维生素A、D、E水平与儿童反复呼吸道感染相关性研究

目的 分析儿童反复呼吸道感染(RRTI)与患儿血清维生素A、D、E水平的相关性,为临床防治提供理论依据。方法 2017年1-12月采集在广西壮族自治区人民医院儿科就诊的6个月~15岁儿童资料,选取171例RRTI儿童为RRTI组,156例为正常对照组。采用高效液相色谱法测定两组儿童血清维生素A和E水平,采用化学发光法检测血清维生素D₃水平。比较RRTI组和正常对照组维生素A、D₃、E水平的差异。结果 RRTI组平均血清维生素A水平为(0.30±0.06)mg/L,维生素D₃水平为(72.41±25.59)nmol/L,维生素E水平为(8.90±2.32)mg/L,均低于正常组的(0.39±0.07)mg/L、(84.84±29.96)nmol/L和(9.72±2.61)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。维生素A、D₃缺乏率和不足率、维生素E的不足率在RRTI组均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示维生素A水平低(<0.3 mg/L)(OR=19.225,95%CI:9.136~40.453)和维生素D₃缺乏(<50 nmol/L)(OR=2.891,95%CI:1.186~7.044)使得儿童患RRTI的风险增高。结论 维生素A和维生素D₃的亚临床水平缺乏可能与儿童RRTI相关,及时给予补充有助于儿童RRTI的防治。     

哮喘儿童血清白细胞介素13的变化和意义

白细胞介素13（IL-13）是1993年首次从人类互补脱氧核糖核酸（cDNA）库中克隆出来并命名的一种细胞多效性因子，为探讨其在儿童哮喘发病中的作用，我们检测50例哮喘患儿血清IL-13水平，现报告如下。     

白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效研究

目的 探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗儿童哮喘的临床疗效。方法将130例6-14岁的中度哮喘儿童分为口服孟鲁司特5mg／d、吸入激素（布地奈德200μg/d、氟替卡松250μg）、孟鲁司特5mg／d联合激素（布地奈德200或100μg）共5组，持续治疗12周。于治疗开始和第12周进行临床评估和肺功能检查。结果患儿治疗后临床评分和一秒钟最大呼气量及用力呼气峰流速明显改善。口服孟鲁司特联合吸入激素组疗效优于单服孟鲁司特或吸入激素组，但各组间临床疗效比较差异无显著性（P〉0.05）。结论孟鲁司特能有效抑制气道收缩，改善肺功能，控制哮喘的临床症状；与皮质激素合用，哮喘症状改善明显．且可减少激素的用量。     

儿科病房连续性层级排班与普通排班的效果比较

目的 比较儿科病房连续性层级排班与普通排班的效果,以探讨连续性层级排班的优越性.方法 执行连续性层级排班,即三班制,保证每班有充足的护士及时为患儿提供全方位的护理.结果 连续性从级排班可提高护理质量,缩短患儿住院时间,缓解护患关系,从而提高患者满意度.两种排班方法比较差异具有统计学意义（x2=13.594,P＜0.05）.结论 连续性层级排班可有效提高护理质量,值得临床上推广.     

218例肺炎患儿血清粒细胞集落刺激因子检测的临床意义

粒细胞集落刺激因子(G-CSF)是一种前炎症因子,具有调节粒系祖细胞分化、增殖及增强成熟粒细胞吞噬和杀菌功能的作用,并可促进中性粒细胞向感染灶聚集,对抗感染的非特异性细胞免疫起着重要的作用。为了探讨G-CSF在儿童肺炎中的临床意义,我们检测218例肺炎患儿血清G-CSF水平,现报道如下。     

婴幼儿喘息患儿呼出气一氧化氮的变化及临床意义

目的通过动态监测婴幼儿喘息患儿治疗前后呼出气一氧化氮(Fe NO)浓度变化,评价Fe NO在婴幼儿喘息性疾病中的临床作用。方法根据哮喘预测指数(API)将105例婴幼儿喘息患儿分为哮喘预测指数阳性组(APIP组)62例和哮喘预测指数阴性组(APIN组)43例,并设健康对照组20例。检测并比较APIP组和APIN组婴幼儿喘息患儿急性发作期、治疗后1个月、3个月Fe NO浓度变化趋势。结果 APIP组患儿在喘息发作期、治疗后1个月、3个月Fe NO值均显著高于APIN组(P均0.05)及对照组(P均0.05);而APIN组患儿在喘息发作期、治疗后1个月高于对照组(P均0.05),治疗后3个月降至正常水平。APIP组、APIN组患儿在治疗后1个月、3个月Fe NO值均低于喘息发作期(P均0.05)。结论 Fe NO可以反映婴幼儿喘息患儿气道炎症及程度,对婴幼儿喘息患儿抗炎药物的使用具有临床指导意义。     

长期吸入糖皮质激素对儿童骨代谢的影响

吸入糖皮质激素 (i GCs)已被普遍认为是一种控制哮喘症状和炎症过程高度有效的方法 ,但长期应用的安全性和副作用仍是医患双方关注的焦点。现将近年来 i GCs对骨代谢影响的资料综述如下。1　糖皮质激素 (GCs)对骨代谢影响的机制　　骨代谢变化是指骨细胞、成骨细胞和破骨细胞的活性变化及骨基质、骨矿物质的代谢变化。正常骨骼处于转运稳定状态 ,骨形成和骨吸收保持平衡。目前认为 [1 ,2 ,3 ,4,5] :1GCs直接抑制成骨细胞的活性 ,抑制成骨细胞 m RNA、DNA的合成 ,减少骨基质合成 ,抑制骨形成 ;2 GCs抑制小肠钙吸收和肾小管上皮细胞钙…     

小儿哮喘血清TNFa和NO含量的变化与关系

目的：探讨哮喘患儿血清肿瘤坏死因子a(TNFa)和-氧化氮(N0)的含量变化和关系。方法：采用双抗夹心ELISA和化学比色法测定20例健康儿童及30例哮喘患儿急性期及缓解期静脉血TNFa和NO水平。结果：急性期TNFa和NO水平高于缓解期和对照组，差异有显著性(P＜O．01)。缓解期TNFa与对照组比较仍明显升高(P＜O．01)；NO水平下降趋于正常(P＞O．05)。TNFa与NO含量相关分析呈正相关，急性期r=0．5613，缓解期r=0．6537(P均＜O．01)。结论：哮喘儿童血清TNFa和NO水平的变化提示两者均参与哮喘的发生发展过程，在哮喘发病机制中起一定作用。     

CCL11和CCL26基因3′UTR真核表达载体的构建和意义

［摘要］　目的　构建CCL11、CCL26基因3′非翻译区（3′UTR）真核表达载体。方法　多聚酶链式反应（PCR）扩增获得CCL11、CCL26基因3′UTR目的片段,双酶切目的基因片段及pMIR REPORT真核表达质粒后,将目的基因片段插入pMIR REPORT质粒,再将重组质粒转化感受态DH5α菌株,筛选阳性克隆行双酶切鉴定及测序分析。结果　成功构建CCL11、CCL26基因3′UTR真核表达载体。结论　CCL11、CCL26基因3′UTR真核表达载体成功建立,为进一步研究CCL11、CCL26基因与MicroRNAs的关系提供实验基础。