银杏叶提取物联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察

急性脑梗死属于神经内科常见病,临床致残、致死率较高,多由于脑组织急性缺氧缺血所致的神经细胞坏死性改变[1]。阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓在急性心肌梗死(ACI)治疗中效果确切,其作为第2代溶栓药物,利于降解纤维蛋白,促使纤溶酶原活化,并最终可将血块溶解[2]。银杏叶提取物注射液具有抗炎、脑保护、抗血小板聚集等作用,为ACI治疗中重要药物[3]。鉴于此,本研究将观察银杏叶提取物、rt-PA静脉溶栓联合治疗ACI的临床疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2018年6月至2019年5月我院治疗的ACI患者50例.     

血液回收技术对婴幼儿心脏外科术后临床结果的影响

目的评价心脏矫治术期间使用血液回收(CS)技术处理回输术中出血及体外循环(CPB)管路余血对心脏外科患儿节约用血的意义和对临床结果的影响。方法根据术中是否使用CS,将100例在CPB下行先天性心脏病矫治术的患儿随机分为两组:洗血球组(CS组,n=50)和对照组(CON组,n=50)。记录两组患儿围术期红细胞比容(Hct),术后输入洗涤红细胞(RBCs)、血浆及血小板量,术后肝肾功能,术后24 h胸腔引流量,升压药使用时间和机械通气时间、ICU时间和住院时间,并进行统计学分析。结果两组患儿均痊愈出院。术后输入库血量及术后输血率CS组均明显低于CON组(P<0.05)。术后升压药使用时间CS组明显低于CON组(P<0.05)。两组患儿其余指标及术后恢复情况无明显差异(P>0.05)。结论对先天性心脏病婴幼儿手术期间使用CS处理术中出血和CPB管路余血可以明显减少术后输血量以及输血患儿的比率,达到节约用血的目的。     

体外心肺复苏在成人难治性院内心脏骤停中的应用

目的总结体外心肺复苏(ECPR)技术用于成人院内心脏骤停(IHCA)患者抢救性循环辅助治疗的临床经验。 方法总结分析2012年7月至2017年12月间于首都医科大学附属北京安贞医院住院的74例成人IHCA患者进行ECPR辅助患者临床资料,按照是否存活出院分为出院存活组(SG组,n＝23)和住院死亡组(DG组,n＝51),通过多元回归来分析影响患者临床预后的高危风险因素。 结果存活出院患者,神经系统功能良好(脑功能分级为CPC 1～2级)。与SG组患者相比较,DG组患者接受ECPR辅助前的平均年龄较高、血气pH值较低和细胞外剩余碱较低,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。体外膜氧合(ECMO)辅助期间DG组患者肾脏功能衰竭需接受持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症的发生率均较高,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。多元回归分析结果提示高龄(年龄≥65岁)、肾脏功能衰竭需要持续肾脏替代治疗和严重神经系统并发症是影响IHCA患者住院死亡的独立高危风险因素。 结论ECMO能够为成人IHCA患者提供有效循环辅助,挽救部分患者生命。     

左主干病变成功介入治疗后猝死(附1例报告)

1资料与方法患者,男,77岁,因反复心前区疼痛、气短、乏力13年,突发晕厥半小时而于2003年11月18日人院。患者高血压病史40 年,最高血压达200／120mmHg。脂肪肝20 年,胆结石16年,无手术及外伤史,吸烟40年,20支／天,饮酒20年,3两／天。患者两个月前曾于我院作冠状动脉造影示：左主干中远段约50％～75％狭窄,左主干中段见斑快,     

PCI合并支架植入术治疗62例冠心病的初步体会

经皮冠状动脉介入治疗己成为治疗冠心病的重要手段。本文总结了我院自开展介入治疗以来所有病例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床特点及冠脉内支架的应用情况,并就冠心病的介入治疗操作体会作较深入的探讨。     

CD4^＋T细胞在ITP发病机制中的作用

免疫性血小板减少性紫癜（immune thrombocytopenic purpura, ITP）是一种免疫介导的获得性疾病,临床以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及抗血小板抗体出现等为特征。     

过敏性哮喘的免疫学诊断现状

支气管哮喘是全球最常见的呼吸道疾病之一。截止到 2 0 0 1年 ,全世界有一亿五千万哮喘患者 ,并以每年约 1%的速度增长[1] ,其中过敏性哮喘尤为常见。此病发病过程受多重因素影响 ,现已普遍认为是一种以气道慢性炎症及支气管高反应性为主要病理特征的疾病。引起过敏性哮喘的变应原种类繁多 ,可以通过体内皮肤试验等检测。但目前研究发现多种细胞因子参与哮喘的炎症调控 ,如Th2淋巴细胞来源的细胞因子 (CK )、趋化因子及粘附分子[2 ] 。故临床对其检测有助于哮喘的诊断与治疗。本文就该病的免疫诊断现状综述如下 :1　过敏性哮喘的体内检测…     

甲状腺机能亢进性心脏病致心室颤动一例报告

甲状腺机能亢进性心脏病易合并房性心律失常,而引起恶性室性心律失常较少见,具有一定临床意义,笔者收治甲状腺机能亢进并心室颤动1例,现报告如下.     

左主干病变的介入治疗一例报告

左主干病变介入治疗以其风险大、并发症多、易出现猝死而成为冠脉介入治疗的禁忌症.但近年来,随着器械的改进和操作技术的成熟,左主干病变介入治疗已逐步开展.本文总结了我院第一例左主干病变的介入治疗情况,并就这一问题作进一步的探讨.