生长抑素类似物治疗库欣病的研究进展

垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤表达生长抑素受体(SSTR),主要亚型为SSTR2和SSTR5.SSTR2表达可因皮质醇作用而下调.临床上常用的生长抑素类似物奥曲肽和兰瑞肽主要作用于SSTR2,对库欣病无明显治疗作用.帕瑞肽是作用于SSTR多亚型的新型生长抑素类似物,基础和临床研究证实其可有效降低库欣病患者血、尿皮质醇,改善症状,为库欣病带来新的治疗前景.     

牛初乳短链胰岛素样生长因子-1 对糖尿病大鼠心肌超微结构的影响

目的研究牛初乳短链胰岛素样生长因子－１（ＢＣ－ｔＩＧＦ－１）对链脲佐菌素（ＳＴＺ）糖尿病大鼠心肌的作用。方法观察了口服牛初乳制剂和腹腔注射ＢＣ－ｔＩＧＦ－１５周对ＳＴＺ糖尿病大鼠心肌超微结构的影响。结果电镜观察显示糖尿病大鼠心肌肌原纤维结构紊乱，毛细血管基底膜增厚，周围糖蛋白沉积；ＢＣ－ｔＩＧＦ－１治疗组心肌结构基本同正常大鼠。结论ＢＣ－ｔＩＧＦ－１对糖尿病大鼠心肌结构有保护作用。     

黄芪多糖对糖尿病大鼠心肌超微结构的影响

目的 观察黄芪多糖（APS）对链脲左菌素（STZ）糖尿病大鼠物质代谢、心肌超微结构的影响。方法 SD大鼠腹腔注射STZ以建立糖尿病模型（DM）,成模后分组,APS组每日给予黄芪多糖灌胃,DM组每日给予生理盐水灌胃作为对照。另设一正常对照组。实验6周后采血,测血糖、血脂,电镜观察心肌超微结构,原子吸收光谱测心肌钙含量。结果 APS组的血糖、三酰甘油水平和心肌钙含量较DM组明显降低,电镜下心肌超微结构的异常明显减轻。结论 APS可以改善STZ糖尿病大鼠的物质代谢,对其心肌超微结构也有保护作用。     

牛初乳短链胰岛素样生长因子-1对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机制研究

目的观察牛初乳短链胰岛素样生长因子－１（ＢＣｔＩＧＦ－１）对糖尿病肾病的保护作用及探讨其可能的作用机制。方法采用生化法、放射免疫法、荧光分析法及逆转录－聚合酶链式反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术等进行研究。结果（１）糖尿病治疗组的空腹血糖、甘油三酯、果糖胺明显低于糖尿病对照组;（２）糖尿病治疗组２４ｈ尿白蛋白排泄率、２４ｈ尿量、２４ｈ内生肌酐清除率低于糖尿病对照组;（３）电镜观察大鼠肾脏病理切片发现ＢＣｔ     

益气养阴方治疗Ⅱ型糖尿病的疗效观察

目的：观察益气养阴方治疗Ⅱ型糖尿病并探讨其作用机理。方法：随机将71例DN患者分为益气养阴方治疗组和对照组，观察其对空腹血糖FPG、餐后2h血糖、空腹胰岛素FIN，ISI，TC，TG等指标的影响。结果：治疗组总有效率为86．1％，显效率为36．1％，对照组分别为62．9％，22．9％。两组比较，治疗组疗效优于对照组（P＜0．01）。治疗组空腹胰岛素指标下降、胰岛素敏感指数上升（P＜0．01），TC，TG有所下降（P＜0．01）。结论：益气养阴方能够减轻Ⅱ型糖尿病患者临床症状，降低血脂，可能通过提高机体对胰岛素的敏感性而达到降低血糖的目的，对治疗Ⅱ型糖尿病有较好的疗效。     

不同干预治疗对C57BL/6J雄性肥胖小鼠肿瘤坏死因子-α的影响

目的 探讨不同干预治疗对高脂饮食诱导的C57BL/6J雄性肥胖小鼠脂肪组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 4周龄C57BL/6J雄性小鼠随机分为普食组(以普通饲料喂养,脂肪占总热量的12%)、高脂组(以高脂饲料喂养,脂肪占总热量的12%)喂养,再将40只高脂饮食诱导的c57BL/6J雄性肥胖小鼠随机分为饮食控制组、高脂饮食组(高脂饮食)、二甲双胍组(高脂饮食+二甲双胍)及罗格列酮组(高脂饮食+罗格列酮).干预治疗4周后,分别测定体重、内脏脂肪重量、空腹血糖(FBG),空腹胰岛素水平(FIns).评价小鼠糖代谢和胰岛素抵抗情况,采用实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法及Western印迹法检测脂肪组织内TNF-α mRNA、TNF-α的表达.结果 ①高脂组小鼠的体重、内脏脂肪重量、FBG、FIns水平和脂肪组织TNF-α、TNF-α mRNA的表达均显著高于普食组(P值分N<0.05、0.01).②干预治疗1周后,饮食控制组、罗格列酮组的FBG、内脏脂肪重量和脂肪组织内TNF-α、TNF-α mRNA均显著低于高脂饮食组(P值分别均<0.05、0.01).结论 罗格列酮及饮食控制均能一定程度地降低肥胖小鼠的内脏脂肪重量、血糖,降低脂肪组织TNF-α的表达水平.     

黄芪多糖改善db/db糖尿病肥胖小鼠心肌脂毒性的机理研究

目的:探讨黄芪多糖对糖尿病心肌脂肪酸代谢紊乱及脂毒性的影响。方法:将5周龄的雄性2型糖尿病模型db/db小鼠按照随机数字表法分为黄芪多糖组、二甲双胍组、糖尿病组,每组8只,每日分别经胃管鼻饲黄芪多糖2 000 mg/kg、二甲双胍2 000mg/kg、等量生理盐水,共12周。8只同龄C57BL/6J小鼠设为正常组,每日经胃管鼻饲等量生理盐水。采用超声心动图检测各组小鼠的心脏功能情况,Bligh-Dyer法和电喷雾电离质谱(ESIMS)方法检测心肌组织三酰甘油沉积情况,微型正电子发射断层显像技术检测心肌脂肪酸的摄取利用和氧化代谢指标,western blot法检测脂肪酸代谢关键酶的蛋白表达水平。结果:(1)与正常组相比,糖尿病组小鼠左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)显著升高,左室短轴缩短率(FS)显著降低(P均0.05);黄芪多糖组上述指标较糖尿病组有显著改善(P均0.05);二甲双胍组上述指标与糖尿病组相比差异无统计学意义。(2)与正常组相比,糖尿病组小鼠心肌组织的脂肪酸摄取利用率、游离脂肪酸氧化率、三酰甘油含量和三酰甘油各亚型含量显著升高(P均0.05);黄芪多糖组上述指标较糖尿病组显著降低(P均0.05);二甲双胍组上述指标与糖尿病组相比差异无统计学意义。(3)与正常组相比,糖尿病组小鼠心肌组织中氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)、心肌组织内肌肉型-肉毒碱棕榈酰转移酶-1(M-CPT-1)和乙酰辅酶A氧化酶的蛋白表达水平均显著升高(P均0.05);黄芪多糖组上述蛋白的表达水平与糖尿病组相比均显著降低(P均0.05);二甲双胍组上述蛋白的表达水平与糖尿病组相比差异无统计学意义。结论:黄芪多糖可显著改善糖尿病组小鼠的心脏功能,降低糖尿病小鼠心肌组织的脂肪酸摄取利用率、游离脂肪酸氧化率和三酰甘油含量,控制糖尿病小鼠心肌脂肪酸代谢相关蛋白处于正常水平,从而改善糖尿病心肌脂肪酸代谢紊乱及脂毒性。     

APPL1在糖尿病及其并发症中的作用

APPL1 (adaptor protein,phosphotyrosine interacting with PH domain and leucine zipper 1)是一种细胞内转接蛋白,可以和多种蛋白作用,介导细胞内多条信号通路.目前发现APPL1在胰岛β细胞中高度表达,与胰岛素分泌、胰岛素抵抗、糖尿病及其并发症密切相关.     

30例脑卒中病人出院后居家护理体会

通过对脑卒中病人在出院后一段时间的护理干预,指导家属加强对病人的皮肤护理,肢体功能锻炼,以及改善病人心理护理等,使家属对病人的责任心不因为病人出院而放松,从而促进病人康复.     

慢性肾衰竭维持性血液透析患者肺部感染的危险因素分析

目的 探讨慢性肾衰竭维持性血液透析患者肺部感染的危险因素。 方法 回顾性研究2011年1月-2016年12月在金华市中心医院血液净化中心维持性血液透析 ≥ 6个月的344例患者资料,其中男性179例(52.0%),女性165例(48.0%),平均年龄(56.7±16.3)岁。根据透析病程中是否有肺部感染,将其分为肺部感染组52例(15.1%)和非肺部感染组292例(84.9%)。观察2组患者人口学资料、既往病史、首次透析前肾功能指标、钙磷代谢指标、贫血指标、基础肾病构成。采用Logistic回归分析分析维持性血液透析患者肺部感染的危险因素。 结果 Logistic多因素回归分析显示,年龄 ≥ 60岁(OR=1.833,95% CI:1.216~2.521,P=0.023)、糖尿病(OR=1.542,95% CI:1.178~2.934,P=0.035)、心功能分级(OR=3.325,95% CI:2.154~5.243,P<0.001)和血红蛋白<70 g/L(OR=2.119,95% CI:1.745~3.634,P=0.014)是维持性血液透析患者肺部感染的独立危险因素。 结论 肺部感染是血液透析患者常见的并发症,年龄 ≥ 60岁、糖尿病、心功能分级和血红蛋白<70 g/L是其独立危险因素,需对其进行早期评估和干预。