肾素原受体在糖尿病视网膜病变中的作用及其机制研究

目的：观察糖尿病视网膜病变发生过程中肾素原受体（PRR）及血管紧张素Ⅱ受体2（AT2R）的表达水平及视网膜神经细胞凋亡情况,阐明 PRR 与糖尿病视网膜神经细胞凋亡的关系。方法建立链尿佐菌素诱导的糖尿病 SD 大鼠模型,建模成功后分别在4周、8周和12周用免疫组化法检测 CD14及8-羟脱氧鸟苷分子的表达,检测糖尿病及对照组视网膜 AT2R、PRR mRNA 的表达及细胞外信号调节激酶（ERK1/2）、磷酸化 ERK1/2（p-ERK1/2）蛋白的表达。结果各病程 SD 大鼠视网膜 AT2R 和 PRR 的 mRNA 表达水平较对照组明显升高（P <0.05）,随病程的延长表达量随之增多。病程越长糖尿病组大鼠视网膜组织凋亡细胞数量越多,各阶段病程 CD14染色未见明显新生血管。通过相关性分析显示,PRR 和 AT2R 表达水平与神经节细胞凋亡相关。各病程大鼠视网膜 ERK1/2、p-ERK1/2蛋白的表达量显著高于对照组。结论糖尿病视网膜病变中 PRR 和 AT2R 的表达与大鼠糖尿病视网膜病变的神经节细胞凋亡相关,可能通过增加 ERK 的磷酸化水平发挥功能作用。     

轮状病毒肠炎患儿血清肌酸激酶同工酶活性的改变与临床意义

目的探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿不同腹泻状态下血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的改变与临床意义。方法选择≤2岁小儿为研究对象。按脱水程度分为无脱水、轻度脱水和中重度脱水3组。按病情分为轻型、中型、重型3组。生化分析仪测定患儿血清CK-MB。结果无脱水与轻度脱水组血清CK-MB水平比较无显著差异(P>0.05),中重度脱水组与前两组比较有显著性差异(P<0.01)。而轻、中、重3型间有显著性差异(P<0.01)。结论RV肠炎患儿血清CK-MB升高水平与脱水程度有一定关系,而与病情的轻重密切相关。对中重型患儿宜监测心肌损害情况。     

布地耐德吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨布地奈德吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将84例毛细支气管炎患儿随机分为两组,对照组42例采用综合治疗,治疗组42例于急性期加用布地奈德混悬液压缩雾化吸入,症状控制后继续布地奈德气雾剂吸入治疗2个月,观察治疗后两组患者症状、体征改善时间,随访2年后哮喘的患病率。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01),且在缓解喘憋、缩短哮鸣音持续时间均明显优于对照组(P<0.01);随访治疗组哮喘患病率为10.0%,对照组哮喘患病率为41.1%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论吸入布地奈德治疗毛细支气管炎有效、安全,明显加快治愈时间,恢复期吸入治疗能有效降低毛细支气管炎后哮喘患病率。     

外伤性心脏破裂伤的救治体会

目的探讨心脏破裂伤的早期诊断和救治原则。方法回顾性分析6例心脏破裂伤患者的临床资料。男4例，女2例，年龄32～52（中位年龄42）岁。车祸伤2例，锐器伤3例，重物砸伤1例。破裂部位：右心房2例，左心室2例，右心室1例，左右心房1例。急诊室开胸3例，入手术室开胸治疗3例。结果6例经手术治疗痊愈出院，1例术后出现脑栓塞，1例切口感染。结论床旁B超或胸部CT有助于心脏破裂伤的诊断，快速诊断、果断手术是救治成功的关键。     

150例小儿慢性咳嗽的临床病因分析

目的:探讨小儿慢性咳嗽的常见病因,为临床诊断和治疗提供依据。方法:选择在2009年1月～2011年12月在我科就诊的150例小儿慢性咳嗽患儿,对该组患儿进行前瞻性研究已获得其病因。结果:小儿慢性咳嗽的病因常见有10大类,其中哮喘及咳嗽变异性哮喘占20%,慢性气管炎占15.3%,上气道咳嗽综合征占14.6%,肺结核占13.3%,感染性咳嗽占11.3%等,不同年龄其咳嗽病因不尽相同,P0.001。结论:小儿慢性咳嗽的病因复杂,且不同年龄阶段有其特点,在临床诊断中应详细询问病史及体格检查及必要的物理实验室检查。     

氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期疗效观察

目的分析氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期疗效。方法将2010年7月-2012年7月收治的76例哮喘急性发作期小儿患者分为观察组与对照组,分别采用氧驱动雾化吸入沐舒坦和超声雾化吸入α-糜蛋白酶进行治疗,比较治疗后两组患儿肺功能变化情况、整体疗效以及不良反应情况。结果在FEV1、FVC以及SaO2几项肺功能指标上,治疗后观察组改善幅度明显更大;观察组治疗总有效率为95.7%,对照组总有效率83.3%;观察组未见明显不良反应发生,对照组发生率为6.7%。观察组整体治疗效果更明显(P<0.05)。结论氧驱动雾化吸入沐舒坦治疗小儿哮喘急性发作期疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

农村地区中小学生同胞暴力的现况调查

目的:分析农村地区中小学生同胞暴力的流行现状及相关因素。方法:在湖南省采用多阶段分层整群抽样,采用自编同胞暴力问卷对1655例农村地区多子女家庭的中小学生进行同胞暴力发生情况的调查,并分析同胞暴力的相关因素。结果:过去半年内,湖南省农村地区中小学生同胞暴力发生率为30. 5%(504/1655),遭受同胞暴力发生率为26. 2%(434/1655),实施同胞暴力发生率为19. 0%(314/1655)。男生实施同胞暴力的发生率高于女生[21. 4%(176/821) vs. 16. 5%(138/834)]。同胞暴力类型中,言语侮辱的发生率最高,为25. 3%(419/1655)。多因素分析结果表明同胞数量≥4人发生同胞暴力的风险较高(遭受,OR=1. 65,95%CI:1. 17~2. 32;实施,OR=1. 82,95%CI:1. 25~2. 66);而同胞关系为姐妹(遭受,OR=0. 65,95%CI:0. 48~0. 90;实施,OR=0. 49,95%CI:0. 34~0. 71)、同胞年龄差≥6岁(遭受,OR=0. 41,95%CI:0. 30~0. 57;实施,OR=0. 50,95%CI:0. 35~0. 72)发生同胞暴力的风险较低。结论:农村地区中小学生同胞暴力现象较为普遍,同胞数量多是同胞暴力潜在的危险因素,而同胞关系为姐妹、同胞年龄差大是同胞暴力可能的保护因素。     

吸气式脉冲爆震发动机反压传播规律研究

以汽油为燃料,空气为氧化剂,在内径为60mm的吸气式脉冲爆震发动机上进行了反压传播规律实验研究。测量了10~30Hz频率范围内进气道内的反传压力。实验结果表明,进气道内的反压峰值随着工作频率的增加而增加,两者基本呈线性关系。随着工作频率的增加,压力波动的时间占每个工作循环时间的比例增加。压力脉动比在20Hz时达到最大。建立了数值模型,采用小能量点火及温度梯度自适应方法,计算得到了反压的形成及传播特性。计算结果印证了反压是由于回传爆震引起的。将计算结果与实验结果进行了比较,结果表明两者符合地较好。      

大学生文化智力水平与应对效能及乐观状况相关性研究

目的 探讨大学生文化智力与应对效能及乐观状况的相关性,为大学生的文化智力培养提供依据.方法对567名大学生采用自拟一般资料问卷、文化智力量表、应对效能量表、生活取向测验和归因风格问卷进行测评分析.结果 不同英语水平大学生文化智力量表的元认知、认知和行为3个维度评分差异均有显著性(P＜0.05或0.01),动机维度评分差异无显著性(P＞0.05);不同文化背景交往经历的大学生文化智力量表各维度评分差异均有显著性(P＜0.05或0.01);大学生文化智力量表各维度评分均与应对效能量表评分呈显著正相关(P＜0.05),元认知、动机、行动3个维度评分均与气质乐观和乐观解释风格评分呈显著正相关(P＜0.05或0.01).结论 大学生文化智力水平与其个体应对效能和乐观状况密切相关,文化智力水平越高,整合与利用跨文化资源的能力越强.