微创拔牙即刻种植的临床观察

目的:探讨微创拔牙即刻种植技术的临床可行性。方法:25例上前牙单个缺失病例,行不翻瓣微创拔牙后即刻植入28枚种植体,同期安装愈合基台直接暴露于口腔中,即非埋入式种植术,六个月后行永久修复。结果:28枚种植体均获得良好的骨性结合。其中21颗牙位种植修复体与邻近天然牙唇侧牙龈位置及牙龈色泽协调一致,7颗牙位不协调,有轻度差异。结论:微创拔牙即刻种植是一项要求较高的技术,须严格掌握适应征,严格操作规程,才能达到理想的远期修复效果。     

新等位基因HLA-A*01:130的序列分析及HLA分子三维结构模拟

目的:确认HLA新等位基因HLA-A*01:130并分析其有异常反应格局的核苷酸序列。方法:应用DNA测序分型技术(PCR-SBT)进行HLA分型,对可疑新等位基因采用单链测序基因分型技术直接测定基因序列,分析其与同源性最高的HLA等位基因序列的差异。最后,经Swiss-Model对HLA分子进行三维结构模拟。结果:新基因与所有已知的HLA-A等位基因序列均不相同,与HLA-A*01:66基因序列相比在第3外显子368位碱基由A→G,导致第99位密码子改变,酪氨酸→半胱氨酸。替代氨基酸位于抗原肽结合区β片层上。结论:发现一个新的HLA-A等位基因,现已被世界卫生组织HLA因子命名委员会正式命名为HLA-A*01:130。     

儿童结缔组织病肺功能结果分析（附70例报告）

目的　评估结缔组织病（CTD）患儿肺功能状况，为进一步随访治疗提供依据。方法　收集2017年12月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿科住院治疗的CTD患儿35例（CTD组），男10例，女25例。常规测定肺通气功能及一氧化碳弥散功能，并与年龄相匹配的健康对照组25例（男9例，女16例）进行比较。应用SPSS18.0统计软件对CTD组和对照组的肺功能数据进行统计学分析。结果　CTD组肺功能异常共19例（54.29%），其中肺通气功能障碍17例（48.57%）：分别为限制性通气功能障碍5例（14.29%），阻塞性通气功能障碍5例（14.29%），限制性和阻塞性混合通气功能障碍2例（5.71%），单纯小气道功能障碍5例（14.29%）；肺换气功能障碍8例（22.86%）：合并通气功能障碍（限制性或阻塞性或小气道）6例（17.14%），单纯弥散功能障碍2例（5.71%）。研究组肺功能参数VCmax、TLC、FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF50、FEF75、DLCOSB均明显低于对照组。结论　CTD患儿肺功能损害较为严重，限制性通气功能障碍与阻塞性通气功能障碍均常见，小气道功能障碍和弥散功能障碍可能是肺损害的早期阶段。临床医师对于CTD患儿应进行早期系统的肺功能检测。     

护士长示范查房对护理质量持续改进的影响研究

目的:探讨护士长示范查房对护理质量持续改进的影响。方法:随机选取2011年2月~2012年2月、2012年2月~2013年2月我院住院患者作为观察组和对照组,每组各300例。观察组实行护士长示范查房,比较两组护理质量以及护理满意度。结果:观察组护理满意度为88.3%,对照组护理满意度为74.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理质量评分以及患者满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护士示范查房可有效提高护理服务质量,满足患者的需求,提高患者对于护理的满意度,全面促进护理质量持续改进。     

miR-365抑制TGF-β诱导的人肺癌细胞上皮-间质转化

目的研究miR-365在TGF-β诱导的人肺癌细胞A549上皮-间质转化过程中的作用。方法 TGF-β刺激A549细胞,观察细胞形态变化, RT-PCR检测细胞内miR-365的表达;通过感染慢病毒,使A549细胞中miR-365过表达,Western blot检测上皮-间质转化相关蛋白E-cadherin的表达。结果 TGF-β刺激A549细胞后,细胞形态发生改变,呈长纤维状,胞内miR-365表达上升;过表达miR-365,E-cadherin表达升高。结论 miR-365可抑制TGF-β诱导的人肺癌细胞上皮-间质转化。     

视频喉镜与导管角度对颈椎制动患者气管插管应激反应的影响

目的比较视频喉镜（GSVL）和传统Macintosh喉镜与不同导管前端角度对颈椎制动患者气管插管应激反应的影响。方法选择择期手术患者160例,随机分成G60组、G90组、M60组、M90组4组,每组40例。佩带颈托,常规麻醉诱导后,分别使用GSVL或Macintosh喉镜及气管导管弯曲呈60度或90度插管,观察插管时间、记录麻醉诱导前、插管1、3、5 min时段皮质醇、血糖变化。结果插管时间G90组快于其他3组（P〈0.05）,插管时在各时段4组应激反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用视频喉镜并将气管导管弯曲成90度是颈椎制动患者插管最佳的方式,但在经口插管时所致的应激反应方面,无明显优势。     

急性肾损伤121例临床与病理分析

目的 探讨儿童急性肾损伤(AKI)发病情况、病因、病理改变及病程转归情况.方法 回顾性分析2005年9月-2010年9月本院儿肾科收治的所有AKI患儿发病情况、临床诊断、病理诊断、住院天数及预后资料.采用SPSS 13.0软件进行分析.结果 共收治AKI患儿121例,每年儿童AKI人数/每年因肾脏疾病住院人数呈递增趋势,其中70例患儿进行了肾活检.121例AKI患儿中,男79例,女42例,发病年龄1~14岁[(7.6±3.8)岁],临床诊断前4位分别为急性感染后肾炎,肾病综合征,溶血尿毒综合征和急性间质性肾炎;病理诊断前4位分别为系膜增生性肾小球肾炎,毛细血管内皮细胞增生性肾小球肾炎,间质性肾炎和狼疮肾炎.所有AKI患儿中61例行血液透析,5例行腹膜透析,其余患儿对症保守治疗后好转.治疗后完全康复95例(78.51%),部分康复24例(19.83%),维持性透析治疗2例(1.66%).AKI衰竭期患儿住院时间(25.6±6.8) d,明显长于AKI危险期和损伤期患儿,且预后差.结论 儿童AKI的病因以感染性疾病为主,尤以感染后肾小球肾炎和间质性肾炎为主,但狼疮肾炎有逐年增多趋势,易并发肾功能不全.肾实质性AKI患儿均应行肾活检以明确病因,进行有效治疗.早期诊断、及时治疗是改善AKI预后的关键.     

内镜在消化道出血探查术中的应用

目的探讨消化内镜在消化道出血探查术中作用价值。方法回顾性分析我院近6年来消化道出血16例术中用消化内镜诊断和治疗情况。结果诊断小肠溃疡出血6例,出血坏死性小肠炎3例,小肠血管畸形3例,小肠平滑肌肉瘤溃破出血2例,回肠憩室1例,小肠毛细血管扩张症1例。内镜下电凝止血3例,氩气刀喷凝止血2例,钛夹钳夹止血1例,喷洒凝血酶等止血剂止血1例。其余病例均采用手术方式治疗后成功止血。结论不明原因消化道出血探查术中使用消化内镜对于明确出血部位,确定病变性质具有重要的临床价值,既减少了手术探查中的盲目性,部分出血还可以选择内镜下治疗,是安全有效的诊断和治疗方法。     

复方丹参注射液在消化病中的应用

复方丹参注射液主要成分为丹参和降香 ,临床主要用于心脑血管病的治疗。近年来 ,其临床应用日益广泛 ,研究领域不断拓展。本文结合有关文献 ,仅对复方丹参注射液在消化病中的应用综述如下。1　治疗慢性乙型肝炎李国军等 [1 ]将 76例随机分为治疗组、对照组各 38例。治疗组给苦参素及丹参注射液 4 0～ 6 0 ml加入 10 %葡萄糖 2 0 0 ml中静滴 ,1次 / d,疗程 12周 ;对照组用干扰素 α- 1b5 0 0万 U,1次/ d,15 d后改为隔日 1次 ,肌注 ,疗程 2 4周。结果发现两组抗病毒疗效差异无显著意义 ,但 12周后肝纤维化指标及肝穿活检显示 ,治疗组优于对照…     

腹腔镜胆囊切除术中特殊征象分析与处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中特殊征象的意义。方法总结该院近10年来腹腔镜胆囊切除术6058例中遇见的特殊征象及其处理方法。结果顺利完成腹腔镜胆囊切除术5916例，因各种原因中转开腹142例。结论正确分析、处理腹腔镜胆囊切除术中的特殊征象对减少副损伤、避免并发症具有重要指导意义。