王晓峰辨治慢性心力衰竭经验介绍

王晓峰教授认为慢性心力衰竭的主要病机为正虚邪实,擅长扶正祛邪。从王教授对慢性心力衰竭病因病机的认识、辨治慢性心力衰竭的临证思路与特色等方面,总结王教授扶正祛邪、痰瘀同治辨治慢性心力衰竭的临证经验。     

芪红散联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流随机对照研究

目的?探讨芪红散联合尼可地尔改善冠状动脉慢血流及其可能的机制。方法?本研究为临床随机对照试验，将184例冠状动脉慢血流患者按随机数字表法分为对照组（尼可地尔）和治疗组（芪红散联合尼可地尔），每组92例。治疗6个月后观察两组治疗前后的冠状动脉血流速度（CTFC）、心脏舒张功能指标平均室间隔-侧壁E/e''比值（AS-L E/e’）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、IL-6、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、内皮素1（ET-1）水平、心绞痛发作频率与程度及里克特评分情况。结果?最终纳入合格病例182例，每组91例。与本组治疗前比较，治疗后两组CTFC降低（P<0.05），心绞痛频率及里克特评分亦降低（P<0.05），治疗组AS-L E/e’、hs-CRP、IL-6、NT-proBP水平降低（P<0.05），对照组ET-1水平降低 （P<0.05）。与对照组同期比较，治疗组治疗后CTFC、AS-L E/e’、hs-CRP、NT-proBNP水平降低（P<0.05），心绞痛频率、里克特评分亦降低（P<0.05），ET-1水平更高（P<0.05）。结论?芪红散联合尼可地尔可改善冠脉慢血流CTFC，改善症状，机制可能与抗炎、改善心脏舒张功能有关。     

额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤体会

目的 探讨经额外侧入路手术切除嗅沟脑膜瘤的效果。方法 回顾性分析经额外侧入路手术治疗的2例嗅沟脑膜瘤的临床资料。结果 肿瘤均Simpson分级Ⅱ级切除，无并发症及后遗症。结论 经额外侧入路切除嗅沟脑膜瘤，切口小、骨瓣小，可充分显露肿瘤基底，对额叶脑组织及额底静脉血管、嗅神经等骚扰小，手术效果良好     

颌间结扎治疗颌骨骨折18例体会

颌间结扎治疗颌骨骨折１８例体会李联海，于淑英，王晓峰颌骨骨折是口腔颌面外科的觉病之一．尤其当前各种机动车辆巨增．使颌骨骨折的发病率也明显增高。不文收集了１９８７年以来用颌间结扎法治疗的１８例不同类型的颌骨骨折病例，现将治疗体会报告如下。临床资料骨折类...     

涎腺腺样囊性癌与黏液表皮样癌中耐药、转移相关基因表达的比较研究

目的应用基因芯片对腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC）以及低分化来源的黏液表皮样癌（mucoepidermoid carcinoma，MEC-1）进行基因筛查，并对3种重要的基因进行实时定量PCR检测，以便为临床早期诊断和合理治疗提供依据。方法应用基因芯片筛查，选出3个重要的基因，利用实时定量PCR进行检测。结果多药耐药基因（multidrug resistance gene，MDR）1含量MEC-1〉ACC—M〉ACC-2；多药耐药蛋白（multidrug resistance protein，MRP）1含量MEC-1〉ACC-M〉ACC-2；CCD1基因含量MEC-1〉ACC-M〉ACC-2。结论MEC-1耐药性与MDR-1基因含量较高相关；ACC—M高转移性与MRP-1基因含量较高和CCD1基因含量较低相关；ACC-2低转移性与MRP1基因含量较少相关。     

人涎腺腺样囊性癌P53、P16基因mRNA与蛋白表达研究

目的:对人涎腺腺样囊性癌(ACC)与正常涎腺组织P53、P16mRNA与蛋白表达情况进行比较研究。方法:收集6例人涎腺腺样囊性癌患者的肿块和其周围正常腮腺组织采用逆转录PCR(RT-PCR)技术,对肿瘤组织和正常涎腺组织P53与P16mRNA表达进行研究后,进一步采用蛋白质印记(western blot)技术对两种组织的P53与P16蛋白表达研究。结果:人涎腺腺样囊性癌细胞与正常涎腺细胞细胞相比其P53基因mRNA,及其蛋白表达均显著增高,P16基因mRNA,及其蛋白表达显著降低甚至缺失。结论:P53基因的过度表达或者P16基因的阴性表达二者都可以作为诊断ACC的肿瘤标记物。     

腰大池持续引流术后枕骨大孔疝2例报告

<正>腰大池持续引流是神经外科临床中应用广泛的一种治疗方法,不仅能引流脑脊液,降低颅内压,还能鞘内注药,而且还可促进脑脊液循环通路的通畅,用于颅内感染、颅脑损伤后脑脊液漏、切口脑脊液漏、脑室内出血等疾病,取得了良好的效果。但其引起慢性脑疝等严重并发症尚未引起重视,现将腰大池持续引流术后枕骨大孔疝的2例患者的治疗情况报告如下。病例1,男性,49岁,因"头部外伤后意识不清伴呕吐3 h"     

益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨益气活血方治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证疗效及对患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的影响。方法:选择104例冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组的基础上采用益气活血方治疗,两组均治疗4周。观察两组治疗前后中医症候评分、血清sICAM-1、ET、NO水平,比较两组硝酸甘油停减率、心电图改善情况、中医症候疗效以及治疗期间不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后血瘀证中医症状评分、血清sICAM-1、ET水平均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 观察组硝酸甘油停减率比对照组高(88.46%与69.23%,P<0.05); 两组心电图改善总有效率相近(P>0.05); 两组治疗后血清NO水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05); 观察组中医症候总有效率比对照组高(90.38%与75.00%,P<0.05); 两组治疗期间不良反应发生率相近(P>0.05)。结论:益气活血方联合常规方案治疗冠心病不稳定型心绞痛血瘀证患者,可改善患者的临床症状,疗效显著,提高硝酸甘油停减率,改善血管内皮功能。     

年轻恒牙外伤完全脱位再植成活率与护理配合的关系探讨

目的 探讨年轻恒牙外伤完全脱位再植术的成活情况与护理配合的关系。方法 对46例年轻恒牙外伤安全脱位再植术患者进行临床观察及密切的口腔护理。结果 46例患者经再植术后，患儿口腔卫生状况良好，成活率达87．9％。结论 通过1—3年观察，主动口腔护理及培养良好的口腔卫生习惯，对外伤所致年轻恒牙完全脱位后再植成活率有明显提高的作用。