中药方剂辅助西医治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨中药方剂辅助西医治疗急性脑梗死疗效及对过氧化氢酶(CAT)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取急性脑梗死患者共104例,随机分为对照组与观察组共52例,分别采用常规西医疗法和在此基础上辅以中药方剂治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、BI评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率、血管性血友病因子、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、CAT、VEGF及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后中医证候评分、NIHSS评分、BI评分、全血黏度、血浆黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率、血管性血友病因子、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原显著优于对照组治疗后及本组治疗前(P<0.05);观察组治疗后CAT、VEGF及bFGF水平均显著优于对照组治疗后及本组治疗前(P<0.05)。结论中药方剂辅助西医治疗急性脑梗死可有效缓解神经损伤症状,提高生活质量,改善血液流变学指标,并有助于降低血液黏稠度;而中西医结合方案疗效更佳可能与其对于CAT、VEGF及bFGF水平具有更佳调节作用有关。     

小夹板治疗桡骨远端关节内骨折的有限元分析

目的探讨小夹板固定治疗桡骨远端C型骨折的适用范围。方法根据健康男性志愿者右前臂CT扫描数据,建立正常桡骨远端三维模型。依据AO分型,在正常模型基础上人为划分骨折线,建立9种C型骨折前臂高阶四面体网格模型。在ANSYS 15.0软件中对9种骨折模型进行有限元分析,得出相应的应力,然后以等值线图的方式生成应力分布云图。结果由于腕部软组织薄,骨折块较多,夹板固定后,在100 N最大生理轴向载荷作用下,腕部的应力与其他部位比较明显偏大,压应力主要集中在桡腕关节处。C2.2、C2.3、C3.2、C3.3型骨折由于粉碎性骨折造成的骨折块过多过小,小夹板的骨折块固定效果较差;而对于C1.1、C1.2、C1.3、C2.1及C3.1型骨折,小夹板的固定效果较好。结论通过对小夹板治疗桡骨远端C型骨折进行相关有限元研究,初步确定了其适用范围,可为临床工作提供一些参考。     

温肾养肝法治疗帕金森病经验举隅

帕金森病主要表现为静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势反射障碍及植物神经功能紊乱[1]。目前西医治疗多采用多巴胺类似物暂时缓解症状,但不能阻断病程,且常因其胃肠道反应而使患者退出治疗。中医认为帕金森病属“颤证”“颤振”范畴。明医家孙一奎认为,“此病壮年鲜有,中年以后乃有之,老年尤多。夫年老阴血不足,少水不能制肾火,极为难治”[2],其本质为肝肾亏损,脏腑功能失调,明确“颤振”为其病名。王肯堂亦言：“此病中年以后乃有之,老年尤多”[3]。     

不同病程银屑病患者的性格及压力相关因素分析

目的分析探讨不同病程银屑病患者性格、压力、焦虑等方面特征,为临床提供新的切入点。方法选取220例银屑病患者进行问卷调查。按不同病程分为两组,填写一般临床资料、A型行为类型问卷、PSTRI压力测试问卷、流调用抑郁自评量（CES-D）、焦虑自评量表（SAS）。结果两组病程银屑病患者的一般资料结果显示：年龄、婚姻、文化程度、发病季节等方面,比较均无统计学意义（均P〉0.05）。皮损指数、压力、抑郁、焦虑比较分析：不同病程银屑病患者的皮肤损害面积与严重程度指数评分（PASI）用秩和检验分析,为非正态分布,具有统计学意义（P〈0.05）。调查结果显示病程与PSTRI压力、CES-D、SAS没有显著关联。结论不同病程银屑病患者存在年龄、婚姻、文化程度、发病季节、皮损指数等方面的差异,因此,进行整体心理风险的评估和干预对于降低银屑病发生率有十分重要的意义。     

食品卫生监督与收费现状利弊分析

随着改革的不断深入，国企业转制也在不断进化，国有企业体制改革展现在世人面前，国企改造，由大到小，由国有转变私营，人员重新招聘，重新组合，富余人员待岗求职，大批下岗生力军涌向社会，寻求各自的生活出路，在这些人中，有的办工厂，有的办商店，一大批下岗职工则选择开饭店和食杂店等项业务，从事着餐饮副食经营活动，由于这些从业人员都属下岗职工，     

硝苯地平治疗肺心病Ⅲ度心力衰竭50例

我们自1990年以来，对慢性肺原性心脏病且度心力衰竭50例患者，在传统综合疗法的基础上加用硝本地平进行治疗，获得满意疗效。现报告如下。l临床资料工．1一股资料。本组男36例，女14例。年龄54～73岁。另选SO例为对照组，其中男34例，女16例。年龄48～71岁。两组进行对比观察。本组病例均根据临床症状、体征、胸片、心电图及超声心动检查结果诊断为肺心病且”』动力衰竭。1．2治疗方法。对照组50例采用：①控制呼吸道感染。②改善呼吸功能，持续低流量吸氧，乙酸半脱氨酸3片，3次周口服，氨条碱O．ig，4次周口服，双氢克尿塞50～75mg，l…     

持续性浅镇静目标导向调控策略对ICU机械通气患者呼吸动力学的影响研究

目的探讨持续性浅镇静目标导向调控策略与常规镇静策略对ICU机械通气患者呼吸动力学的影响。方法选取2017年5月—2018年9月在哈尔滨市第四医院ICU病房中收治的机械通气患者90例,研究对象按照抛硬币的方法入组,对照组50例,试验组40例。实验组采用持续浅镇静目标导向调控方案进行持续浅镇静,对照组应用常规镇静方案,记录并比较两组干预实施前、实施后48 h记录所有患者呼吸动力学指标:Cdny、Pplat、Ppeak和VT。结果实施干预前,两组机械通气患者呼吸力学指标比较差异无统计学意义(P>0.05);两种策略实施后48 h,实验组Pplat、Ppeak明显降低,而Cd、VT显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续性浅镇静目标导向调控方案较常规镇痛镇静策略能够更快降低ICU病房中行机械通气患者的气道峰压、平台压,更大程度上增加患者的肺动态顺应性和潮气量,能够更有效的提高ICU机械通气患者镇静镇痛管理效率。     

游泳训练对增龄小鼠骨骼肌Ⅱb型肌球蛋白重链墓因表达的影响

测定与分析了游泳训练对增龄小鼠骨骼肌Ⅱｂ型肌球蛋白重链基因表达水平的影响。结果表明：①增龄引起小鼠骨骼肌Ⅱｂ型肌球蛋白重链基因表达水平下降;②运动可提高年轻小鼠和老龄小鼠的Ⅱｂ型肌球蛋白重链基因表达水平;③不同的训练安排对小鼠骨骼肌Ⅱｂ型肌球蛋白重链基因表达水平的影响不同,隔日训练的效果比每日训练好。     

游泳训练对增龄小鼠骨骼肌IIb型肌球蛋白重链基因表达的影响

测定与分析了游泳训练对增龄小鼠骨骼肌Ⅱb型肌球蛋白重链基因表达水平的影响.结果表明:①增龄引起小鼠骨骼肌Ⅱb型肌球蛋白重链基因表达水平下降;②运动可提高年轻小鼠和老龄小鼠的Ⅱb型肌球蛋白重链基因表达水平;③不同的训练安排对小鼠骨骼肌Ⅱb型肌球蛋白重链基因表达水平的影响不同,隔日训练的效果比每日训练好.     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血50例临床观察

目的观察CSF置换治疗SAH的疗效。方法治疗组行腰穿放出CSF10ml,再注入生理盐水10ml重复3～4次后加入地塞米松5mg鞘内注射每周2次。结果治疗组头痛迅速缓解,脑膜刺激征消失时间明显缩短,死亡率低。结论腰穿CSF置换是治疗SAH的一种安全有效的方法。