高血压病患者盐敏感性与高胰岛素血症之间的关系

目的：探讨高胰岛素血症（ＨＩＳ）与盐敏感性高血压病肾脏排钠障碍间的关系。方法：根据盐敏感性（盐负荷试验Ｓｕｌｉｖａｎ标准），将５３例高血压病患者分为２组：盐敏感型（ＳＳ）组２２例、盐不敏感型（ＳＲ）组３１例。测定患者在盐负荷试验中血糖和血胰岛素浓度变化，计算胰岛素抵抗。结果：ＳＳ组与ＳＲ组相比较，基础状态、盐负荷和服呋喃苯胺酸（速尿）后各时点血糖及血胰岛素变化明显（血糖：５．１２±１．２５、５．９７±１．５９、５．２１±１．２８ｍｍｏｌ／Ｌ比４．９６±１．１４、５．４８±１．３８、５．０７±１．２３ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５；血胰岛素：１２．４６±４．１４、３１．６８±１２．２１、１４．３５±４．４５ｍＵ／Ｌ比１０．１５±３．６２、２２．１４±８．６４、１０．８９±３．９１ｍＵ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），ＳＳ组中胰岛素抵抗发生率显著高于ＳＲ组（６３．６％比３２．３％，Ｐ＜０．０５）。结论：ＳＳ高血压病肾脏排钠障碍与高胰岛素血症有关。     

荆州市2008年133份卫生监督执法档案资料质量评析

卫生监督执法档案是卫生行政机关在一定时期监督执法活动的法律凭证,记载着行政机关卫生监督执法行为与意志,是卫生行政机关监督行政管理相对人履行法定义务,处理各种违法行为,保证卫生法律法规具体实施的历史依据,同时也真实地反映出卫生监督执法人员的法律素质,执法水平及监督执法文书制作水平.研究、总结卫生监督执法档案资料,对完善和发展卫生监督执法工作具有十分重要的作用,本文对荆州市各县市2008年133份卫生监督执法档案资料的质量进行评析,以飨读者.     

中药辅助髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效

目的:探究中药辅助髋关节置换术对老年股骨颈骨折患者的临床疗效。方法:选取2015年3月至2017年3月六安市中医院收治的老年股骨颈骨折患者107例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=53)和观察组(n=54)。所有患者均行髋关节置换术治疗,术后对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上联合活血化瘀中药治疗。6个月后,统计2组临床疗效,采用Harris评分系统评估并比较2组患者术后髋关节功能评分及优良率;比较2组患者术后随访期间康复情况。结果:术后6个月,观察组临床治疗有效率为92. 59%,较对照组的77. 36%显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05);与术前比较,术后6个月2组Harris系统中疼痛、畸形、活动度评分及观察组功能评分升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);术后3个月对照组及观察组髋关节功能优良率分别为9. 43%、24. 07%,术后6个月分别为28. 30%、48. 15%,与术前比较,术后3、6个月2组患者髋关节功能优良率显著升高,差异有统计学意义(P 0. 05),且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。随访结果显示,术后观察组患者骨折愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P 0. 05),股骨头坏死发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),但2组骨折不愈及骨塌陷发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。讨论:活血化瘀中药辅助髋关节置换术可有效改善老年股骨颈骨折患者髋关节功能,促进骨折愈合,显著提高患者临床疗效并减少股骨头坏死的发生。     

1953～2012年元江县疟疾疫情特征分析

目的分析元江县1953~2012年疟疾疫情态势,为元江县疟疾防治提供科学依据。方法利用EXCEL 2003软件,结合常规流行病学方法进行统计分析。结果 1953~2012年,疟疾病例数共90 156例,全县15个乡镇农场中均曾有病例分布,主要集中在东峨镇、澧江镇、大水平乡、因远镇;恶性疟病例主要集中在那诺乡、大水平乡、东峨镇、澧江镇;疟疾发病高峰期在7~9月,职业以农民、学生和工人为主,20~岁和30~岁年龄组疟疾发病较高;疟疾发病率从1953年的1 028.15/万下降到2012年0病例报告。结论经过60年抗疟工作,疟疾流行得到有效控制,建议今后抗疟工作重点加强流动人口管理和输入性疟疾病例的监测。     

续骨活血汤联合溶栓对老年四肢创伤骨折术后下肢血栓风险的影响

目的研究续骨活血汤联合溶栓对老年四肢创伤骨折患者术后双下肢静脉血栓风险的影响。方法选取2018年5月—2018年11月收治的老年四肢创伤骨折术患者100例为研究对象,按照数字表随机分组的方案分为治疗组50例,对照组50例。对照组术后2周采用利伐沙班干预,治疗组在对照组基础上联合续骨活血汤干预。观察两组干预两周后双下肢静脉血栓发生率,记录骨痂、疼痛评分,并比较前臂、小腿周径变化及血浆中D二聚体含量变化,另观察两组患者治疗期间不良反应发生率。结果两组患者治疗1周、2周后疼痛评分与治疗前比较均呈现降低趋势(P<0.05);且治疗组治疗1周、2周后,疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后两组患者前臂、小腿周径与治疗前比较均呈降低趋势(P<0.05);且治疗组治疗1周、2周后前臂、小腿周径显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周、2周后两组患者血浆中D二聚体含量与治疗前比较呈下降趋势(P<0.05);且治疗组治疗1周、2周后血浆中D二聚体含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为2.00%与对照组2.00%相当,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论续骨活血汤联合溶栓可降低老年四肢创伤骨折患者术后双下肢静脉血栓风险,安全性高,具有较高的临床应用价值。     

雄黄致心脏电全交替1例

患者女，24岁，孕5月。自服雄黄约5g后1h感头晕、心悸、恶心呕吐、腹痛腹泻、全身麻木．次日症状加重且频发一过性黑朦、抽搐和神态不情，每次10～20s,于1995年7月10日送至我院。体检：BP12／8kPa,神清，轻度贫血貌，唇稍绀，肺（—），心界不大，HR110次／min，律不齐，心行低钝，无杂音，腹（－）。血钾3．1mmol/L、肝炎功能正常。心电监护发现全心电交待双频发牢件予博和尖端扭转住室速，后者与患者阿一斯综合征发作相一致；入院后第2d在安装临时起搏器过程中。先行右心导管检查。以日本光电八导生理记录仪同步记录肢导Ⅱ心电图和右房…     

论高校会计工作改革的转轨变型

经济体制的改革其根本目的在于发展生产力,而生产力的提高关键是科技人才的培养。高校教育体制的改革相应地要从“执行型”管理转化为“经营型”管理,由此而形成经济体制的改革导向教育体制的改革的转轨,又由此而导致会计工作从“报帐型”工作体系而走向“经营管理型”工作体系的转化。这一转化的核心是:推行有偿使用人才制度,准确核算并合理摊销人才教育成本,促进人力资源价值化,搞活高校经济,形成迅速培养人才,人才得其所用,高教事业得到发展这样一个良性循环。     

对一起非法终止妊娠案未能处罚的法律思考

1案情简介杨某系政策内怀孕6个月,于2008年3月10日在家跌了一跤,因腹痛到朱某诊所就医,接诊人员经B超检查后,告诉杨某有流产的危险,需要施行引产手术,于当天在该诊所进行引产。计划生育专干上门随访时发现杨某已引产,随即到朱某诊所索取流产证明,该诊所否认其事,专干就此事向计划生育部门进行报告。3月27日,某计划生育局将朱某     

元江县2013年居民死因及减寿情况分析

[目的]了解元江县居民的主要死亡原因及由死亡造成的寿命损失情况,为科学的制定卫生政策及预防干预措施提供依据。[方法]对元江县2013年上报的户籍死亡个案使用Excel 2003、死因监测数据清洗与分析软件进行数据整理和统计分析。[结果]元江县2013年死亡个案1287例,死亡率625.17/10万,标化死亡率599.80/10万;三大类死因构成依次为慢性病、伤害、感染性母婴及营养缺乏性疾病;前5位死因构成分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、伤害、消化系统疾病;PYLL前五位依次为伤害、恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病;全人群平均期望寿命为75.72岁;去除呼吸系统疾病、心脏病、脑血管疾病、恶性肿瘤、伤害的影响,元江县居民期望寿命将分别增加4.38、3.26、3.17、1.74和1.49岁。[结论]元江县2013年全人群死亡率为625.17/10万,平均期望寿命为75.72岁;构成居民死亡及减寿的主要疾病是呼吸系统疾病、脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤为主的慢性病;伤害是造成我县居民"早死"的主要原因;预防和控制慢性病,减少伤害死亡是今后疾病预防控制工作的重要内容。     

云南省元江县1996～200O年疟疾态势分析

目的分析元江县1996～2000年的疟疾形势,为制定遏制疟疾计划方案提供参考依据.方法用常规统计学方法进行分析和描述.结果1996～2000年全县共报告疟疾病例4085例,占全县传染病总数的61.48%,平均年发病率43.83/万,比"八五"期间下降36.94%,而恶性疟病例却比"八五"期间上升了214.47%(667/311).全县15个乡镇农场中,发病率前5位者依次为红光农场、甘庄农场、东峨乡、红桥农场和元江农场,共发病1 580例,占总发病数的38.68%.结论元江县的疟疾流行态势依然严峻,建议在2001～2003年的遏制疟疾行动中继续采取分层防治措施,并在5个重点乡镇农场因地制宜地开展各种抗疟活动和试点工作.