精神分裂症患者与其一级亲属的社会认知功能比较研究

目的：对比分析精神分裂症患者与其一级亲属在社会认知功能方面存在的差异。方法随机选取100名精神分裂患者和该100名患者一级亲属,调查他们的一般资料,并进行威斯康星卡片分类测验、持续操作测验和韦氏成人记忆量表修订版的测评。通过 t 检验和卡方检验比较患者组和亲属组认知功能的差异。结果无论是亲属组还是患者组,均有超过一半的人存在工作记忆-执行功能缺陷,但两组存在工作记忆-执行功能缺陷的概率差异有统计学意义,患者组存在工作记忆-执行功能缺陷的比例高于亲属组(χ2=4.582,P =0.032);而两组人群的注意障碍(χ2=1.496,P =0.221)和记忆障碍的差异无统计学意义(χ2=3.380,P =0.066)。结论与精神分裂症患者相比,其一级亲属存在工作-执行功能缺陷的比例较低,但存在同样风险的注意障碍和记忆障碍。     

精神分裂症患者认知功能损害及康复的研究进展

本综述从神经病理和神经生化角度对精神分裂症患者认知功能损害特点及可能机制进行分析,并概述其康复治疗。     

社会支持及对社会支持利用度与青少年抑郁症关系的回顾性病例对照研究

目的分析社会支持及对社会支持的利用度与青少年抑郁症发生的关系,为青少年抑郁的防控提供参考依据。方法以120例青少年抑郁症患者为病例组,以154例非抑郁症青少年为对照组,采用回顾性病例对照研究设计,分析社会支持与青少年抑郁症的关系。社会支持的评估采用社会支持评定量表（SSRS）,统计分析采用成组设计资料的 t 检验。结果病例组主观支持得分、客观支持得分、支持利用度得分和社会支持总得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均 P〈0.001）。结论社会支持及对社会支持的利用度与青少年抑郁症的发生有明显关系。     

心理危机干预对地震灾难受害者的效果研究

目的：探讨心理危机干预对四川汶川地震灾难受害者的影响。方法：采用应激反应问卷对从四川转移到武汉地震伤员和陪护家属39人进行心理危机前的评估：心理危机干预1月后对地震伤员和陪护家属再进行应激反应的评估。结果：四川地震伤员在心理危机干预前后有明显的差异（P〈0．001）;陪护家属在心理危机干预前后有明显的差异（P〈0．001）结论：系统心理危机干预对四川地震灾难受害者是有效的,能预防和减少PTSD发生。     

辅助治疗手段治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响

目的:观察辅助治疗手段治疗精神分裂症的疗效及对患者社会功能的影响。方法:慢性精神分裂症患者68例,随机分为药物组和联合组,各34例;药物组单纯给予药物治疗,联合组在同药物组相同的药物治疗基础上,增加辅助疗法(心理干预、音乐疗法及针灸),均治疗12个月;于治疗前及治疗后第1、3、6、9、12月末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)对患者进行疗效和社会功能评定。结果:治疗后1个月开始,患者的PANSS总分即开始低于同组治疗前,PSP评分即开始高于同组治疗前(均P0.05);治疗后6个月开始,联合组的PANSS总分低于药物组(P0.05);治疗后9个月开始,联合组的PSP评分高于药物组(P0.05);治疗后9个月开始,联合组符合临床痊愈标准的患者比例高于药物组(P0.05)。结论:辅助治疗可增强药物对精神分裂症患者的疗效,并促进患者社会功能的改善。     

阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量影响的6个月临床观察

目的:观察阿立哌唑、利培酮和氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢和体质量的影响.方法:将234例住院的精神分裂症患者随机分为3组,阿立哌唑组75例(15～25 mg/d)、利培酮组78例(3～5 mg/d)、氯氮平组81例(100～400 mg/d).3组均单一用药,可以适当合并苯二氮艹卓类改善睡眠.分别于治疗开始前,治疗第1、3、6个月用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定病情,并进行空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及体质量指数(BMI)和瘦素(Leptin)测定.结果:(1)3种药物改善精神症状的整体疗效相当,PANSS评定显效率阿立哌唑组57.1%、利培酮组57.9%、氯氮平组58.1%;(2)阿立哌唑组在治疗前后BMI、糖脂代谢水平均无明显变化;利培酮组在治疗的6个月时BMI和Leptin增高[如BMI(21.78±3.41)kg/m2 vs.(22.72±3.58)kg/m2,P<0.05];氯氮平组在治疗的第1、3、6个月,Leptin、BMI、FBG及血脂明显升高[如2 h PBG血糖在第1、3、6个月分别增加到(8.67±2.53)mmol/L,(9.39±2.37)mmol/L,(10.16±2.87)mmol/L];(3)阿立哌唑组的BMI、 2HPBG 、TCH 和Leptin得分均低于氯氮平组 [BMI:(22.43±4.39)kg/m2 vs.(24.24±6.06)kg/m2,2HPB:(7.02±1.34)mmol/L vs.(10.16±2.87)mmol/L,TCH:(4.12±1.04)mmol/L vs.(5.40±1.38)mmol/L,Leptin:(3.65±0.62)ng/mL vs.(5.53±0.71)ng/mL;均P<0.05].结论:氯氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及体质量的不良影响最大,其次是利培酮,阿立哌唑最小.     

连续操作测验在精神分裂症患者中应用的稳定性分析

目的探讨连续操作测验（CPT）在精神分裂症患者中常用评价指标的稳定性。方法对132例稳定期的精神分裂症患者进行两次CPT测试,以每个情景的按键次数和错误数以及第3情景的持续错误数作为评价指标,间隔时间为4周。对两次测查的各指标数值进行统计分析比较及相关性分析。结果两次CPT测试结果各个评价指标前后两次评估差异均无统计学意义（P〉0．05）,且各个指标间呈正相关（P〈0．05）。结论CPT在精神分裂症患者的应用中,每个情景的按键次数和错误数以及第3情景的持续错误数稳定性良好,可作为该测查的评价指标。     

海洛因依赖者氯氮平引起意识障碍的临床分析

目的:探讨海洛因依赖者在脱毒期使用氯氮平解决睡眠障碍的临床特点。方法:对我院1123例海洛因依赖者脱毒期使用氯氮平引起意识障碍的31例与随机抽取的100例进行回顾性分析与对照。结果:⑴研究组与对照组的人口学特征、毒品日滥用量、吸毒方式、吸毒年限等无显著差异(P>0.05)。⑵研究组考虑28例为意识模糊,3例为昏睡状态。⑶意识障碍均发生在第一次服用氯氮平后24小时内。结论:海洛因依赖者脱毒期使用氯氮平后出现意识障碍除少数病例与联用药物有关,其余病例均缺乏有据的预测性,故应慎用氯氮平来解决海洛因依赖者的睡眠障碍。