得抗血清,并用Westen-blot法和ELISA法对其特性进行鉴定。结果,经Westen-blot法鉴定,制备出的抗血清能识别分子量为32、36、42、58、67kDa以及88kDa以上的细粒棘球蚴天然抗原成分,而对照组血清则不能识别相应的蛋白。ELISA法测定血清抗体效价均达到1×10-4。制备的抗血清具有良好的特异性和较高的抗体效价。     

神经梅毒的临床表现

目的探讨神经梅毒患者的临床表现、诊断和治疗。方法回顾性分析25例神经梅毒患者的临床症状、体征,磁共振特点,血清、脑脊液变化及治疗。结果 25例患者中,脊髓病变9例,视物障碍3例,痴呆3例,痫样发作4例,卒中样发作3例,无法明确分类3例。头颅MRI异常15例,但无明显特异性。治疗前脑脊液19例表现为蛋白、细胞数增高,13例脑脊液RPR阳性,血清及脑脊液RPR阳性。青霉素或头孢曲松治疗过程中25例均未发生吉-海反应。结论神经梅毒临床表现多种多样,临床极易误诊,脑脊液检查至关重要。