哮喘儿童血清白细胞介素13的变化和意义

白细胞介素13（IL-13）是1993年首次从人类互补脱氧核糖核酸（cDNA）库中克隆出来并命名的一种细胞多效性因子，为探讨其在儿童哮喘发病中的作用，我们检测50例哮喘患儿血清IL-13水平，现报告如下。     

规范化管理在婴儿ECT检查中的应用

目的 探讨婴儿ECT检查的有效管理方法。 方法 选取2011年1月1日-2013年2月1日做ECT检查的患儿37例作为观察组,将2009年1月1日-2010年12月31日已做ECT检查的患儿36例作为对照组。观察组采取检查前医护、护士与ECT室人员、护士与家长三方面之间沟通,禁食3h,静脉补充水分,给予镇静,护士全程跟踪患儿检查;对照组仅确定检查时间,检查前对家长宣教,常规空腹6h,检查前镇静。 结果 观察组完成ECT检查所需镇静次数少于对照组,并且1次镇静效果也优于对照组。 结论 规范化管理能确保婴儿ECT检查顺利进行。     

小儿哮喘血清TNFa和NO含量的变化与关系

目的：探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子a(TNFa)和-氧化氮(N0)的含量变化和关系。方法：采用双抗夹心ELISA和化学比色法测定20例健康儿童及30例哮喘患儿急性期及缓解期静脉血TNFa和NO水平。结果：急性期TNFa和NO水平高于缓解期和对照组，差异有显著性(P＜O．01)。缓解期TNFa与对照组比较仍明显升高(P＜O．01)；NO水平下降趋于正常(P＞O．05)。TNFa与NO含量相关分析呈正相关，急性期r=0．5613，缓解期r=0．6537(P均＜O．01)。结论：哮喘儿童血清TNFa和NO水平的变化提示两者均参与哮喘的发生发展过程，在哮喘发病机制中起一定作用。     

规范化护理操作流程对婴幼儿社区获得性肺炎吸痰效果的影响

目的：探讨规范化护理操作流程在婴幼儿社区性获得性肺炎（ CAP）吸痰中的应用效果。方法把符合研究对象的124例婴幼儿肺炎,按规范化护理操作流程（用物和患儿准备、对家长进行疾病和检查知识认知及对家属心理干预、具体护理操作规程）经口腔、鼻腔和喉镜直视下吸痰获得痰液标本,从痰液合格标本例数、阳性标本例数、获得合格标本吸痰次数及负面影响（呼吸道黏膜影响、家属配合程度）评价规范化护理操作流程的意义。结果痰液合格率为70.2％（87/124）;阳性标本：共检出135株细菌病原菌,其中革兰阴性（ G-）杆菌93株（68.9％）,革兰阳性（ G＋）球菌42株（31.1％）;一次取痰成功120例（96.8％）;负面影响：气道黏膜损伤出血3例（2.42％）,血氧饱和度降低（＜90％）4例（3.23％）;家长配合程度：未出现0分现象,1分3例（2.42％）,2分121例（97.58％）。结论遵照规范化的护理操作流程进行护理一次取痰成功率较高,对家属、患儿的负面影响较小,有助于婴幼儿CAP的临床诊疗。     

哮喘患儿Clara细胞分泌蛋白的临床意义

目的探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)检测在儿童哮喘中的临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测50例哮喘急性发作期患儿血清CCSP水平,其中22例患儿经治疗后于缓解期采血复查,另设20例健康儿童作对照。结果哮喘急性发作期、缓解期患儿血清CCSP水平均较健康对照组显著降低(P<0.001,0.01)。中重度发作哮喘患儿,血清CCSP浓度显著低于轻度发作的哮喘患儿(P<0.001)。病程长的哮喘患儿CCSP水平显著低于病程短者(P<0.05)。结论CCSP具有抗感染作用,CCSP的减少可诱导或加重哮喘儿童的呼吸道炎症。检测血清CCSP是反映小呼吸道Clara细胞受损的一种非侵入性方法;CCSP可作为判断哮喘病情、治疗效果及预后的指标之一。     

维生素A、E、D水平与儿童生长激素缺乏症的相关性研究

目的 探讨血清维生素A、E及25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与儿童生长激素缺乏症(GHD)的相关性.方法 选取2015年1月至2019年11月在该院儿科确诊为GHD的80例患儿作为研究组(GHD组),同期70例健康儿童作为对照组.比较两组血清维生素A、维生素E、25-(OH)D及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的差异.结果 GHD组血清维生素A、25-(OH)D、IGF-1水平均明显低于对照组(Z=-5.098、-8.915、-10.563,P<0.001);血清维生素A、25-(OH)D水平与IGF-1水平呈正相关关系(r=0.304、0.550,P<0.001),血清维生素E水平与IGF-1水平无相关性(r=0.597,P=0.597);GHD组农村患儿维生素A水平显著低于城市患儿(Z=-4.302,P<0.001),而维生素E、25-(OH)D、IGF-1水平无区域差别(P>0.05).结论 GHD患儿血清维生素A、25-(OH)D明显降低且与IGF-1水平呈正相关.     

过敏性休克致心跳呼吸骤停患儿1例急救护理

药物过敏性休克是以药物作为过敏原作用于过敏患者而导致周围循环障碍为主的全身速发型变态反应,抢救不及时极易造成死亡。我科于2006年11月12日成功抢救1例头孢塞肟钠过敏性休克致心跳呼吸骤停的患儿,现将抢救护理体会总结如下:1病例资料患儿,女,8岁,因咳嗽2周确诊为“支气管肺炎”在我院门诊儿科输液室静脉滴注头孢塞肟钠,滴注开始5min时无明显诱因出现双下肢瘙痒难忍,颜面出现数粒红色的小丘疹,随后出现烦躁,面色发红,立即拔针,皮下注射肾上腺素1mg,建立静脉通道并静推地塞米松,平卧吸氧,但随即面色发绀,意识丧失,呼吸心跳停止,血压测不…     

血清维生素D水平与女童ICPP的相关性研究

目的了解女童特发性中枢性性早熟与维生素D水平的相关性及临床意义。方法对医院2016年8月-2019年8月在医院儿科门诊诊断ICPP的女童180例,检测其空腹总25羟维生素D(Vit D),25羟维生素D2(Vit D2)及25羟维生素D3(Vit D3),同时测定促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨龄及体块指数(BMI),160例同龄女孩作为对照组。结果观察组与对照组的VitD、VitD2及VitD3水平有显著差异。VitD[观察组(62.17±11.99)nmol/L,对照组(82.71±26.69)nmol/L,P=0.003];Vit D2[观察组(3.16±0.62)nmol/L),对照组(4.17±1.36)nmol/L,P=0.002];Vit D3[观察组(59.05±11.34)nmol/L,对照组(77.87±25.03)nmol/L,P=0.030];其中ICPP组有83例(46.1%)维生素D缺乏,68例(37.8%)维生素D不足,29例(16.1%)维生素D正常。ICPP组维生素D缺乏组存在明显的差异,有统计学意义,且维生素D、D2、D3浓度与峰值LH/峰值FSH、骨龄/生活年龄、IGF-1的差异呈显著负相关。结论维生素D、D2、D3的水平与女童ICPP密切相关。     

家长参与护理模式对提高家长为患儿吸痰依从性的影响

目的探讨家长参与肺炎婴幼儿护理对家长为患儿拍背吸痰依从性的影响。方法按婴幼儿人院顺序对入选的患儿家长编号,根据随机数字表分成观察组和对照组,各63例,观察组实施家长参与护理模式,而对照组实施传统单向性的护理模式。结果两组患儿家长参与护理的程度及对患儿吸痰依从性比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论家长参与护理模式能更有效地提高家长对患儿吸痰的依从性：