额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤体会

目的 探讨经额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤的效果。方法 回顾性分析经额外侧入路手术治疗的2例嗅沟脑膜瘤的临床资料。结果 肿瘤均Simpson分级Ⅱ级切除，无并发症及后遗症。结论 经额外侧入路切除嗅沟脑膜瘤，切口小、骨瓣小，可充分显露肿瘤基底，对额叶脑组织及额底静脉血管、嗅神经等骚扰小，手术效果良好     

额颞叶硬膜外血肿并发脑梗死40例治疗体会

现回顾性分析我所2009-03—2011-03收治的40例外伤后额颞硬膜外血肿并发脑梗死患者的资料,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男28例,女12例;年龄12～65岁,平均36.6岁。致伤原因:交通事故伤18例,跌坠伤12例,打击伤10例。脑梗死发生部位均在额颞硬膜外血肿区或血肿侧大脑半球。     

急性硬膜外血肿脑疝早期伴休克患者的控制性救治(附15例报告)

目的 总结急性硬膜外血肿脑疝早期伴休克患者的救治经验.方法 15例急性硬膜外血肿脑疝早期伴休克患者采取先钻孔简单减压+抗休克治疗,休克控制后再开颅的控制性手术方法.结果 术后1月按GOS预后评分,恢复良好7例,轻残3例,重残2例,植物生存1例,死亡2例.结论 采用控制性手术方法,可兼顾脑疝早期的及时处理及危重休克个体的耐受情况,对于急性硬膜外血肿脑疝早期伴休克患者的治疗,可明显改善患者的救治率.     

杏仁核和扣带回毁损对拟精神分裂症大鼠边缘区多巴胺受体的影响

目的探讨立体定向杏仁核和扣带回的联合毁损对甲基苯丙胺(MAP)大鼠脑内边缘区多巴胺D2受体表达的影响.方法 40只SD大鼠随即分为对照组、MAP组、MAP+毁损组和MAP+假毁损组,每组各10只;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型,立体定向-射频毁损杏仁核和扣带回,免疫组织化学ABC法观察边缘区D2受体的表达.结果与对照组(12.7±2.9)比较,MAP组(23.3±5.8)及MAP+假毁损组(20.2±6.1)大鼠边缘区D2受体阳性细胞差异有非常显著性(P ＜0.01); MAP+毁损组(14.2±5.1)大鼠边缘区D2受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性(P ＜0.01).结论杏仁核和扣带回的联合毁损可以抑制MAP诱发的边缘区D2表达的亢进.     

内囊前肢在立体定向手术中的应用与潜在风险

目的 探讨内囊前肢靶点脑立体定向手术后可能出现的手术风险,采用积极预防措施,最低限度减少手术并发症,提高手术治疗效果.方法 结合以往文献资料、内囊前肢靶点的解剖特点,分析内囊前肢靶点术后易出现的手术并发症.结果 670例次内囊手术后(右侧350次 ,左侧320 次)发生出血12 例,发生率为 1.79%,6例发生内囊区脑梗塞 ,发生率为0.9% ,远期遗留右上肢偏瘫症状4 例.结论 内囊前肢靶点的解剖特点与手术存在一定风险.     

统筹安排在急诊开颅术前准备中的意义（附156例报告）

脑外科需急诊手术患者往往病情危重,抢救是和时间在赛跑,快速有序的术前准备,能缩短患者术前准备的时间,对抢救患者的生命和预后十分重要。一个良好的抢救模式分秒必争,一定会提高救治水平。现对我科2012-01-2012-07需急诊开颅的156名患者术前准备均采取统筹安排的办法进行回顾性分析。结果大大缩短了术前准备的时间,效果明显。现报告如下。     

杏仁核和扣带回联合毁损对MAP大鼠脑内多巴胺D2受体的影响

目的探讨联合毁损杏仁核和扣带回对甲基苯丙胺(M AP)大鼠脑内边缘区多巴胺D2受体表达的影响。方法40只SD大鼠随机分为对照组、M AP组、M AP 毁损组和M AP 假毁损组,每组各10只;采用经腹腔注射M AP制备精神分裂症M AP模型,立体定向-射频毁损杏仁核和扣带回,免疫组织化学ABC法观察边缘区D2受体的表达。结果与对照组和M AP 损毁组比较,M AP组及M AP 假毁损组大鼠边缘区D2受体表达有显著性差异(P<0.01);M AP 毁损组大鼠边缘区D2受体阳性细胞率与对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论杏仁核和扣带回的联合毁损可抑制使用M A P诱发的边缘区D2受体表达的亢进。     

中隔核毁损对甲基苯丙胺大鼠颞叶皮质多巴胺受体的影响

目的　探讨立体定向中隔核毁损对甲基苯丙胺 (MAP)大鼠脑颞叶皮质多巴胺D2 受体表达的影响。方法　 4 0只SD大鼠随机分为对照组、MAP组、MAP +毁损组和MAP +假毁损组 ,每组各 10只 ;采用经腹腔注射MAP制备精神分裂症MAP模型 ,立体定向 射频毁损中隔核 ,免疫组织化学ABC法观察颞叶皮质D2 受体的表达。结果　与对照组比较 ,MAP组及MAP +假毁损组大鼠颞叶皮质D2 受体表达有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ;MAP+毁损组大鼠颞叶皮质DA受体阳性细胞数目与对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　中隔核毁损可以抑制使用MAP而诱发的颞叶皮质D2 表达的亢进。     

立体定向脑内核团毁损治疗抽动-秽语综合征

目的:探讨立体定向技术和脑内核团毁损对抽动-秽语综合征的治疗意义。方法:18例抽动-秽语综合征术前经过系统的精神药物及心理行为治疗,仍不能控制症状的内科治疗困难的患者。应用MRI在立体定向的基础上,选择性射频热凝苍白球、杏仁核、扣带回、内囊前肢靶点。并在术前、术后应用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、韦氏成人智力量表(WAIS)进行评分。结果:手术后YGTSS的运动抽动评分、发声抽动评分较术前明显减少(P<0·01);手术前后WAIS智力量表评分无明显变化。无严重并发症和后遗症。结论:立体定向核团射频热凝治疗内科治疗困难的抽动-秽语综合征是安全有效的方法之一。