耳部瘢痕疙瘩28例治疗体会

【目的】观察耳部瘢痕疙瘩的治疗体会。【方法】回顾性分析本院行手术治疗的28例耳部瘢痕疙瘩患者的手术及随访资料。28例均采取手术切除，配合局部注射曲安柰德的综合治疗。【结果】28例均获随访，随访时间2～10年，痊愈的有22例，显效的有5例，无效的为1例。【结论】耳部增生性瘢痕的手术治疗应根据不同的情况予以个性化的手术方案，术后的密切随访及适时的应用曲安奈德注射治疗，是预防瘢痕复发的有效方法。     

1/2定位法在鼻骨骨折复位术中的应用

目的探讨1/2定位方法在鼻骨骨折复位术中的应用价值。方法119例单纯鼻骨骨折患者术前经1/2定位方法,确定骨折位置后再行骨折复位术,术后复查鼻骨侧位片。结果1/2定位方法在鼻骨骨折复位术中,可准确定位骨折部位,全部患者均一次复位成功。结论1/2定位方法应用于鼻骨骨折复位术中由于提供了准确的骨折部位,可大大提高手术成功率,减少患者再次手术的痛苦。     

MTA2在舌癌组织中的表达及其意义

目的比较舌癌患者和正常人中转移相关蛋白2（metastasis associated protein 2,MTA2）的mRNA和蛋白表达水平,并探讨其差异的临床意义。方法选取经病理确诊为舌鳞癌患者95例,同时选取癌旁正常舌黏膜25例;同期另各取20例舌癌组织与20例癌旁正常上皮组织,采用免疫组化方法检测95例确诊为舌癌组织及25例相应癌旁正常舌黏膜上皮组织中MTA2的表达;采用RT-PCR和Western Blot分别检测20例舌癌组织与癌旁正常上皮组织中mRNA和蛋白的表达。分析MTA2在舌癌组织中的表达与患者的性别、年龄及癌组织分化程度的关系。结果MTA2的mRNA和蛋白在舌癌组织中的表达明显高于癌旁组织（P<0.05）。MTA2在舌癌组织中的表达与患者性别、年龄无显著相关(P>0.05),而与癌组织的分化程度呈负相关（P<0.05）。结论MTA2在舌癌组织中的表达高于癌旁组织,MTA2的表达与癌组织的分化程度呈负相关。     

非酒精性脂肪性肝炎大鼠小肠黏膜结构变化的研究

目的:探讨非酒精性脂肪性肝炎形成阶段肠黏膜屏障的损伤情况.方法:24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(普通饮食)和模型组(高脂饮食),各组12只.8周、12周处死大鼠后称量体重、肝重,并计算肝指数,检测血清甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及门静脉、腹主动脉血中内毒素(ET)水平;取小肠组织经透射电镜观察其超微结构的改变;取肝标本做HE染色,观察其病理变化.结果:8周、12周模型组大鼠肝指数与同期对照组相比差异有显著性意义(P＜0.01);8周模型组大鼠TG、ALT与同期对照组比较呈升高趋势,12周差异有统计学意义(P＜0.05);8周、12周模型组大鼠血清TNF-α水平与同期对照组比较明显升高(P＜0.05);8周、12周模型组大鼠门静脉ET水平较对照组明显上升(P＜0.05);腹主动脉血ET与同期门静脉ET比较,差异有显著性意义(P＜0.05);8周、12周观察模型组大鼠小肠组织病理学变化,发现肠上皮细胞变性、坏死、脱落,并有炎细胞浸润;透射电镜显示肠上皮连接增宽,绒毛稀疏、缺如,固有层水肿.结论:非酒精性脂肪性肝炎发生时伴有肠源性内毒素血症(IETM)的形成,IETM可促使炎症因子TNF-α释放增加,加重肝脏损害,IETM的形成与肠黏膜屏障受损有关.     

非酒精性脂肪性肝病大鼠肝组织抵抗素mRNA的表达及意义

目的 通过观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏抵抗素mRNA的表达,探讨其在NAFLD发病机制中的作用. 方法 24只雄性Wistar大鼠随机分为对照组(普通饮食)和模型组(高脂饮食),各组12只.造模8周、12周末分批处死大鼠,检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、甘油三酯(TG)、谷丙转氨酶(ALT)及内毒素(ET),测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(IRI);应用RT-PCR法检测肝组织抵抗素mRNA的表达;取肝标本做HE染色,观察其病理变化. 结果模型组大鼠肝脏抵抗素mRNA的表达量与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且12周较8周表达量增高.模型组大鼠血清TNF-α、ET、IRI较同期对照组相比均显著升高(P<0.05),12周模型组血清TG、ALT、FBG较同期对照组比较升高(P<0.05).相关性分析显示,抵抗素mRNA表达量与IRI、TNF-α、ET均呈正相关,TNF-α与IRI和ET亦呈正相关. 结论 NAFLD大鼠肝脏抵抗素表达量增加,抵抗素可以通过胰岛素抵抗和对炎症因子的调控参与NAFLD的发生与发展.     

实例探究鼻窦炎之治疗

本文对一百六十八例慢性鼻窭炎患者分别运用鼻腔内雾化治疗法、鼻腔内清洗治疗法、口服抗生素疗法以及上颌窦穿刺法进行医治,并跟踪随访七个月发现治愈有效率高迭百分之九十七.基于此,笔者认为非手术性治疗法对慢性鼻窦炎的治疗也有非常明显的效果,是当前诊治该病的一种良好方法.     

试论儿童鼻窦炎规范化诊断和治疗

儿童身体各个器官的生长发育程度与成年人有很大的区别,因此对于儿童鼻窦炎的治疗方式也不能完全参照对成年人的治疗方式．而是要开辟新的疗法。     

脑源性神经营养因子基因多态性与西酞普兰临床疗效的关联性

目的探索脑源性神经营养因子（BDNF）基因多态性与西酞普兰疗效的关联性。方法 78例重性抑郁障碍患者（MDD）应用西酞普兰（剂量范围20～60mg/d）治疗6周后,运用17项汉密顿抑郁量表（HAMD）评定抗抑郁治疗疗效;通过聚合酶链反应技术（PCR）和直接测序鉴定BDNF基因单核苷酸多态性（SNP）rs7124442和rs6265的基因型;SPSS13.0统计软件分析这2个位点基因型与西酞普兰临床疗效的关系。结果⑴治疗6周末时,治愈组与未治愈组BDNF rs7124442基因型分布差异有统计学意义（治愈组TT频率78.1,未治愈组TT频率21.9,χ2=5.422,连续性校正,P=0.020）,即不含等位基因C（TT基因型）患者个体治愈率高于含有等位基因C（CC＋CT基因型）个体（OR值=4.76,95%CI=2.15-9.24）;⑵西酞普兰治疗1、2、4、6周随访,BDNF rs7124442和rs6265基因型各组间HAMD总分的变化趋势,没有统计学的显著性（P=0.254,P=0.081）。结论初步探索发现BDNF rs7124442的等位基因C可能是中国汉族MDD患者西酞普兰抗抑郁治疗疗效预测因子。     

抑郁障碍患者抑郁症状与人格、生活事件、应对方式和社会支持相关研究

随着应激系统模型的发展,有很多研究[1-2]对抑郁障碍的发病机理做了积极探索.然而研究所选的人群、量表、样本量各不相同,结果也不一致,且在众多的影响因素中,哪些是可以作为预测发病的因素,尚无定论,因此本研究以大样本普通人群抑郁患者为研究对象,采用客观评定量表,以期更深入的探讨应激多因素在抑郁障碍发病中的作用及与抑邰症状的关系,并找到抑郁障碍发病的预测因子.