脑发育不全及大量慢性硬膜下血肿1例报告

我科2002年1月收治1例因脑发育不全致数年双额颞大量慢性硬膜下血肿，钻孔引流治疗无效，开颅血肿包膜大部切除治愈。该病例病因特殊、血肿量大、血肿包膜厚、痛程长，临床罕见，报告如下。     

56例高血压性脑出血瞳孔散大救治体会

我科自 1996年 1月～ 1999年 6月 ,共收治高血压脑出血 4 36例 ,手术治疗 30 7例 ,其中半球大量出血、一侧或双侧瞳孔散大 56例 ,占 18.2 4 %。现总结其救治经验 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 56例 ,男 32例 ,女 2 4例 ,男∶女 =1.33∶ 1,年龄 19～ 81岁 ,平均年龄 57.56岁 ,出血量 50～ 130 m L(按 CT片田氏公式计算 ) ,平均出血量93.7m L。出血部位 :左 /右 =2 1/ 35,瞳孔散大时间 (因不能准确记录瞳孔散大时间 ,故以深昏迷发生时间计 )为 2 0分钟～ 15小时 ,平均为 2 .67小时。死亡 11例 ,占19.6% ,住院天数 2～ 4 8天 ,…     

2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南

正(接第3期)3一般性支持治疗和急诊处理3.1气道、呼吸和氧饱和3.1.1急性卒中并发意识障碍及延髓性麻痹影响气道功能者,建议进行气道支持及辅助通气。推荐等级Ⅰ,证据水平C-EO,同2013版AIS指南。3.1.2建议补充氧气以保持氧饱和度94%。推荐等级Ⅰ,证据水平C-LD,同2013版AIS指南。3.1.3 AIS患者无低氧表现不建议补充氧气。     

颅脑损伤患者腹胀原因及护理

颅脑损伤患者发病急,病情重,并发症多,其中腹胀是不可忽视的并发症之一.腹胀是胃肠功能失调和下降的重要临床表现之一,探讨腹胀的病因,预防和治疗腹胀,促进胃肠功能恢复,对增强机体抵抗力和防治(MODS)的发生起到了重要的作用.     

补肝益肾活血化瘀法治疗子宫切除术后围绝经期综合征的心得体会

子宫切除术是治疗子宫良、恶性病变及产后大出血常见的治疗方式之一，临床观察发现行子宫切除术后患者卵巢功能受到影响，会引起性激素的变化，出现一系列的围绝经期症状，如潮热、出汗、情绪波动、烦躁、心悸、失眠、阴道干涩等。     

颅脑损伤的接诊及护理

颅脑损伤患者病情大多较重,受伤机制复杂,多有合并症存在,病情变化快,容易使医生措手不及.有的患者入院时可能是清醒的,但瞬间即可恶化,甚至死亡,很多家属表示不理解,给临床工作带来了不少困难,尤其在转诊患者中存在的问题更多.这就要求医务工作者要有扎实的专业知识,充分了解颅脑损伤的临床规律,能预测病情发展、变化,熟练掌握急救技能及各项现代化仪器设备的使用;而且医师护士的默契配合可为抢救患者节约很多时间.回顾1998年6月至2004年6月我科共收治颅脑损伤患者596例,总结关于接诊及护理体会如下.     

锥颅尿激酶溶解术治疗慢性硬膜下血肿12例

我科自1995年1月～1999年6月共收治慢性硬膜下血肿47例,钻孔引流治愈35例,锥颅尿激酶溶解治愈12例.现将锥颅尿激酶溶解治疗12例总结报告如下.     

球囊扩张Apollo支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄

目的观察球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄的疗效及安全性。方法应用Apollo支架治疗18例症状性基底动脉严重狭窄（〉70%）患者,术后平均随访11个月,以改良Rankin量表（mRS）评分为基础评价治疗效果。结果对所有患者均成功植入支架,16例患者临床症状得到不同程度改善;18例中,14例mRS评分≤2分,4例mRS评分〉2分。结论球囊扩张支架植入术治疗症状性基底动脉狭窄安全、有效。     

腰穿持续引流术的临床应用

我科自1998年6月-2002年6月，共行腰穿持续引流术79例，取得理想疗效，现报告如下。     

2018美国卒中协会/美国心脏协会急性缺血性卒中患者早期管理指南

正(接第4期)3.7机械取栓3.7.1符合阿替普酶静脉溶栓指征的患者应接受阿替普酶静脉溶栓治疗,即使正在考虑血管内治疗。推荐等级Ⅰ,证据水平A,改写自2015版血管内治疗指南。3.7.2对于考虑进行机械取栓的患者,不应因静脉溶栓后观察患者的临床反应而延误机械取栓。推荐等级Ⅲ:有害,证据水平B-R,修订自2015版血管内治疗指南。