样品质量对临床生化自动化分析的影响

自动分析仪的应用不仅大大提高了工作效率 ,而且解放了劳动力 ,减少了标本用量和人为误差 ,达到了准确、快速、微量的目的。但那些影响手工操作的因素同样会影响自动分析仪检测结果的质量。样品是分析的对象 ,只要当其客观真实地反映供体的状况时 ,检测结果才有临床意义。下面就样品质量对生化自动分析测定结果的影响因素及其排除方法讨论如下 :1　样品供体的状况　　采集样品时 ,供体应处于一般 (普通 )的生活状况 ,而不受主客观因素的影响。因此 ,要注意用餐前后与饮食状况、用药情况、运动与否、体位、采集时间、心情 (情绪的精神状况 )…     

Mini-CEX联合思维导图教学法在医院实习护生带教中的应用研究

目的:探讨迷你临床演练评估(Mini-CEX)联合思维导图教学用于医院实习护生带教中的应用价值,为临床教学研究提供理论依据。方法:选取2019年3月至2021年2月我院90名实习护生,随机分为实验组和对照组,各45名。给予对照组护生传统教学法,实验组采用Mini-CEX联合思维导图教学法。对比两组护生的理论成绩、操作成绩、人文关怀能力、临床沟通能力。结果:实验组护生的理论成绩、操作成绩、人文关怀能力、临床沟通能力评分均明显高于对照组护生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Mini-CEX联合思维导图教学法用于医院实习护生带教中,能有效提高护生的理论知识及操作技能,值得临床教学使用。     

高血压病患者盐敏感性与高胰岛素血症之间的关系

目的：探讨高胰岛素血症（ＨＩＳ）与盐敏感性高血压病肾脏排钠障碍间的关系。方法：根据盐敏感性（盐负荷试验Ｓｕｌｉｖａｎ标准），将５３例高血压病患者分为２组：盐敏感型（ＳＳ）组２２例、盐不敏感型（ＳＲ）组３１例。测定患者在盐负荷试验中血糖和血胰岛素浓度变化，计算胰岛素抵抗。结果：ＳＳ组与ＳＲ组相比较，基础状态、盐负荷和服呋喃苯胺酸（速尿）后各时点血糖及血胰岛素变化明显（血糖：５．１２±１．２５、５．９７±１．５９、５．２１±１．２８ｍｍｏｌ／Ｌ比４．９６±１．１４、５．４８±１．３８、５．０７±１．２３ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５；血胰岛素：１２．４６±４．１４、３１．６８±１２．２１、１４．３５±４．４５ｍＵ／Ｌ比１０．１５±３．６２、２２．１４±８．６４、１０．８９±３．９１ｍＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），ＳＳ组中胰岛素抵抗发生率显著高于ＳＲ组（６３．６％比３２．３％，Ｐ＜０．０５）。结论：ＳＳ高血压病肾脏排钠障碍与高胰岛素血症有关。     

在整体护理病房实施星级服务的初探

护理质量标志着一个医院的服务水平 ,它直接关系到病人的切身利益。目前 ,在经济大潮的冲击下 ,护患双方的价值观 ,需求观都在发生着变化 ,病人对医疗服务的要求和期望值愈来愈高。为适应当前竞争的医疗市场 ,从我院实际情况出发 ,在实行整体护理的基础上开展星级护理服务 ,佩星上岗。从实行的情况分析 ,护理质量和服务态度 ,病人满意率呈逐渐上升趋势 ,并取得了一定成效。１方法１ １制定星级护士标准 :护理部从业务技能、规范服务、岗位职责、工作质量、协调能力等制定了九项标准。其中设一、二、三星级护士 ,最高级为三星级 ,名额控制在…     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症患者免疫功能及疗效的影响

目的：探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症（ＩＣＰ）患者免疫功能及疗效的影响。方法：选取2013年9月—2015年9月住院的ICP患者78例,将所有研究对象分为观察组与对照组,各39例,对照组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,观察组采用丁二磺酸腺苷蛋氨酸联用地塞米松联合治疗。比较2组治疗前后血清总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、白细胞介素12（IL-12）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平,比较2组产后胎盘组织中TNF-α的表达水平及治疗效果。结果：观察组的治疗效果优于对照组,妊娠结局与围生儿状况同样优于对照组（P＜0.05）。2组患者治疗后TBA、TBIL、ALT、AST及IL-12水平均明显下降（P＜0.05）,且观察组较对照组下降更明显（P＜0.05）。观察组DBIL、TNF-α及产后胎盘TNF-α水平均低于对照组,观察组各指标治疗前后差值均高于对照组（P＜0.05）。结论：丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合地塞米松治疗ICP,在缓解患者临床体征、降低血胆汁酸及改善肝功能等方面有显著的临床效果,并可改善患者的免疫功能状态、妊娠结局及围生儿状况。     

异丙酚加氯胺酮用于无痛人流的临床研讨

为解决早孕人流疼痛问题，已有用异丙酚镇痛的报道，本院采用异丙酚配合氯胺酮静脉麻醉，旨在达到镇痛并减少其副作用的目的。1资料与方法1．1研究对象：1999年1-3月门诊早孕病人自愿做无病人流者，随机分为异丙酚加阿托品组（甲组）31例、异丙酚加氯胺酮组（乙组）41例，同期普通人流30例作对照（丙组）。3组平均年龄分别为甲组27．32岁，乙组26．39岁，丙组2733岁。3组间孕产次无统计学差异，用药组无癫痫、心血管疾病史。1．2方法；用药组受术当日晨禁食或少量进食，甲组：麻醉前肌往阿托品0．sg，异丙酚3mm／xm作基础用量；乙组：异丙酚…     

祖国医药学之最

1.我国现存最早的医学著作是《五十二病方》。撰写人未详,约为春秋战国时期的作品。2.我国现存最早的药物学专著是《神农本草经》。约成书于秦汉时期。3.我国现存最早的外科学专著是晋末刘涓子撰,南齐龚庆宣整理的《刘涓子鬼遗方》。4.我国现存最早的儿科学专著是《颅囟经》。原书已佚,今存者为清代《四库全书》辑佚本。5.我国现存最早的儿科推拿专著是《小儿推拿秘旨》。明代龚云林撰。姚国祯补辑。刊于1604年。6.我国现存最早的医话专书是明代黄承昊撰写,于1635年初刊的《折肱漫录》。7.我国现存最早的产科学专著是唐代昝殷撰于852年的《经效产宝》。实书52篇,371方,今存本共41篇,347方。     

徐州地区医院医务人员幽门螺杆菌感染的流行病学调查

为了解临床医护人员的血清HP抗体阳性率;了解人群中HP感染率,探讨幽门螺杆菌感染的传播途径。对200名临床医护人员,145例非临床医务人员及201例消化科病人共546例应用酶联法测定血清HP抗体。结果发现临床医护人更血清HP抗体阳性率高于非临床医务人员血清HP抗体阳性率,几乎接近于消化科住院病人血清HP抗体阳性卑,有消化不良症状者的血清HP抗体阳性率高于无消化不良症状者血清HP抗体阳性率,有消化性溃疡家族密切接触史者成员的血清HP抗体阳性率高于无消化性溃疡家族史者的血清HP抗体阳性率。(1)临床医护人员与病人密切接触是易受HP感染的高危人群,提示HP通过口—口或粪——口途径传播。(2)HP感染与症状有关。(3)HP可能在家庭中或配偶间交叉感染或两者来自同一感染。     

银杏叶提取物对兔心肌缺血再灌注损伤时中性粒细胞活化的影响

目的 观察兔心肌缺血再灌注前后ＰＭＮ（中性粒细胞）的活性变化过程。了解银杏叶提取物保护心肌是否与影响中性粒细胞活化作用有关。方法 取３０只日本大耳白兔随机均分为３组,假手术对照组、缺血再灌注组和实验用药组。用药方法：用自制的银杏叶提取物注射剂（总黄酮含量５ｍｇ／ｍｌ）５ｍｌ静滴给药。分别于冠脉结扎前和结扎缺血１ｈ后采血用布式显微镜观察白细胞活化状态的变化。检测白细胞表面粘附分子ＣＤ１１／ＣＤ１８表     

银杏叶提取物对心肌缺血再灌注微循环的保护作用

复制家兔缺血再灌注模型,采用显微电视和微机图像处理系统对20只家兔球结膜微血管口径、流速、流量等参数进行定量分析.结果:银杏叶提取物(GBE)组在结扎即刻、30分钟、再灌注30分钟等时相,与生理盐水组比较,微动脉、微静脉口径(3、4级)、微静脉流速、流量、毛细血管密度均增加,交换距离缩小(P<0.05).提示:GBE对心肌缺血再灌注微循环有显著的保护作用.其机制可能与扩张微血管口径、改善血流灌注有关.