不同浓度镁离子干预对妊娠糖尿病妇女内皮祖细胞的影响

  目的  探究不同浓度镁离子干预对妊娠糖尿病（gestaional diabetes mellitus，GDM）妇女内皮祖细胞（endothelial progenitor cells，EPCs）的影响。  方法  选取2016年5月至2020年3月的204例妊娠期糖尿病患者为观察组，并选取同期住院的204例正常妊娠妇女为对照组，采用随机数字表法将观察组分为3组，并分别给予浓度不同的镁离子进行干预，A组（4 mmol/L）、B组（8 mmol/L）、C组（16 mmol/L）；采用同样的方法将对照组分为3组，并分别给予浓度不同的镁离子进行干预，a组（4 mmol/L）、b组（8 mmol/L）、c组（16 mmol/L）。6组患者中每组均为68例。6组患者中每位孕妇均入组进行脐血分离培养，每例均为6孔细胞入组。对EPCs细胞增殖、凋亡、粘附、细胞周期进行比较。  结果  观察组3组妇女的增殖能力均低于对照组3组，且B组优于A组，A组优于C组；b组优于a组，a组优于c组；以正常人群的细胞凋亡率为100%，观察组3组妇女的增殖能力均高于对照组3组，且B组低于A组，A组低于C组，b组低于a组，a组低于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。使用Image J软件计算，观察组3组妇女的细胞面积和细胞密度均低于对照组3组，且B组高于A组，A组高于C组，b组高于a组，a组高于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。观察组3组妇女细胞生长停滞在G0/G1期少于对照组3组，且B组优于A组，A组优于C组，b组优于a组，a组优于c组，差异有统计学有意义（P < 0.05）。  结论  8 mmol/L的镁离子可能与妊娠期妇女EPCs的增殖和粘附相关，进而抑制凋亡，改善细胞周期，且对GDM妇女的作用更显著，进一步研究后可用于帮助改善GDM孕产妇的妊娠结局。     

保留子宫血管的子宫次全切除术对卵巢的影响

目的 探讨保留子宫血管的子宫次全切除术后性激素水平变化及其对卵巢血供的影响.方法 根据手术方式不同将100例子宫切除术的非绝经期妇女分为试验组和对照组各50例.分别于术前和术后3、6个月时,抽血检测卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）和雌激素（E2）水平变化,并行阴道B型超声监测卵巢相关指标卵巢体积（OV）、卵巢间质动脉收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）,评估手术对卵巢内分泌功能及血供的影响.结果 术前2组FSH、LH和E2水平差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组手术前后FSH、LH和E2水平差异无统计学意义（P＞0.05）,对照组术后3、6个月FSH水平高于术前,E2水平低于术前,差异均有统计学意义（P＜0.05）.对照组手术前后LH水平差异无统计学意义（P＞0.05）.手术前2组OV、PSV、EDV和RI、PI值差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组手术前后OV、PSV、EDV和PI、RI值差异无统计学意义（P＞0.05）.术后试验组OV、PSV、EDV和PI、RI值均优于手术前,且优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 保留子宫血管次全子宫切除术不损伤卵巢的血液供应,不影响卵巢的内分泌功能.     

GnRH激动剂曲普瑞林对卵巢癌细胞OVCAR3生长的抑制作用及对GnRH Ⅰ受体、GnRH Ⅱ受体表达的影响

目的 观察促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂曲普瑞林对卵巢癌细胞生长的抑制作用并探讨其对GnRH Ⅰ受体、GnRH Ⅱ受体表达的影响.方法 选用不同浓度曲普瑞林刺激卵巢癌细胞OVCAR3后,采用MTT方法检测其对细胞的增殖活性的影响,并运用RT-PCR方法,检测曲普瑞林对卵巢癌细胞OVCAR3 GnRHⅠ受体、GnRH Ⅱ受体表达的影响.结果 10-7 mol/L浓度的曲普瑞林作用细胞24 h后,其增殖抑制率为(41.07±0.43)%,随着浓度的增加(10-6 mol/L,10-5 mol/L,10-4 mol/L,10-3 mol/L,10-2 mol/L),抑制率逐渐增加,分别为(50.56±0.76)%、(69.86±1.05)%、(65.43±0.87)%、(62.09±1.24)%、(58.69±0.87)%;以10-5 mol/L浓度的曲普瑞林抑制率最高,有统计学意义(P＜0.05);以10-5 mol/L浓度的曲普瑞林作用于细胞24 h、48 h、72 h后,增殖抑制率分别是(69.86±1.08)%、(58.69±0.98)%、(48.56±1.02)%,最终是作用时间在24 h时抑制率最高,有统计学意义(P＜0.05).GnRH Ⅰ受体、GnRH Ⅱ受体的表达:在曲普瑞林10-5mol/L浓度作用于细胞24 h后最高.结论 曲普瑞林对卵巢癌细胞OVCAR3生长有抑制作用,GnRH Ⅰ受体、GnRHⅡ受体表达变化与GnRH激动剂的作用机制有关.     

妊娠期糖尿病患者内脂素、脂联素、AFABP的变化及与胰岛素抵抗的关系

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清内脂素、脂联素、脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)的变化及与患者胰岛素抵抗的关系。方法选取我院(2016. 01～2017. 01)确诊的GDM患者100例(GDM组)、同期妊娠的健康妇女100例(对照组),检测两组的血清内脂素、脂联素、AFABP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平,并分析血清内脂素、脂联素、AFABP与HOMA-IR的关系。结果 GDM组的血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、FPG、Fins、HOMA-IR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0. 05); GDM组的血清TG、LDL-C、FPG、Fins、HOMA-IR、内脂素、AFABP水平均高于对照组,血清脂联素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05); GDM组的血清内脂素、AFABP水平与HOMA-IR呈显著的正相关关系(P<0. 05),GDM组的血清脂联素水平与HOMA-IR呈显著的负相关关系(P<0. 05)。结论 GDM患者血清内脂素、AFABP水平升高,脂联素水平降低,并且与GDM患者发生胰岛素抵抗具有一定的相关性。     

妊娠期糖尿病患者来源的胎盘外泌体对内皮细胞血管功能的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者来源的胎盘外泌体对血管内皮细胞的增殖、侵袭、迁移及成管能力的影响.方法 联合利用胎盘组织块离体培养及超速离心法获取胎盘外泌体;透射电镜(TEM)、动态光散射(DLS)及Western blot检测进行鉴定;体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC),免疫荧光双染后应用荧光共聚焦显微镜检测内皮细胞对外泌体的摄取;利用CCK-8实验和EdU染色法、划痕实验、Tr-answell侵袭实验和小管形成实验分别检测不同浓度的外泌体对内皮细胞增殖、迁移、侵袭和血管生成能力的影响.结果 成功分离直径范围40～130 nm的胎盘外泌体;分离纯化的胎盘外泌体能够被内皮细胞所摄取,并能够以浓度依赖性促进内皮细胞的增殖、迁移、侵袭及成管能力,即高浓度的胎盘外泌体对内皮细胞的上述功能的促进作用越强.结论 来源于GDM患者胎盘组织的外泌体可促进内皮细胞的增殖、迁移、侵袭及成管能力.     

无创产前筛查高风险胎儿的产前诊断结果分析及妊娠结局研究

背景 无创产前筛查针对胎儿非整倍体的筛查效率明显高于传统的血清学筛查方式,本研究试图获得真实的无创产前基因检测（NIPT）筛查染色体非整倍体及染色体拷贝数变异（CNVs）的阳性预测值（PPV）数据,并初步探讨孕妇对于性染色体非整倍体及染色体微缺失、微重复胎儿的妊娠选择。 目的 评估应用胎儿染色体核型分析、染色体微阵列分析（CMA）明确NIPT筛查提示高风险病例的临床意义。 方法 选择2014-01-01至2018-12-31就诊于河北省人民医院生殖遗传科,经无创产前筛查提示胎儿染色体非整倍体高风险以及胎儿CNVs高风险而需进行产前诊断的528例孕妇为研究对象。经羊膜腔穿刺或脐静脉穿刺获取胎儿细胞,进行染色体核型分析、CMA的产前诊断。对所有分娩病例在1年内进行电话随访,记录其妊娠结局。 结果 NIPT提示528例胎儿中447例为染色体非整倍体高风险,产前诊断的PPV分别为21-三体82.86%（174/210）、18-三体51.52%（34/66）、13-三体12.50%（4/32）、性染色体非整倍体50.82%（62/122）、其他类型三体5.88%（1/17）。NIPT提示81例为CNVs高风险,CMA发现拷贝数变异28例（PPV为34.57%）,CMA有明确致病意义者占24.69%（20/81）。<35岁和≥35岁孕妇经产前诊断明确结果异常的比例分别为48.51%（147/303）、70.22%（158/225）,<35岁和≥35岁孕妇产前诊断结果异常率比较,差异有统计学意义（χ2=24.938,P<0.05）。62例确诊为胎儿性染色体非整倍体的孕妇中,继续妊娠率为20.97%（13/62）;CMA无明确意义8例,其中1例失访、7例选择继续妊娠（1例婴儿具体情况未告知;1例女婴,双手为六指;余5例婴儿发育正常）。 结论 本研究获得了真实的NIPT筛查染色体非整倍体及CNVs的PPV数据和妊娠结局随访情况,为临床遗传咨询及处理提供了可靠的依据;无创高风险提示染色体存在可疑异常（染色体偏多/偏少/微缺失/微重复）时,建议同时行染色体核型及CMA检查,以便发现染色体倒位、平衡易位、低比例嵌合以及某些形态上的异常,提高胎儿染色体异常的检出率。     

GnRH激动剂对人卵巢癌裸鼠移植瘤抑制作用及不良反应的研究

目的 研究GnRH激动剂对人卵巢癌裸鼠移植瘤抑制作用及副作用.方法 将人卵巢癌细胞OVCAR3注射入裸鼠腹腔内,构建移植瘤模型.将裸鼠随机分为3组,OVCAR3对照组、低剂量曲普瑞林组(75μg)和高剂量曲普瑞林组(150 μg).镜下观察曲普瑞林对全身及腹腔各脏器的毒副作用并测定对内分泌的影响.结果 高剂量曲普瑞林组...