尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果观察

目的：探讨尼可地尔治疗稳定型心绞痛的临床效果。方法选取稳定型心绞痛患者110例,对患者进行超声心电图及动态心电图检查,并予以尼可地尔治疗,观察治疗后患者的心脏指数,左室射血分数,左室收缩期末容积指数,心房收缩期二尖瓣血流速度的变化以及心肌缺血的情况。结果患者在进行治疗后心肌缺血时间明显比治疗前心肌缺血时间减少,心脏指数,左室射血分数,左室收缩期末容积指数以及心房收缩期二尖瓣血流速度,较未治疗之前差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用尼可地尔治疗稳定型心绞痛,临床效果较好且方法简单可靠,可明显改善患者的心功能,值得临床应用。     

阿托伐他汀对亚临床动脉粥样硬化患者颈动脉内-中膜厚度的影响

目的探讨阿托伐他汀对亚临床动脉粥样硬化患者颈动脉内-中膜厚度（intima-media thickness,IMT）的影响。方法 200例研究对象根据IMT分为2组,IMT≥0.9mm者143例为亚临床动脉粥样硬化组,IMT〈0.9mm者57例为对照组。再将亚临床动脉粥样硬化组随机分为阿托伐他汀治疗组（A组）71例和非阿托伐他汀治疗组（B组）72例。对照组、B组仅接受生活方式干预指导,A组在对照组治疗基础上,给予阿托伐他汀20mg/d临睡前口服,连续应用8周。比较3组治疗后IMT。结果治疗后,A组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较对照组明显下降（P〈0.05）,A组IMT与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平及IMT较B组降低（P〈0.05）,B组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组IMT仍高于对照组（P〈0.05）。结论阿托伐他汀可降低亚临床动脉粥样硬化患者IMT,减缓亚临床动脉粥样硬化进程。     

罗伊适应模式在乳腺癌患者心理护理中的应用

<正>近年来,乳腺癌患病率呈现增长态势,作为一种常见的临床肿瘤疾病,乳腺癌细胞经脱离游离可随血液或淋巴液扩散至全身,继而危及患者生命。乳腺癌患者术后要面临辅助治疗的不良反应,如疼痛刺激等,容易产生情绪障碍。采用罗伊适应模式对乳腺癌患者实施心理护理取得良好效果。罗伊适应模式是对人面对刺激的适应过程进行全面阐述,并以此为基础向临床护理实践提供了系统性的理论框架。本文结合国内外研究现状对罗伊适应模式在乳腺癌患者心理护理方面的应用进行阐述。现报告如下     

妇科手术体位的持续质量改进

<正>疑难手术的不断开展和新技术的广泛应用,使得手术时间较长,且对手术体位有了新的更高的要求,如何确保手术体位安置既满足手术需求又保证病人安全,需要手术室护理人员根据手术特点和需要,进行研究和探索,制定出手术体位的     

剖宫产手术精神护理的探索和研究

目的：探讨精神护理对剖宫产产妇精神状况及康复的影响。方法：选取2007年剖宫产产妇40例为对照组,采用常规护理;选取2008年剖宫产产妇40名为实验组,在常规护理的基础上采用精神护理。并用汉密顿焦虑量表及抑郁自评量表评定两组产妇的焦虑和抑郁状态,并对住院时间进行比较。结果：两组产妇入院时的焦虑和抑郁状态无统计学意义,而出院前的焦虑和抑郁状态有统计学意义。实验组产妇住院时间较对照组缩短。结论：对剖宫产产妇进行精神护理有助于缓解产妇的精神状态,有助于产妇的顺利康复。     

乳腺癌改良根治术中发生低体温风险列线图预测模型的构建

目的 分析乳腺癌改良根治术中发生低体温的危险因素,并基于危险因素构建预测乳腺癌改良根治术中发生低体温的风险列线图模型。方法 选取我院收治的383例行乳腺癌改良根治术患者为研究对象,根据是否发生低体温分为低体温组(n=58)和正常组(n=325)。收集患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归分析筛选出术中发生低体温的独立危险因素,采用R软件构建预测术中发生低体温的风险列线图模型,并对模型进行验证。结果 2组患者甲状腺功能减退、术前基础体温、术中室温、手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中输液量等资料比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能减退(OR=2.156,95%CI:1.158～4.016,P=0.015)、术前基础体温异常(OR=2.451,95%CI:1.309～4.588,P=0.005)、术中室温<23℃(OR=2.027,95%CI:1.085～3.786,P=0.027)、手术时间>2 h(OR=2.316,95%CI:1.239～4.327,P=0.008)、麻醉时间>3 h(OR=2.264,95%CI:1.206～4.252,...     

阿托伐他汀逆转颈动脉斑块的临床研究

<正>动脉粥样硬化是心脑血管疾病共同的病理基础,心脑血管事件的发生和动脉处粥样斑块的稳定性与大小密切有关[1]。逆转和减少斑块的形成,稳定斑块的性质及减少斑块破裂出血以及血栓的形成,减少心血管事件是我们探索的重要课题。既往研究表明,新一代的他汀类药物阿托伐他汀具有较强的调脂作用及多效性。因此有理由相信阿托伐他汀可能在短期内颈动脉斑块有一定的逆转作用。我们采用阿托伐     

LOT-CRT逆转扩张性心肌病1例

正常左束支传导在维持心脏功能方面起着重要作用,发生左束支传导阻滞可引起心脏电活动不同步,导致机械不同步,进而引起心脏结构重构、功能下降.双室起搏可改善电及机械不同步,逆转心脏重构,改善心功能,已在很多临床研究中得以证实,希氏束或左束支起搏可更好的改善心脏电活动同步性[1,2],以获得更佳临床效果,本例患者经LOT-CR...     

应用罗伊适应模式减轻乳腺癌术后患者抑郁状态的效果观察

目的 探讨应用罗伊适应模式减轻乳腺癌术后患者抑郁状态的效果。方法 选取我院2017年8月-2019年12月乳腺癌术后患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例。对照组给予常规的护理措施,观察组患者在常规护理基础上给予罗伊适应模式,观察两组患者入院时、术后干预1周及出院前1天的心理状态,对比两组患者的抑郁程度及自护能力情况,并记录。结果 观察组患者抑郁症状优于对照组,自护能力优于对照组,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 应用罗伊适应模式,能有效减轻乳腺癌术后患者抑郁状态,提升患者自护能力,促进术后功能康复,降低并发症的发生,改善乳腺癌术后患者生活质量。     

关于实习医师书写正式病历的困境及对策讨论

临床实习是医学生向住院医师过渡的重要阶段,要求实习医师能够尽快培养起各种临床能力以成为一名合格医师,然而实习医师在院内病历书写方面却面临着困境。这一局面是由多种原因造成的,针对原因采取相应的对策是能够较好解决这一问题的。