快速手消毒液支架的制作与应用

根据卫生部《医院感染管理规范》有关手卫生要求的文件规定，除了科室设有流动水洗手设施外，医护人员在治疗和护理过程中，为了能达到快速手消毒的要求，常用快速手消毒液。为方便医护人员操作，研究制作了快速手消毒液支架，经临床使用，效果满意。现报告如下。     

藏族肺结核患者120例临床分析

目的:探讨藏族肺结核患者的临床特征及治疗与管理措施。方法:对藏族肺结核患者从临床特征、治疗及疗效方面进行回顾性分析。结果:(1)藏族肺结核病人症状较重,病变广泛,Ⅱ型肺结核比例达7·5%,容易合并肺外结核及结核性胸膜炎,PPD皮试阳性率仅63·3%;(2)藏族肺结核病人复治比例高达62·5%,易失访,治愈率仅64·1%。结论:(1)应关注藏族肺结核患者并加强管理;(2)提高卡介苗接种率,早期发现病人,使用强有力化疗方案,保证全程治疗有助于改善预后。     

月经性哮喘1例

患者,女性,39岁。住院号:394333。因反复发作性呼吸困难伴喘息4年,加重2天于1989年8月21日入院。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压16/10.8kPa (120/80mmHg)。端坐呼吸,唇绀,气管居中。胸廓呈桶状,双肺叩呈清音,听诊双肺满布哮鸣音。心、腹检查未见异常。胸片显示:慢性支气管炎、双肺肺气肿。实验室检查:白细胞16.6×10°L,中性粒细胞0.91,淋巴细胞0.09。血气分析:PH_7.488,PaO_27.46kPa, PaCO_24.66kPa。诊断:     

一次性输液器外包装的巧用

病房静脉液体的摆放一般是按床号将加入输液瓶中的药物摆放在输液瓶旁边 ,由于操作台空间的限制、加入输液瓶中药物的数量、种类不同等原因 ,给临床工作带来麻烦 ,容易出现差错。在临床实践中发现利用废弃的一次性输液器外包装制成摆药袋 ,可以有效预防差错事故的发生。1　制作与使用方法　　将取去输液器的外包装袋开口向上竖向对折 ,然后用剪刀距离开口端 3cm处自中缝平行剪至距边缘 2 .5cm处即可。此时输液器袋即为上端带孔的摆药袋 ,将加入相应输液瓶中的各种药物全部放入摆药袋中 ,再把摆药袋套在输液瓶颈部。2　优点　　取材方便 ,制…     

个体化护理干预对胆汁回输患者生活质量的影响研究

目的 探讨个体化护理干预对胆汁回输患者生活质量的影响。方法 将44例PTBD置管患者分为干预组22例,观察组22例；于置管前、置管后4天对两组患者的肝功能与电解质指标变化情况进行比较；采用个体化护理干预后对两组患者的生活质量进行比较。结果 两组PTBD置管患者置管后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)指标与置管前比均有明显下降(P＜0.05)；两组患者血清白蛋白(ALB)均有显著上升(P＜0.05)；干预组总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降幅度和血清白蛋白(ALB)升高幅度较对照组明显,差异有统计意义(P＜0.05)；两组患者钾(K)和钠(Na)差异均无统计学意义。采用个体化护理干预后干预组在生理功能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、心理健康均高于对照组,干预组干预后生活质量明显高于对照组,两组患者差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 个体化护理干预有效提高胆汁回输患者生活质量,改善患者肝功能,提高了护理质量。     

血浆卵磷脂-胆固醇酰基转移酶与红细胞膜脂质成分的相关性探讨

目的 探讨缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disorders,ICVD)患者血浆卵磷脂-胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性与红细胞膜脂质成分含量的相关性。方法 采用酶学方法分别测定105例ICVD患者和65例健康对照者血浆LCAT活性,并同时检测血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1和载脂蛋白B(apoA1,apoB)、红细胞膜胆固醇(RBCM-CH)和红细胞膜磷脂(RBCM-PL)含量。结果 ICVD患者LCAT活性、HCL-C及apoA1含量明显低于对照组(P<0.05),LDL-C、apoB、RBCM-CH及RBCM-CH／RBCM-PL比值显著高于对照组(P<0.05),并且LCAT活性分别与HDL-C、及apoA1呈正相关(P<0.01、P<0.05),而与LDL-C和RBCM-CH呈负相关(P<0.05)。结论 ICVD患者脂质代谢方面的异常可能与血浆LCAT活性降低有关。     

小剂量131碘分次疗法治疗Graves''''病327例疗效分析

目的探讨小剂量131Ⅰ分次疗法治疗Graves'病的疗效.方法 131Ⅰ剂量降至常规计算用量的1/2～2/3,1次顿服,3个月为1个疗程,进行疗效复查,如此重复直至Graves'病治愈.结果治疗后随访5年,327例患者中,痊愈309例,治愈率94.5%,未愈14例,占4.3%,4例出现早发甲低,经治疗或观察半年后恢复.治愈总疗程1～3个,时间3～9个月.痊愈病例中,服药1个疗程治愈98人(31.7%),2个疗程治愈182人(58.9%),3个疗程治愈29人(9.4%),观察期间无1例出现甲亢复发或晚发甲低.结论小剂量131Ⅰ是治疔Graves'病安全、有效的方法.     

儿童泪囊炎致病菌分布及耐药性分析

目的了解儿童泪囊炎感染致病菌分布及其耐药情况。方法采集泪囊炎患儿泪囊分泌物标本,常规方法培养、分离致病菌,采用VITEK2全自动细菌鉴定仪、API鉴定条及纸片扩散法进行致病菌鉴定和耐药性检测。结果共检出致病菌800株,革兰阳性菌502株,占62.75%,以肺炎链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌295株,占36.88%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;白色念珠菌3株,占0.37%。肺炎链球菌和草绿色链球菌对妥布霉素、红霉素和克林霉素的耐药率高达53.8%~91.9%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达99.3%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.6%,对三代头孢类和妥布霉素较为敏感,对亚胺培南完全敏感。泪囊炎患儿以大于1个月至1岁年龄段儿童为主。结论儿童泪囊炎好发于小年龄段婴幼儿,致病菌对常用抗菌药物耐药率较高。     

标准化操作流程对提高早产儿桡动脉穿刺采血成功率的效果观察

[目的]探讨早产儿桡动脉穿刺采血标准化操作流程对提高采血成功率的效果.[方法]早产儿72例(常规组)桡动脉采血按照常规的方法,77例(改良组)桡动脉采血按照通过品管圈质量管理活动改善后的标准化操作流程.[结果]应用早产儿桡动脉穿刺采血标准化操作流程后桡动脉一次穿刺成功率明显高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用桡动脉穿刺采血标准化操作流程能提高早产儿桡动脉穿刺采血成功率,值得临床推广应用.     

临床带教老师竞争上岗的实践

我院大中专护生的临床带教工作,长期以来都采用护士长安排带教老师的方式进行。由于缺乏竞争,工作繁忙,我科带教工作成绩一直不理想。为了提高临床带教工作质量,我科实行带教老师竞争上岗,末位淘汰制,通过两年的实践,收到了良好的效果。1　带教老师竞争上岗实施方法1.1　任职条件凡是工作3年以上的护士,有大专以上学历的,可以竞争中专、大专、本科生的带教;有中专学历的,可以竞争中专生的带教工作。1.2　个人申请内容凡符合条件,并有意参加竞争的护士,要自己写出申请,申请内容包括:①护生在科期间,你认为应该采用的带教方式。②对科室带教工…