雌激素及雌激素受体与骨关节炎的相关性研究进展

骨关节炎是年老人群中引起膝关节疼痛较为常见的疾病。在我国,随着人口老龄化的加剧,骨关节炎的发病率越来越高,尤其以绝经后女性较为多见;如何早期预防骨关节炎的发生,雌激素缺乏是否会引起关节病变,成为了新的认知问题。本文对雌激素及其受体与关节软骨、软骨下骨及骨代谢之间的相关性研究进展作一综述。     

三叉神经痛患者微血管减压术后卡马西平戒断反应的临床表现和原因分析

目的：研究三叉神经痛患者微血管减压术后卡马西平戒断反应的发生情况,并对可能的相关因素进行探讨。方法：对90例诊断为原发性三叉神经痛并行微血管减压术的患者手术前、后进行卡马西平血药浓度测定,观察术后临床表现,评估术后卡马西平戒断反应的发生情况,并对患者的一般情况（年龄、性别、病程）,血管压迫情况（部位、程度）,术中及术后情况（手术时间、术后疗效、并发症）,卡马西平服药情况（服药时间、服药剂量、手术前、后卡马西平血药浓度、术后血药浓度降低值）各可能因素进行分析,采用SAS16.2软件包对结果进行χ2或Fisher检验。结果：术后卡马西平戒断反应的发生率为28.9%,戒断反应的症状主要包括失眠、烦躁、手足震颤、幻觉和剧烈头痛。术前有无卡马西平服用史（P=0.0001）、服药剂量（P=0.0277）和术后血药浓度下降多少（P=0.0213）与戒断反应的发生呈显著相关。结论：术前大剂量使用卡马西平和术后血药浓度大幅度下降,是导致发生三叉神经痛患者微血管减压术后出现卡马西平戒断反应的重要因素。     

980 nm半导体红激光辅助后腹腔镜下“零缺血”肾部分切除术的应用经验

目的:探讨980 nm半导体红激光辅助后腹腔镜下"零缺血"肾部分切除术的安全性和疗效。方法:回顾性分析2018年6月—2020年6月杭州市第一人民医院泌尿外科住院同意接受980 nm半导体红激光辅助"零缺血"后腹腔镜下肾部分切除术的外生型肾肿瘤患者的临床资料,其中男15例,女4例;年龄38～75岁,平均(55.4±10.7)岁;肿瘤直径2.1～4.0 cm,平均(3.22±0.75) cm;左侧8例,右侧11例;所有病例R.E.N.A.L.评分均为4～7分。19例患者均采用980 nm半导体红激光在不阻断肾动脉下行后腹腔镜下肾部分切除术。采用西班牙斗牛士公司红激光机、配套光纤(直径为550μm)以及配套光纤手件。结果:19例均顺利完成手术,均未阻断肾动脉,无中转开放手术或根治性肾全切术。手术时间104～178 min,平均(133.95±20.67) min;术中出血量50～280 mL,平均(158.42±70.65) mL;术后拔除引流管时间4～8 d,平均(5.84±1.25) d;术后住院天数8～17 d,平均(10.42±2.29) d。切缘均为阴性,无术后出血及其他严重并发...     

流动注射法快速测定环境水样中的挥发酚

目的建立快速而准确的检测水中的挥发酚的方法。方法采用连续流动分析技术测定环境水样中的挥发酚。结果在0μg/L～200.00μg/L浓度范围内,体系吸光度值与挥发酚浓度呈良好的线性关系(r2>0.9994);最低检出限为0.5μg/L(n=21);精密度良好(RSD<2.03%);回收率为93.3%～105.6%。结论连续流动分析法测定环境水样中的挥发酚,自动进样和在线蒸馏系统极大地提高了分析速度,尤其适于大批量样品的分析,获得了良好的回收率和精密度,是监测环境水体中挥发酚的理想方法。     

脊髓损伤患者营养状况的研究进展

脊髓损伤患者的营养状况影响患者的康复及预后,未得到足够的重视,需要通过饮食控制及运动等联合措施来调节。此外,对医务人员的营养培训和对患者的营养教育都十分必要,医院的相关营养政策也应得到修订。目前关于脊髓损伤患者的营养评估标准还不健全,因脊髓损伤患者具有特殊性,对健康人群的评估标准并不适用,难以对营养不良进行早期发现。应利用评价量表、血液指标和皮肤皮褶厚度等建立适用于中国脊髓损伤患者的综合评估体系,并把营养评估作为日常管理的一部分。     

逆行诱发电位对贝尔面瘫的定位研究

目的：应用逆行诱发电位（facial nerve antidromical evoked potentials,FNAEP）对贝尔面瘫患者进行病变部位的定位。方法：对2009年1～12月就诊于上海第九人民医院口腔颌面外科神经疾患专科的46例贝尔面瘫患者进行FNAEP检查,其中非味觉障碍组20例,味觉障碍组26例.刺激点为茎乳孔体表投影处,记录点为外耳道后壁,对波形特点进行分析。结果：味觉障碍组中,外耳道后壁记录点示健患侧潜伏期、波幅均存在统计学差异,潜伏期差值比均数为（14.71±5.18）%,波幅差值比均数为（-33.88±33.04）%,与临床症状的阳性符合率分别为23/26（88.46%）和24/26（92.31%）。非味觉障碍组中,外耳道后壁记录点示健患侧潜伏期、波幅无统计学差异,患侧AEP潜伏期、波幅数据与临床症状相比较,阴性符合率分别为9/20（45.00%）、10/20（50.00%）。结论：当外耳道后壁记录潜伏期及波幅的患健侧差值比的绝对值分别达到10%及30%以上,提示垂直段的损伤。     

脱水剂在急性脊髓损伤中的应用进展

急性脊髓损伤(ASCI)可分为原发性损伤和继发性损伤。脊髓水肿对脊髓继发性损伤的发展至关重要。脊髓水肿主要分为细胞毒性水肿和血管源性水肿。脱水剂在ASCI后水肿的治疗中作用明显。本文主要介绍甘露醇、高渗盐水、甘油果糖、呋塞米、人血白蛋白、白藜芦醇等脱水剂在ASCI治疗中的应用进展。     

人CD154基因真核表达载体的构建及在Eca109细胞中的表达

目的：构建人CD154基因真核表达质粒pcDNA3．1-CD154,初步观察转染该质粒后Eca109细胞的细胞生物学特性。方法：人外周血单个核细胞体外经PHA激活后提取总RNA,用RT—PCR技术扩增人CD154cDNA全长并构建真核表达质粒pcDNA3.1—CD154,用Lipofectamine^TM 2000介导pcDNA3．1-cDl54质粒转染食管癌Eca109细胞株,RT—PCR检测转染细胞中CD154 mRNA的表达,观察细胞生长特征。结果：用T7／SP6通用引物测序证实重组质粒中插入片段为正向插入的人CD154基因。pcDNA3．1-CD154转染Eca109细胞后细胞异型性明显改善,生长速率减慢。结论：pcDNA3．1-CD154构建成功;转染该质粒的Eca109细胞生物学特性发生改变。     

3D打印个体模型联合高压氧治疗复杂踝关节骨折24例疗效观察

目的:探讨3D打印个体模型联合高压氧治疗复杂踝关节骨折的临床疗效及对预后的影响。方法:回顾性分析2017年1月至2021年1月蓬莱人民医院骨科收治的复杂踝关节骨折患者45例的临床资料。按照治疗方法的不同分为3D模型组（ n=21）和联合组（ n=24）;另外选2014年1月至2016年12月收治...     

关节镜下内侧髌股韧带重建与内侧支持带紧缩治疗青少年复发性髌骨脱位疗效研究

目的 比较采用关节镜下内侧支持带紧缩联合外侧支持带松解(lateral retinacular release, LRR)与自体腓骨长肌肌腱重建内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)联合LRR治疗青少年复发性髌骨脱位的疗效分析。方法 本研究选取2017年6月至2020年6月新疆医科大学第四附属医院采用两种方式治疗的60例髌骨脱位患者，根据治疗方式不同，分为MPFL重建组(A组)30例和内侧支持带紧缩组(B组)30例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)在术后3个月、末次随访时评估患肢疼痛分级，采用Kujala评分及Lysholm评分评估患者术后3个月及末次随访膝关节功能，并通过屈膝30°CT平扫及MRI平扫测量髌骨倾斜角(patellar tilt angle, PTA)及髌骨适合角(patellar congruence angle, PCA)评估髌股关系，记录并比较两组术后再脱位等并发症情况。结果 两组患者均获随访，随访时间12～27个月，平均(19.18±3.67)个月。两组患者术后Kuja...