MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用

目的 评价一种单独使用无前方钢板的MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症前路手术中应用的临床效果.方法 对颈椎间盘突出症44例采用椎间盘摘除,应用该融合器内植自体髂骨行椎间融合术,以术后X线片和JOA评分评价疗效.结果 本组获随访6～40个月,平均26个月,植骨融合时间平均4.5个月,术后3d和3、6、12、18、24、36个月复查X线片未见融合器松动和移位,病变椎间隙高度恢复正常,未出现相关内固定并发症,JOA评分由术前平均10.20分恢复到术后平均16.30分.结论 采用此融合器无需使用前方钢板,手术创伤小,避免了内固定相关并发症的发生,是治疗颈椎间盘突出症的一种理想方法.     

大隐静脉瓣膜的形态特点及其意义

目的:为临床诊断和治疗大隐静脉曲张、构建组织工程静脉瓣提供形态学基础。方法:34侧大隐静脉股段标本按自身比例均分为近、中和远3段,手术显微镜下解剖、观察瓣膜的形态,测量相关数值,分析瓣膜与静脉属支的关系。对新鲜瓣膜行Masson三色改良染色和H-E染色。结果:大隐静脉股段瓣膜数为(3.18±0.94)个,瓣膜以半月形双叶瓣为主,瓣膜方位无显著性差异,隐-股点主要位于属支汇入处的远心端(Ⅲ型)。瓣膜的窦面和腔面均覆着一层内皮细胞,在管腔面内皮下层覆着数层网状的弹力纤维,瓣膜主要由胶原纤维构成。结论:通过对大隐静脉瓣膜形态学研究,获取了其基本形态学特点及数据,为进一步临床研究及组织工程构建人工瓣膜提供形态学参考。     

前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的效果观察

目的：探讨前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的效果。方法选取2012年2月~2014年1月本院收治的82例早期糖尿病肾病患者为研究对象,将82例患者遵循随机分配的方式分为对照组（洛汀新组）41例和观察组（前列地尔联合洛汀新组）41例,检测并比较两组患者治疗前后的肾功能及肾血流相关指标。结果观察组患者治疗后1、2周的肾功能及肾血流相关指标均显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论前列地尔联合洛汀新治疗早期糖尿病肾病的效果较好,对患者的肾脏功能及血供改善作用均相对明显。     

八年制局部解剖学整合教学的改革与实践

<正>本校2004年开始招收八年制临床医学生,已探索且建立了适合国情、校情的八年制人体局部解剖学教学模式~([1])。自2011年起,本校在学习国内外先进经验的基础上,遵循高等医学教育和军事教育基本规律,结合国际临床医学专业认证标准、国家临床医学专业本科教学基本要求、国家执业医师和军事医学考试大纲,以强军目标为统领,以"器官一系统一疾病"为纽带进行教学改革,构建了八年制医学教育5个系列的新型基础医学整合     

柴芩承气汤对急性胰腺炎患者血浆hs-CRP、NF-κB、IL-6水平的影响

目的:分析柴芩承气汤对急性胰腺炎患者血浆hs-CRP、NF-κB和IL-6水平变化的影响。方法:研究组行柴岑承气汤治疗,对照组为健康者,对两组hs-CRP、NF-κB、IL-6水平进行比较,并分析柴芩承气汤的治疗效果。结果:研究组患者的治疗有效率达98.39%,仅1例临床治疗无效;研究组患者治疗前的hs-CRP、NF-κB、IL-6水平均显著高于对照组健康人(P<0.01);经过治疗后,研究组患者三种指标的水平显著降低(P<0.01),且与对照组接近(P>0.05)。结论:柴芩承气汤治疗急性胰腺炎具有显著疗效,且对hs-CRP、NF-κB、IL-6表达有显著的影响,终止炎症介质的生成,促进患者康复。     

肝阳上亢型高血压患者心率变异低频指标与血压变异指标的关系

目的:了解肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标的关系,探讨自主神经功能变化在肝阳上亢型高血压病中的作用。方法:对40例肝阳上亢型高血压住院患者的临床治疗资料(主要为血压变异指标资料及心率变异指标资料)进行回顾性分析。结果:不同年龄,性别患者的血压变异各有不同。心率变异低频指标与血压变异指标的相关系数为0.351～0.790,P<0.01。结论:肝阳上亢型高血压患者的心率变异低频指标与血压变异指标呈中度相关。     

一种乳腺标本制作的新方法

随着临床诊疗水平的提高,临床和教学对乳腺结构越来越重视,一件制作精美、结构清楚的乳腺标本对于临床医生术前复习和医学生学习人体乳腺形态结构就显得尤其重要.然而,经福尔马林固定的乳腺组织结构质地变硬,乳腺小叶内输乳管管壁薄弱,与管周乳腺组织结合紧密,解剖分离难度大,难以制作出理想的乳腺标本,影响医生复习和学生学习质量.为提高乳腺标本的制作质量,笔者通过从乳头输乳管口处或剖开的输乳管窦处注射有色乳胶溶液或二甲苯溶液,使输乳管充盈或透明来区分腺内输乳管和管周乳腺组织,借助手术显微镜进行显微外科解剖的方法,成功制作出质量较高的乳腺标本,现报道如下.     

B超引导下肾囊肿穿刺硬化剂治疗的护理体会

目的探讨B超引导下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的治疗及护理方法。方法 25例肾囊肿在B超引导下无水乙醇硬化治疗。结果 25例病例有效率100%,无严重并发症发生。结论 B超引导下硬化剂治疗肾囊肿安全经济效果好良好的术前术后护理是减少和避免并发症发生的必要条件。     

多肽修饰可促进心血管植入材料的内皮化

背景：将多肽类生物信息分子应用于心血管植入材料的表面修饰,人工模拟细胞外基质功能蛋白,可以促进材料的内皮化。 目的：回顾近年来关于多肽修饰在心血管植入材料内皮化方面的相关研究,为相关研究提供新的实验思路。 方法：应用计算机检索1990年1月至2013年12月PubMed数据库中有关多肽修饰促进材料内皮化方面的研究,检索关键词为“peptides,surface modification,endothelialization”,根据纳入排除标准选择,最终选择43篇文献进行综述。 结果与结论：选择来源于细胞外基质功能蛋白的短肽表面修饰各类材料,既能促进内皮细胞的黏附,也能避免直接引入天然细胞外基质成分的缺陷。非特异性多肽主要包括RGD和YIGSR等,此类多肽均能促进包括内皮细胞在内多种细胞类型的黏附。特异性多肽主要包括REDV、CAG和SVVYGLR等,这些多肽可选择性促进内皮细胞的黏附和扩展。应用此类多肽表面修饰,可特异性促进材料的内皮化。联合应用几种多肽或联合特异性多肽与其他一些生物信息分子也许是未来应用多肽修饰促进心血管植入材料内皮化的理想方案。     

心肾阳虚型心衰患者用真武汤治疗前后血浆B型钠尿肽与一氧化氮的变化

目的探讨真武汤对心肾阳虚型心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)与一氧化氮(NO)水平的影响。方法对照组选取60例CHF患者为研究对象,给予常规强心、利尿、扩血管等西医治疗;另选取132例在对照组的基础上加用真武汤加减治疗,设为观察组。比较两组患者的临床疗效、BNP及NO的变化。结果治疗4周后,观察组的总有效率为96.0%,显著高于对照组72.0%(P<0.05)。且观察组的BNP、NO水平改善显著优于对照组(P<0.05)。结论真武汤治疗CHF疗效确切,可明显改善患者的心功能。