新冠肺炎疫情期间糖尿病患者中西医结合管理建议

2019年底我国湖北省爆发了新冠肺炎(COVID-19)疫情,近期已在世界多国传播,其传染性强,治疗难度大,严重威胁民众健康。从此次疫情数据来看,糖尿病患者的COVID-19的患病率、重症率和病死率相对正常人明显偏高,因此科学有效的管理对于加强疫情期间糖尿病患者病情转归和预后极其重要。中西医结合治疗在本次抗击疫情中疗效明显,得到社会各界的认可,因此笔者从中西医结合角度出发,阐述糖尿病患者易感COVID-19的原因,分析中西医管理的必要性,对合并COVID-19的糖尿病住院患者及未合并COVID-19的非住院患者的管理提出建议,为糖尿病临床管理提供参考。     

抗肿瘤创新药物研究技术与方法

在重大疾病中,肿瘤一直作为世界难题而深受人们重视,因此,相关的研究工作从未停止过.近年来,随着现代新技术和方法的普遍使用,使得对肿瘤的研究得以逐渐的深入,利用不断更新的技术研发出抗肿瘤创新药物,显然意义重大,前景广阔.     

秋天进补宜与忌

我国中医理论认为：秋冬宜进补。俗话说．“一夏无病三分虚”．人们经过一个炎炎夏日，机体的各个脏器都需要恢复和调整．而秋季正是通过进补来调节机体的最好时机。但是秋季进补要讲究科学．不正确的进补不仅起不到保健作用，反而损害机体健康。     

结核分枝杆菌感染对痰液菌群结构的影响

目的 探索健康人、结核分枝杆菌潜伏感染者和活动性肺结核患者痰液菌群的差异。方法 搜集2016年11月至2017年12月深圳市慢性病防治中心健康体检者53名作为A组,登记确诊的结核分枝杆菌潜伏感染(LTBI)者41例作为B组,初治活动性肺结核患者54例作为C组。研究对象均于清晨空腹状态下收集下呼吸道痰液样本(以干酪痰和黏液痰为佳)3~5ml,共148份。痰液样本提取总DNA,对16S rRNA V4~V5区基因进行高通量测序,并对测序结果进行生物信息学分析。结果 通过对148份痰液样本进行高通量测序分析,获得有效序列14136502.0条,获得操作分类单元(operational taxonomic units,OTU)21712.00个。Alpha多样性分析显示,A组Pielou_e指数为0.85(0.82,0.88),明显高于C组[0.83(0.78,0.86)],差异有统计学意义(H=4.462,P=0.035)。Beta多样性分析发现,三组人群痰液菌群组成存在差异(H=2.027,P=0.002)。菌群组间差异物种分析发现,三组人群在3个门(厚壁菌门、梭杆菌门、螺旋体门)、3个纲(黄杆菌纲、梭杆菌纲、螺旋体纲)、5个目(黄杆菌目、乳杆菌目、梭杆菌目、伯克霍尔德菌目、螺旋体目)、6个科(紫单胞菌科、黄杆菌科、梭杆菌科、纤毛菌科、伯克菌科、螺旋体科)、5个属(二氧化碳噬纤维菌属、卟啉单胞菌属、梭杆菌属、纤毛菌属、密螺旋体属)和2个种(Nanceiensis和Parvula)水平上均存在差异;其中,C组中伯克霍尔德菌目(Burkholderiales)[0.01(0.00,0.02)]和伯克菌科(Burkholderiaceae)[0.01(0.00,0.01)]的丰富度较A组[丰富度分别为0.00(0.00,0.01)和0.00(0.00,0.00)]和B组[丰富度分别为0.00(0.00,0.01)和0.00(0.00,0.00)]明显增加,差异均有统计学意义(C组与A组比较:H值分别为9.733和4.799,P值分别为0.002和0.028;C组与B组比较:H值分别为12.134和8.152,P值均<0.01)。结论 结核分枝杆菌感染未改变人痰液菌群的丰富度,但造成菌群结构组成上产生差异。     

蛇床子催眠活性组分对对氯苯丙氨酸致失眠大鼠海马钟基因与氨基酸类神经递质表达的影响

目的观察蛇床子催眠活性组分(SCZ)对失眠大鼠海马神经递质及钟基因表达的影响,探讨其催眠作用机制。方法采用ip对氯苯丙氨酸(PCPA)建立大鼠失眠模型,ig给予低(25 g/kg)、中(50 g/kg)、高(100 g/kg)剂量SCZ,并设阳性对照(地西泮)组,给药3 d,免疫组织化学法检测大鼠海马齿状回γ-氨基丁酸(GABA)和谷氨酸(Glu)受体蛋白的表达;高效液相色谱法和免疫组化法检测大鼠海马GABA和Glu含量的变化;实时荧光定量PCR检测大鼠海马Clock、Bmal1、Cry1、Cry2、Per1、Per2、Per3等生物钟基因的表达水平。结果免疫组化结果显示,与对照组比较,模型组大鼠海马齿状回GABA表达水平显著降低,Glu表达水平显著升高(P0.05、0.01);与模型组比较,SCZ中、高剂量组大鼠海马齿状回GABA表达水平显著升高,Glu表达水平显著降低(P0.01)。HPLC结果显示,与对照组比较,模型组大鼠海马GABA表达水平显著降低,Glu表达水平显著升高(P0.05、0.01);与模型组比较,SCZ中、高剂量组大鼠海马组织Glu表达水平显著降低(P0.05),SCZ高、低剂量组大鼠GABA表达水平显著升高(P0.01)。生物钟基因表达水平检测结果显示,与对照组比较,模型组大鼠Clock、Bmal1基因表达水平显著升高(P0.05),Cry1、Per1、Per2基因表达水平显著降低(P0.05、0.01)。与模型组比较,SCZ中剂量组大鼠Clock、Bmal1基因表达水平显著降低(P0.01);SCZ高剂量组大鼠Cry1、Per1、Per2基因表达水平显著增高(P0.05、0.01),SCZ低剂量组大鼠Per1基因表达水平显著增高(P0.01)。结论蛇床子催眠活性组分通过降低海马Clock、Bmal1表达,提高Cry1、Per1、Per2基因的表达水平,增加抑制性、减少兴奋性氨基酸类神经递质的表达,从而调节睡眠-觉醒周期,达到治疗失眠的效果。     

海藻玉壶汤治疗桥本甲状腺炎临床研究

目的：探讨海藻玉壶汤对桥本甲状腺炎疗效及对甲状腺自身免疫性抗体、Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法：将94例桥本甲状腺炎患者按随机数字表法分为观察组和对照组各47例。对照组患者服用硒酵母片和左旋甲状腺素钠片进行治疗,观察组在此基础上服用海藻玉壶汤,两组疗程均为3个月。比较两组中医症状积分、治疗总有效率,以及甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-12(IL-12)、γ干扰素(IFN-γ)水平,并观察不良反应情况。结果：治疗后两组甲状腺肿大、咽部异物感、胸闷胁痛、乏力评分,以及血清TGAb、TPO-Ab、TSH、IL-12、IFN-γ水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组血清FT₃、FT₄、IL-10水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组治疗总有效率95.74%,对照组82.98...     

脑卒中高危人群血酯正常要降脂吗

具有脑卒中史或3个以上的危险因素（高血压、高血糖等）的人群,即为脑卒中高危人群,他们常有这样的疑惑：化验译上显示血脂处于正常范围内,还需要吃降脂药物吗？没有高脂血症,还需要降脂治疗吗？     

2型糖尿病的研究进展

随着社会经济的快速发展,人们生活水平越来越好,糖尿病的患病率呈逐年上升趋势,从2000年的1.71亿人上升至2008年的3.47亿,到2030年,糖尿病的患病率预计将达到5.30%,意味着全球将有4.38亿人患糖尿病~([1-3]),其中2型糖尿病占糖尿病总人数90%~95%.本文主要从2型糖尿病的慢性并发症,以及在药物、食疗、运动疗法方面的研究进展方面进行综述。     

慢性病儿童家庭复原力干预方案的研究进展

阐述家庭复原力的概念、理论模型,综述国内外慢性病儿童家庭复原力干预方案的研究进展,以期为构建适合我国国情、科学可行的慢性病患儿家庭复原力干预方案提供依据.     

傣药牙帕汤抑制小鼠Lewis肺癌生长转移及小鼠免疫功能的影响

目的：探讨傣药牙帕汤对小鼠Lewis肺癌的抑制作用及其对小鼠免疫功能的影响。方法C57BL/6小鼠右腋皮下注射Lewis肺癌细胞（lewislungcarcinoma,LLC）,采用随机双盲法（随机抽取仅留有一侧开口的密闭黑盒子中的30只雄性小鼠,放入事先备好的6个鼠笼中,雌性小鼠依此法进行分组）,将接种的60只小鼠分为空白对照组、牙帕汤高、中、低剂量组、环磷酰胺组、牙帕汤与环磷酰胺联合组各10只。各组均从接种后第3天给药,空白对照组、牙帕汤高、中、低剂量组按0.4ml/（只·d）分别灌胃,给予0.9%生理盐水、高、中、低浓度的牙帕汤;环磷酰胺组每隔2d腹腔注射环磷酰胺0.2ml/只;牙帕汤与环磷酰胺联合组按0.4ml/（只·d）灌胃给予中剂量牙帕汤、每隔2d按0.2ml/只腹腔注射环磷酰胺。第21天,摘眼球取血,取肿瘤组织、脾、胸腺并称重,计算抑瘤率、脾指数和胸腺指数;采用酶联免疫吸附法检测血清中白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-10（IL-10）含量。结果牙帕汤高剂量组、环磷酰胺组、牙帕汤与环磷酰胺联合组的瘤重分别为（3.46±0.39）g、（2.39±1.04）g、（2.30±0.76）g,均低于空白对照组（5.21±0.50）g,差异均有统计学意义（P＜0.05）,抑瘤率分别为33.69%、54.12%、56.00%;牙帕汤低、中、高各剂量组的胸腺指数分别为（2.16±0.69）、（2.24±0.76）、（2.23±0.63）,脾指数分别为（16.82±3.14）、（15.82±1.72）、（17.08±3.65）,均高于空白对照组（1.94±0.68）、（15.17±3.53）;环磷酰胺组（1.72±0.58）、（14.82±3.78）下降较明显。与空白对照组比较,各给药组的肺转移灶数目均降低,但差异无统计学意义（P＞0.05）。空白对照组IL-2、IL-10分别为（883.54±181.49）ng/L、（1106.86±343.79）ng/L,牙帕汤低、中、高各剂量组的IL-2水平明显提高,分别为（1732.29±100.52）ng/L、（1