丹芪散治疗气虚血瘀型冠心病室性心律失常临床观察

目的:探究丹芪散治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常患者的临床疗效以及对VEGF、ET-1、NO的影响。方法:选取2017年1月-2018年8月期间我院收治的86例气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各43例。对照组给予倍他乐克治疗,研究组在对照组基础上加用丹芪散进行治疗,疗程3个月,对比两组患者的临床疗效以及血管内皮生长因子(VEGF)、缩血管物质内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)的水平。结果:研究组的临床有效率明显优于对照组(P0.05);治疗前,两组患者的VEGF、ET-1和NO的水平无明显差异(P0.05),治疗后,研究组的VEGF、NO的水平升高,ET-1水平降低(P0.05)。结论:丹芪散治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常临床疗效确切,改善患者的VEGF、NO的水平,降低患者ET-1水平,进一步改善患者的病情,值得临床上广泛应用。     

论心肺相关的内在机制

心肺相关是五脏相关理论的子系统,具有五脏相关理论的共同内涵,又有其自身特殊内涵的一面。通过在中医五脏相关理论思想指导下,从解剖位置、气血、经络、形神四个方面揭示心肺相关的内在机制,心肺在人体中位置毗邻,气血是心肺相关的信息单元,经络是心肺相联系的信息通路,形神关系是心肺相关的最高概念。     

口服维生索E对肢体缺血再灌注损伤的影响

目的研究维生素E对止血带引起的肢体缺血再灌注损伤的影响。方法36例术中使用止血带的单侧下肢手术患者．ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组：对照组（C组,n=18）和治疗组（T组,n=18）。治疗组术前5～6h口服维生素E300mg,对照组术前5～6h口服安慰剂。两组均用连续硬膜外麻醉。分别于止血带充气前（T1）、止血带放气前1min（T2）、止血带放气后15min（T3）各抽取患侧下肢静脉血2mL检测血清MDA和CK的水平。结果与止血带充气前T1时点比较,MDA（丙二醛）在对照组T2时点显著降低（P〈0．05）,T3时点显著降低（P〈0．01）。与对照组相比：治疗组MDA在他时点显著降低（P〈0．05）,T3时点显著降低（P〈0．01）,CK（肌酸激酶）在对照组T3时点显著升高（P〈0．01）,治疗组在,T3时点显著升高（P〈0．05）。与对照组相比：治疗组在T3时点显著降低（P〈0．01）。结论术前5—6h口服维生素E300mg对下肢缺血再灌注损伤有一定的保护作用,可抑制氧自由基代谢物MDA的产生并减少CK的产生。     

功能性消化不良人群中医体质分布特征调查与分析

目的 研究功能性消化不良的中医体质类型分布特点及其影响因素,为FD的防治提供临床客观依据.方法 采用王琦的标准化的9种中医体质量表对200例功能性消化不良人群进行调查.结果 200例中各体质类型构成比：气郁质＞湿热质＞痰湿质＞气虚质＞平和质＞阳虚质＞阴虚质＞血瘀质＞特禀质.不同年龄消化不良人群体质分布：18～29岁34例（17.0％）,30～39岁62例（31.0％）,40～49岁57例（28.5％）,50～65岁47例（23.5％）.男性患者以湿热质为主,女性患者以气郁质为主.结论 本研究表明FD人群中以气郁质、湿热质倾向最明显,为开展中医药干预的临床研究提供调查依据.     

有限内固定治疗PILON骨折

目的：探讨运用有限内固定(螺丝钉或克氏针)治疗PILON骨折，观察其疗效。方法：对1998年～2001年12例部分Ⅱ型及Ⅲ型PILON骨折采用有限内固定。结果：12例随访1年～3年，无骨折延迟愈合或不愈合。结论：运用有限内固定治疗PILON骨折可以有效恢复关节面的平整，避免术后并发症且固定牢靠，是一种操作简单、疗效确切的治疗方法。     

静脉麻醉用于食道支气管瘘手术1例

食道支气管瘘分为先天性和继发性两种,先天性食管气管瘘是由于胚胎4～5周时两侧气管、食管愈合不完全,以致食管、气管膈缺损,没能将这部分前肠分隔为腹侧的气管和背侧的食管,使两条通道之间留有交通道[1].继发性食管气管瘘是由于纵隔淋巴结、气管、肺和食道本身的结核和慢性炎症所致[2].本例患者属于继发性食道支气管瘘.     

中西医结合治疗冠心病伴抑郁30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗冠心病伴抑郁的效果。方法:将60例诊断为冠心病伴抑郁症患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予常规冠心病二级预防治疗,对照组加服黛力新,治疗组加服丹芪散和四逆散。治疗3个月后,比较两组患者心绞痛症状积分、汉密尔顿焦虑量表及蒙哥马利抑郁量表积分、外周血内皮祖细胞数量方面的差异。结果:治疗3个月后,与对照组相比,治疗组心绞痛症状积分、汉密尔顿焦虑量表及蒙哥马利抑郁量表积分下降更明显,而外周血内皮祖细胞数量上升更高,两组之间差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:中西医治疗方法结合能提高外周血内皮祖细胞数量,有效缓解冠心病伴抑郁症患者临床症状。     

右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能的影响

目的观察右美托咪定对老年骨科手术患者全麻恢复及术后早期认知功能(POCD)的影响。方法将60例择期行全身麻醉老年骨科手术患者随机分为A、B、C组各20例,入室平卧10 min后,A组持续泵注右美托咪定0.4μg/(kg·h),B组先以右美托咪定0.4μg/kg(15 min)负荷剂量后再持续泵注0.4μg/(kg·h),C组不用右美托咪定。记录各组脑电双频指数(BIS)、全麻恢复指标、不良事件发生情况及心血管活性药物使用情况;术后24、72 h行简易智能量表评分,判断POCD发生情况。结果各组术中BIS、舒芬太尼用量、全麻恢复指标比较,P均>0.05。与C组相比,A、B组严重高血压发生率降低,乌拉地尔使用率降低,P均<0.05;B组心动过速发生率降低,艾司洛尔使用率降低,P均<0.05。与C组比较,A、B组术后24 h的POCD发生率降低(P均<0.05)。结论右美托咪定可维持老年患者全麻恢复期血流动力学稳定,且不延长苏醒时间,并可减少POCD发生率。     

锁定钢板治疗股骨转子间骨折

目的 探讨锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 30例股骨转子间骨折患者采用锁定钢板治疗,观察3个月后骨折愈合情况.结果 手术时间平均45 min(30 min~80 min),术中平均失血量150 mL(100~350 mL).30例伤口Ⅰ期愈合,随访6个月~18个月,无髋内翻、骨折延迟愈合或不愈合.结论 锁定...