国内校外青少年生殖健康状况综述

随着中国经济的不断发展,出现了以农民为主体、以城市为主要流入地的人口流动大潮。在这个人口流动的大潮中,15~24岁的校外青少年是重要的组成部分。校外青少年处于生殖发育的关键时期,是性行为的高发人群;他们流动性大、组织困难且容易被忽视,也是生殖健康的高危人群。现对国内校外青少年的生殖健康状况及相关研究进行综述。1研究的相关定义1.1校外青少年国内研究〔1〕将校外青少年定义为     

门诊患者健康素养对就医体验的影响及机制

目的: 探究中国门诊患者的健康素养与就医体验之间的关联,分析其具体的影响机制。方法: 以安德森医疗卫生服务利用行为模型和健康素养技能模型为理论依据,构建患者层面的就医体验影响因素理论框架。采用滚雪球抽样法,通过线上电子问卷调查,利用自行设计的患者健康素养量表和北京协和医学院开发的中国门诊患者体验量表,评估门诊患者的健康素养和就医体验,构建结构方程模型探究两者之间的关系。结果: 最终纳入门诊患者2 773名,健康素养总得分的平均值为(90.72±12.90)分,就医体验综合评价的平均分为(3.71±0.74)分。结构方程模型分析结果表明,门诊患者的健康素养对其就医体验的综合评价产生积极影响,健康素养每提升一个标准差,就医体验增加0.275个单位。在就医体验的不同维度上,健康素养对就医体验总效应的标准化路径系数从高到低依次是:信息引导体验0.337,人文关怀体验0.319,诊疗行为体验0.294,流程效率体验0.240,环境设施体验 0.173。结论: 提升个体的健康素养水平,对于门诊患者的就医体验有显著促进作用,其中信息引导体验和人文关怀体验受健康素养影响最大。     

我国5省市18～60岁城乡居民超重肥胖现状调查及影响因素分析

目的研究我国18～60岁城乡居民超重和肥胖流行现状及影响因素。方法采用多阶段分层抽样方法,在北京、辽宁、浙江、云南、陕西抽取6159名城乡居民,进行超重、肥胖流行现状的问卷调查,采用SPSS 13.0软件对影响因素进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析。结果收回有效问卷6159份,问卷有效率100%。调查对象的体重指数(BMI)为(23.1±3.6),体重偏轻比例为5.7%,正常为58.7%,超重为28.9%,肥胖为6.3%。不同城乡、性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况、是否吸烟、每周饮酒次数、每周锻炼锻炼次数及锻炼时间的成年居民之间超重肥胖率不同,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,超重肥胖的危险因素有男性、高年龄组、工人、戒烟者。结论我国城乡居民超重肥胖患病患病率较高,在社区人群中应大力倡导健康的生活方式和行为,加强控制体重,特别是农村中老年人群。     

12城市大学生测量体重与自评体重比较分析

目的分析大学生自评体重与测量体重分布及其一致性。方法采用多阶段分层整群抽样的方法,按年龄、性别、专业分层抽样,对12城市大学生开展问卷调查。结果共调查4402名大学生,男生2149人（48．8％）,女生2253人（51．2％）。调查对象超重肥胖率为10．1％,低体重率19．6％,自评体重与测量体重的一致率为65．7％,其中,男生一致率为67．3％,女生一致率为63．8％,男生高于女生（X2=7．063,P=0．008）,差异有统计学意义;体重偏轻组、正常组和超重肥胖组的一致率分别为54．9％、67．8％和71．7％。不同年级、不同专业大学生自评体重与测量体重的一致率差异无统计学意义。结论大学生自评体重存在偏差,应根据情况进行分类指导。     

中国和东盟高校医疗服务合作意向及需求分析

目的 了解中国和东盟医学院校的医疗保健/医疗服务现状及合作需求,为区域医疗服务合作和发展提供依据。方法 研究采用自制调查问卷对中国和东盟高校医学联盟的43所成员单位在医疗保健/医疗服务的自身优势、合作意向与挑战等信息进行调查。结果 中方院校20所和东盟方院校10所完成了问卷调查。研究发现东盟高校认为自身在医疗服务领域的优势较少,绝大多数中方院校都认为自身在医疗服务方面存在特长,包括青年医师培训、医学专业大会/研讨会、医院信息化建设和临床技术/技能分享。东盟院校合作的意愿较中方高校强,大部分东盟高校希望在优势学科和医学专业大会/研讨会领域开展合作,其次为临床技术/技能分享和青年医生培训;合作意愿最低的领域为优质医疗资源共享。医疗服务新技术合作是中国和东盟高校均认为挑战较多的合作领域。结论 中国医学高校较东盟院校在医疗服务领域的优势更多。尽管中方的合作的意愿较东盟高校低,但双方对在医疗服务领域合作均表示感兴趣并认为在开展医疗服务合作方面挑战较少。在推进医疗合作过程中,需进一步调动中国医学高校参与东盟医疗服务合作的积极性,挖掘更多中国和东盟高校参与医疗服务合作的兴趣点。     

北京某医院门诊患者及家属抑郁症病耻感调查

目的研究北京某社区医院门诊就诊患者及家属抑郁症病耻感现状及其影响因素。方法采用偶遇抽样法对2008年6月1日—9月1日在北京某社区医院门诊就诊的患者及家属进行问卷调查,采用SPSS 13.0软件进行单因素χ2检验和多因素logistic回归分析。结果共调查3 071人,收回有效问卷2 789份,问卷有效率为90.8%;调查对象抑郁症病耻感总检出率为21.5%(600/2 789);不同年龄、居住状况、户口所在地及抑郁程度调查对象抑郁症病耻感检出率差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归分析发现,55～64岁(OR=1.875,95%CI=1.090～3.224)、≥65岁(OR=2.638,95%CI=1.497～4.647)、离异或丧偶(OR=0.547,95%CI=0.301～0.992)、独居者(OR=1.660,95%CI=1.194～2.308)、外地户口(OR=0.726,95%CI=0.572～0.921)、轻度抑郁(OR=0.680,95%CI=0.532～0.870)与患者及其家属的抑郁症病耻感相关(P<0.05)。结论年龄、婚姻状况、居住方式、户口所在地及抑郁情况是门诊就诊患者及其家属抑郁症病耻感的影响因素。     

女性校外青少年生殖健康现状及影响因素分析

目的 研究昆明、深圳两地女性校外青少年生殖健康现状,探讨影响生殖健康相关问题发生的因素.方法 采用现况研究的方法,于2012年5月至6月对昆明和深圳共计410名15～24岁的女性校外青少年进行问卷调查,采用x2检验和多因素Logistic回归分析探讨女性校外青少年生殖健康相关问题的影响因素.结果 女性校外青少年对于生殖健康知识的掌握程度总体较差;性交行为的发生率为42.9％ （176/410）;在发生性交行为的调查对象中,最近一次性行为未使用安全套的比例为44.9％ （76/176）;有2个及以上性伴的为48.9％ （86/176）;外阴不适的发生率为48.8％（200/410）;性传播疾病的患病率为2.9％（12/410）;单因素分析发现,调查对象的婚姻状况、居住状况和生殖健康行为（包括牵手、拥抱、接吻、抚摸身体、性交行为）以及曾有过多个性伴的发生对于外阴不适症状的出现存在影响（x2=4.667,10.862,10.032,15.619,17.423,28.239,17.817,21.369;P＜0.05）;Logistic回归发现,居住在集体宿舍、与别人合租、抚摸身体、性交行为和曾有多个性伴是出现外阴不适症状的影响因素（P＜0.05）,OR值分别为0.449 （95％ CI：0.216 ～0.933）,0.377 （95％ CI：0.147 ～0.967）,4.364（95％ CI：1.594～11.949）,0.312（95％ CI：0.111 ～0.877）,2.646（95％ CI：1.417 ～4.941）.结论 昆明、深圳两地女性校外青少年生殖健康状况较差,影响因素涉及自身行为和社会因素等各个方面,应采取综合性的措施加强对女性校外青少年的生殖健康管理.     

北京市公务员工作状况与生活质量自评研究

目的 了解北京市公务员工作性质和生活质量自评现状及二者之间的关系.方法 采取分层整群抽样的方法,在北京市选取了朝阳、丰台、西城3个区,每个区抽取1～2家公务员单位,对抽中单位中18～ 60岁的所有在职公务员开展问卷调查.结果 共调查公务员1106人,男性620人,女性480人.47.7％的调查对象对工作环境非常满意/满意;68.7％的调查对象工作时间在8～10h; 52.9％的调查对象从来/偶尔感到工作强度较大;76.3％的调查对象非常喜欢/喜欢当前的工作;64.4％的调查对象完全/能胜任当前的工作;49.5％的调查对象认为自己的工作被上级领导完全认可/认可;59.6％的调查对象认为自己的工作有很大/有成就感.调查对象生活质量得分为79.22±11.53分.经单因素分析和多因素分析后发现,对工作环境满意（b=1.601,b’=0.092）、工作强度小（b=1.614,b’=-0.100）、能够胜任工作（b=2.199,b’=0.129）、在工作中的成就感较大（b=2.078,b’=0.603）、在工作中能够得到上级的认可（b=2.166,b’=0.098）的调查对象生活质量自评得分较高（P＜0.05）.结论 公务员生活质量自评得分与工作强度、工作是否有成就感、在工作中能力是否得到发挥、对工作环境是否满意、工作能否胜任以及工作能否得到上级认可等工作状况有关.     

中国 6 省糖尿病患者糖尿病防治素养现状及影响因素研究

目的了解我国糖尿病患者糖尿病防治健康素养水平及其影响因素,探索提高糖尿病患者健康素养的策略和措施。方法按照经济水平和地域划分,在东、中、西部分别选择浙江、江苏、山西、河南、云南、青海6省作为调查省份。每个省选择1个地级市,每个市选择2～3家三甲医院,采用方便抽样,对门诊和住院的糖尿病患者进行调查。采用中国健康教育中心编制的《中国糖尿病患者糖尿病防治素养调查问卷》进行调查。结果共调查糖尿病患者639人,具备糖尿病防治素养的比例为13.9％;女性具备糖尿病防治素养的比例为18.1％,高于男性的10.0％（P〈0.05）;大专及以上文化程度者具备糖尿病防治素养的比例最高,为20.0％,中学文化程度者居中,为15.8％,小学及以下文化程度者最低,为7.0％（P〈0.05）。具备糖尿病防治素养的比例在不同年龄组、家庭年收入、患病年限、家族史、并发症组差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示：以男性为参照组,女性具备糖尿病防治素养的比例较高,OR值为2.685（95％CI：1.645～4.382）;以小学文化程度人群为参照组,中学、大专及以上文化程度人群具备糖尿病防治素养的比例较高,OR值分别为3.062（95％CI：1.606～5.840）和5.116（95％C1：2.344～11.167）。结论我国糖尿病患者糖尿病防治素养水平较低,男性、文化程度较低患者是糖尿病健康教育干预的重点人群。     

抑郁症病耻感量表中文版在北京市15—24岁人群中的应用

目的探讨抑郁症病耻感量表（DSS）中文版在北京市15～24岁人群的适用性及效度和信度检验。方法由课题组专家对原量表进行翻译、审校和回译,确定DSS中文版符合量表原意。采用方便抽样抽取北京市某中学、两所综合大学学生和工作人员共830名15—24岁人群施测,分析了DSS的得分情况、效度、信度和区分度。结果调查对象个人DSS得分（17．43±3．86）低于感知DSS得分（19．48±4．18）（P〈0．05）;结构效度分析中,个人DSS提取了4个因子,其累积方差贡献率为60．29％;感知DSS提取了3个因子,其累积方差贡献率为56．6％;个人、感知及总DSS的Cronbach’s a．系数分别为0．45、0．67和0．70;区分度良好。结论DSS的效度和信度适中,区分度较好,可用于中国15～24岁人群抑郁症病耻感方面的研究。