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目的:探讨有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法:对56例胫骨中下段骨折患者采用有限切开复位,微创经皮插入胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定术,结合中药内服治疗。结果:经过6~20个月,中位数14个月随访。所有病例手术切口均甲级愈合,骨折临床愈合时间10~16周,中位数13.6周。1例患者原有开放性创口局部皮肤坏死,经换药、表皮生长因子外用后愈合。无切口感染、骨髓炎,骨折延迟愈合、不愈合及内固定松动、断裂等并发症。按Johner-Wruhs评分标准,优良率96.4%。结论:有限切开复位微创经皮内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨中下段骨折是一种操作简便、固定确切、创伤小、并发症少且疗效可靠治疗方法。 相似文献
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心电向量图上见右后上向量面积增大者一般表示右心室肥厚的C型征象[1],这时心电图上反映V1呈Rs型,V5R/S<1;然而有些心电向量图(VCG)上可见右后上向量面积似C型增大,而心电图上多正常表现。复习VCG25例右后上向量面积增大20%以上,横面终末向量方位角小于-120°以上,酷似C型右心室肥厚的VCG图型,现结合临床情况分析如下。1 对象和方法11 对象 本组25例,男19例,女6例,年龄16岁~70岁,平均43.6±3.4岁,就诊原因以健康体检10例,心律失常8例,上感6例,尿路感染1… 相似文献
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对犬和兔的冠状动脉分别形成不同程度的机械性狭窄和药物性痉挛1小时,观察冠状动脉狭窄后急性心肌缺血的早期形态学改变,探讨其形态学诊断标准。结果表明:光镜下急性早期缺血性改变为心肌细胞嗜伊红增强和较具特征性的心肌纤维波浪状变和收缩带形成。轻度波浪状变电镜下仅见轻度线粒体肿胀;重度波浪状变线粒体肿胀明显,嵴断裂、溶解消失、空泡变,肌原纤维肿胀、变性或断裂。波浪状变和收缩带并存时,Z线增宽,肌节呈节段性疑聚,形成典型之“竹根样”或“竹节样”改变。作者认为,轻度心肌纤维波浪状变不足以说明为心肌缺血性改变;重度波浪状变可作为早期心肌缺血的形态学指标;若波浪状变同时伴有收缩带形成时,表明心肌缺血程度严重。 相似文献
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尼可地尔对冠心病患者球结膜微循环及血流动力学的影响 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨尼可地尔对冠心病患者球结膜微循环的影响及急性心肌埂塞患者微循环和血流动力学的变化关系。方法 冠心病患者28例,其中心绞痛18例,急性心肌梗塞10例。尼可地尔20mg口服,观察服药前及服药后30min、1.5h、2h、3h、4h球结膜微循环五项指标。10例急性心肌梗塞床边经静脉插入四腔Swan-Ganz导管,同步观察球结膜微循环及心率、血压、右心房压、肺毛细血管楔嵌压、心输出量、心脏指数、体循环总阻力、全肺阻力。结果 服用尼可地尔后微循环明显改善,表现为微血管扩张,血流速度加快,血液流态改善,毛细血管开放增多,统计学处理差异显著(P<0.05-0.01)。10例急性心肌梗塞服用尼可地尔后,肺楔嵌压下降,心输出量增加,微血管扩张。服药后30min即有变化,1-2h最明显。微循环改善和血流动力学指标好转趋于一致。结论 尼可地尔不仅可以扩张大的传输动脉,对冠心病患者的微循环障碍也有明显改善作用。急性心肌梗塞服用脂可地尔后微循环的改善和血流动力学指标的变化有很好的相关性。 相似文献
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应用多普勒超声心动图研究16例房室顺序起搏的病人,对其不同的参数进行观察,分析了其心脏收缩与舒张功能的影响,提示多普勒超声心动图可以为房室顺序起搏的病人选择最佳起搏参数。 相似文献
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本文通过潘生丁试验,动态心电图和活动平极试验三项非创伤性检查对冠心病组可疑冠心病组及“健康人”组共87人进行了临床综合研究。结果表明:潘生丁试验(100%)和动态心电图(87%)的特异性均比活动权试验(73%次极量)为高,但敏感性以活动平板试验(7%)为高,从而为临床选用无创诊断冠心病的方法提供有价值参考意见。 相似文献
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心肌缺血/再灌注前处置时血浆一氧化氮的变化及意义 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:在兔心肌缺血/再灌注前处置模型的基础上,了解NO在心肌缺血前处置中所起的作用及意义。方法:采用免麻醉后开胸结扎左冠状动脉降支,反复结扎(缺血)10分钟,放开(再灌)5分钟,最后结扎30分钟再灌20分钟造成缺血/再灌注前处置模型后,对比观察了各组动物血浆中NO、TXB2、6-K-PGF1α、SOD和MDA浓度的变化,以及各组动物球结膜微循环及心肌病理学的变化。结果:前处置组血浆NO、6-K-PGF1α、SOD浓度显著高于缺血/再灌注组,而MDA、TXB2浓度明显低于缺血/再灌注组。前处置组心肌超微结构损伤明显轻于缺血/再灌注组,球结膜微循环基本正常。结论:心肌缺血前处置可增加心血管内皮细胞合成NO,而NO具有减轻心肌缺血/再灌注损伤、改善微循环障碍的作用。 相似文献
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