彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声诊断孕晚期胎儿畸形的应用价值。方法3653例待产孕妇,均应用彩色多普勒超声对孕晚期胎儿畸形予以诊断,分析其应用价值。结果经超声检查显示畸形胎儿53例,引产、尸检、出生后证明畸形者为56例,检出率94.6%,漏诊率5.4%。在56例畸形胎儿中,主要类型为无脑畸形、脑积水、脑脊膜膨出、唇裂、脊椎裂、先天性心脏病、肾积水、脐膨出等。结论彩色多普勒超声检查对孕晚期胎儿畸形具有较高诊断率,临床应用价值高。     

增强CT、超声联合检测对术前鉴别卵巢病变良恶性的价值及影像特点分析

目的分析增强CT、超声联合检测在术前鉴别卵巢病变良恶性中的价值及影像特点。方法回顾性分析我院2014年3月-2017年8月间收治的300例卵巢病变患者影像学资料,以病理检查结果为标准,评估增强CT联合超声检测在鉴别卵巢病变良恶性中的价值。结果病理检查结果提示,300例卵巢肿瘤患者中有81例为恶性肿瘤,219例为良性肿瘤,81例恶性肿瘤患者中单侧病灶53例,双侧病灶28例;伴淋巴结转移者23例,侵犯周围组织脏器者41例;CT诊断灵敏度为87.21%、特异度为81.48%、准确度为85.67%,CT检查能有效定位病灶位置、检测病灶密度,提示病灶内部结构与形态特征,且病灶转移等征象明显,恶性病变在增强扫描时囊壁及间隔明显强化,实性成分不均匀强化;超声诊断灵敏度为93.15%、特异度为92.59%、准确度为93.00%,超声检查方式多样,能有效显示病灶形态、结构、内部血流信号等特征;增强CT联合超声检查灵敏度为96.35%、特异度为97.53%、准确度为96.67%。结论增强CT联合超声检查可弥补单纯检查的不足,有效提高卵巢肿瘤良恶性诊断效果,值得临床推广。     

不同呼吸频率机械通气对ARDS病人二氧化碳清除的影响

目的比较常规呼吸频率和高呼吸频率持续正压机械通气对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人二氧化碳清除的影响。方法对16例ARDS病人入科后第一天给予有创机械通气,设置呼吸机模式为压力控制(PCV)。前后两次的控制压力及PEEPe设置相同(≤30cmH2O)且吸呼比(I∶E)不变。比较不同呼吸频率机械通气后的分钟通气量(MV);二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2);PEEPi;心脏指数(CI)、平均动脉血压(MBP)、中心静脉压(CVP)。结果与使用常规呼吸频率时比较,高呼吸频率通气时的分钟通气量虽然明显上升(P<0.05),但二氧化碳分压和氧分压无明显变化;内源性呼气末正压及中心静脉压有显著增高(P<0.05);在心脏指数、平均动脉血压方面有显著下降(P<0.05)。结论ARDS机械通气病人应用高呼吸频率并不能增加机体二氧化碳的清除,但导致内源性呼气末正压升高;同时降低心脏射血指数,影响血液动力学。     

1例食道癌病人的护理体会

1 病例 1.1病史 患者张某,男性,56岁,已婚,农民,因进行性吞咽困难半年,于2009年3月18日入院. 病人自诉半年前无明显诱因进食后有哽噎滞停感,饮水后缓解,无返酸及呕吐,此后进食后哽噎感日渐加重,仅能进食半流质,胃镜检查发现食管中段有新生物,活检病理学检查证实为鳞癌,为进一步治疗收入院.     

阿莫西林、甲硝唑治疗智齿冠周炎临床体会

<正>近年来,对智齿冠周炎用阿莫西林、甲硝唑进行治疗观察并取得较好效果。1材料与方法1.1临床资料诊断标准为教科书所认定的标准,临床分为急性期与慢性期、无并发症患者。1.2一般资料     

新农合基金流失的道德风险与防范对策

道德风险是新型农村合作医疗基金流失的重要原因,有效控制道德风险对保障基金安全非常重要。通过对需方、供方和监管方道德风险的分析,从相关法律法规、相关制度和监督管理体制三个方面提出了具体的描施。例如,及时修订相关法律法规,尝试采取定点医疗机构合同制,加强针对供、需、监三方的宣传和教育,建立信息披露与评价机制等,以规避道德风险,防范新型农村合作医疗基金的流失。     

基层医院控制医院感染的实践

通过 4年研究 ,提出“基层医院感染的预防、监测、监控”的管理体系 ,由医院感染管理科单一管理改为院科两级管理 ,形成与科室同步运行 ,以临床为重点的“双轨式”管理模式 ,使医院感染管理贯穿于医护活动的全过程 ,实行全院性医院感染知识教育 ,加强制度管理。制定明确的预防措施 ,对检查项目、评价指标、监测重点具体分解、量化 ,使工作有针对性 ,有重点。对感染病历定期大样本回顾性调查统计分析和医院感染管理的前瞻性研究 ,提取医院感染管理要素。1　资料与方法1.1　材料来源　对全院内、外、妇、儿各科的 96年 7月至 98年 6月二年中的…     

内皮素在倾斜试验过程中的变化及意义

1997年1月-2000年6月我们运用化痰通络法治疗混合型中风56例，取得满意疗效，现报告如下。