基质诱导的自体软骨细胞移植一例

患者 男 26岁，2004年11月就诊，主诉“外伤后左膝疼痛伴功能障碍5个月余”。患者左膝疼痛，跛行步态，上，下楼加重。查体左膝无红、肿、热，有压痛，     

侵袭性骨肿瘤骨质破坏的形态学观察和图像分析

将整个骨肿瘤制成组织大切片，通过光镜观察和图像分析，对１０例侵袭性骨肿瘤的骨质破坏机制进行研究，其中骨肉瘤２例，纤维肉瘤３例，骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤、淋巴瘤、骨髓瘤和骨旁骨肉瘤各１例。结果表明：肿瘤中心区的骨质破坏程度明显高于肿瘤边缘区和外围区，同时未见到破骨细胞被激活致溶骨增强的现象，这些都支持侵袭性骨肿瘤的骨质破坏机制，主要是肿瘤细胞直接溶骨的学说。根据我们的观察，骨肿瘤组织破坏骨质有三种方式：（１）肿瘤细胞与骨质直接接触，溶解骨质。（２）肿瘤组织侵入哈氏管，引起管腔扩大，管壁破坏。（３）肿瘤组织直接压迫致骨皮质萎缩变薄，骨小粱变纤细。结果还表明：侵袭程度不同的骨肿瘤，其骨质破坏的主要方式也不同。侵袭性较高的骨肉瘤、纤维肉瘤和淋巴瘤，其肿瘤中心区和边缘区的哈氏管内较多见肿瘤组织的浸润，提示这些肿瘤可能首先通过哈氏管进行扩散的；侵袭性较低的骨巨细胞瘤和软骨母细胞瘤则未见到这种现象，而以局部骨质破坏和压迫萎缩为主；骨旁骨肉瘤虽然也出现哈氏管浸润，但管壁的破坏程度明显比骨肉瘤轻。     

影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素研究

目的：研究影响骨巨细胞瘤预后的临床和病理因素，探讨可供临床预测患者预后和选择治疗方式的病理形态学指标。方法：从存档病例中选取有完整病历记录和追踪观察的骨巨细胞瘤病例41例，分复发和无复发两组，分析预后与组织学分级、组织形态学测量、免疫组化CD68和Ki67双重表达以及手术方式（病灶内刮除、肿瘤完整切除或广泛切除）的关系。结果：骨巨细胞瘤的预后与组织学分级、单核基质细胞的细胞面积、核面积、核分裂数和Ki67的阳性细胞数以及手术方式有关，而与多核巨细胞的数目和形态、单核基质细胞的核周长、核长／短径比值无关。结论：组织学分级对预测肿瘤的预后仍有一定意义，值得保留供临床参考；组织形态学测量将细胞形态指标量化，能客观地反映肿瘤细胞的异型性，对预测本瘤的预后意义更大，值得进一步探讨；单核基质细胞的异型性和Ki67阳性表达的细胞数与肿瘤复发有关，同时支持单核基质细胞是肿瘤细胞成分的学说；病灶内刮除的术后复发率较高，应尽量避免采用这种手术方式，尤其是对于Jaffe分级为Ⅱ或Ⅲ级的肿瘤、组织细胞形态学测量显示单核基质细胞的细胞面积、核面积及核分裂数高的病例、Ki67免疫组化显示阳性细胞多的病例，应更多选择肿瘤完整切除或广泛切除术。     

活性维生素D对卵巢切除大鼠骨转换与骨质量的影响

目的　研究１αＯＨＤ３ 对骨质疏松的预防治疗效果和作用机理。　方法　将４０ 只雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠分为４组,以切除卵巢大鼠为模型,分别用０．０４ μｇ／ｋｇ·ｄ 和０．５ μｇ／ｋｇ·ｄ １αＯＨＤ３ 灌胃给药１２周。测定各组大鼠的血、尿生化指标,骨密度,生物力学和形态计量学等参数,以及骨粘连蛋白基因的表达水平。　结果　切除卵巢大鼠骨吸收和骨形成显著加强,骨密度明显降低,骨小梁结构恶化,骨生物力学性质显著降低。１αＯＨＤ３ 使大鼠骨量恢复,骨密度提高,骨小梁相对体积（ＴＢＶ）增大,并使骨生物力学性质明显提高。０．５ μｇ／ｋｇ·ｄ １αＯＨＤ３ 对骨生物力学的效果优于０．０４ μｇ／ｋｇ·ｄ １αＯＨＤ３ 的给药量。不同浓度１αＯＨＤ３ 对骨形成与骨吸收的作用不同：０．５ μｇ／ｋｇ·ｄ１αＯＨＤ３ 明显抑制骨转换;０．０４ μｇ／ｋｇ·ｄ １αＯＨＤ３ 则促进骨转换。１αＯＨＤ３ 的浓度对骨的矿化速率无显著影响。大鼠去卵巢后,骨粘连蛋白（ｏｓｔｅｏｎｅｃｔｉｎ, ＯＮ）ｍ ＲＮＡ表达水平降低,０．５ μｇ／ｋｇ·ｄ １αＯＨＤ３ 处理可恢复并促进ＯＮｍ ＲＮＡ 表达。　结论　１αＯＨＤ３ 有明显增加骨密度和骨强度的作用。高浓度１αＯＨ     

体外培养的破骨细胞细胞化学测量观察

本文采用Spraque-Dawloy大鼠体外破骨细胞培养及新鲜长骨组织破骨细胞印片方洼研究两种材料中破骨细胞细胞化学的异同，检测了酸性磷酸酶(AcP)抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、β-酸性半乳糖苷酶、β-葡萄糖醛酸酶、乳酸脱氢酶、琥珀酸脱氢酶、NADH和NADPH脱氢酶．并使用Zeiss氏细胞扫描显微镜连接CD／MD20电脑图像分析系统，定量检测了以上酶的活性。结果表明，大鼠体外培养和新鲜组织印片的破骨细胞含有丰富的多种溶酶体酶和厌氧脱氢酶(线粒体酶)，新鲜组织印片的破骨细胞大多数脱氢酶的活性高于体外培养的破骨细胞。     

细胞移植及软骨组织工程技术在关节软骨损伤临床应用进展

细胞移植和软骨组织工程技术是治疗关节软骨损伤的新方法,也是当今国内外关节骨科的研究热点。本文综述了国际上各种细胞移植和组织工程技术在关节软骨损伤临床的应用,包括软骨细胞移植技术、联合组织工程支架的软骨细胞移植技术和干细胞移植技术,着重介绍了各种技术的特点和临床应用现状及进展,以期为国内软骨损伤治疗技术选择提供思路。     

澳大利亚组织器官捐献和移植管理框架

澳大利亚的移植医学水平位于国际前列,也面临着供器官短缺的问题。为了扩大供器官来源,提高利用率,从2008年开始,澳大利亚政府开始着手建立其国内统一的、公平公正的组织器官捐献、分配和移植体系。本文着重从澳大利亚组织器官捐献和移植的管理机构、尸体供器官的分配原则和移植受者选择标准以及供者选择原则等方面对该体系进行介绍。     

香菇多糖对HL-60细胞酪氨酸蛋白磷酸化作用的影响

目的 :研究香菇多糖对人早幼粒白血病细胞 (HL - 60 )酪氨酸蛋白磷酸化作用的影响。方法 :以不同浓度的药物处理体外培养的HL - 60细胞 ,用放射免疫法测定经过培养 48h的对照组和药物处理组胞浆和膜部分的酪氨酸蛋白激酶 (TPK)和磷酸酪氨酸蛋白磷酸酶 (PTPP)的活力 ,比较酶活力变化情况。结果 :药物对胞浆和膜两部分TPK活力均有一定程度的抑制 ,但抑制作用不明显 (P >0 .0 5) ,而对两部分PTPP活力均有明显的激活作用 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。结论 :由于上述结果 ,最终导致HL - 60细胞酪氨酸蛋白磷酸化水平下降。提示香菇多糖抗肿瘤作用的分子机制可能与酪酸蛋白磷酸化作用有关     

骨破骨细胞生物学研究的一些进展

1873年Kblliker第一次提到骨内的多核巨细胞可能是“骨质吸收的永恒因素”，命名为osteoklast，或称osteoclast沿用至今[1]。破骨细胞顾名思义是破坏骨质的细胞，根据位置的不同可分为，（1）一般的破骨细胞（osteoclast），其过行骨吸收时具有特征性的刷状缘（ruffledbofder），封闭带（Sealingzone）及胞浆的透明区（clearzone）[2]。从刷状缘到被吸收骨表面之间的腔隙是骨质吸收小腔（boneresorbingcompartment），是骨质吸收进行的地方[2]；（2）破软骨细胞（chondroclast），是吸收钙化软骨基质的破骨细胞；（3）破牙质细胞（odontocl…     

两种分化诱导剂对HL－60细胞诱导分化过程中酪氨酸蛋白磷酸化作用的影响

研究了两种诱导分化剂星状孢子素（ｓｔａｕｒｏｓｐｏｒｉｎｅ）及金雀异黄素（ｇｅｎｉｓｔｅｉｎ）在诱导人早幼粒白血病细胞（ＨＬ－６０细胞）的过程中酪氨酸蛋白激酶（ＴＰＫ）及酪氨酸蛋白磷酸酶（ＰＴＰＰ）的活力变化。结果表明，两种分化诱导剂对胞浆及膜两部分的ＴＰＫ活力均有不同程度的抑制，而对这两部分的ＰＴＰＰ活力则有不同程度的激活作用，说明分化诱导剂可使ＨＬ－６０细胞内的酪氨酸的磷酸化水平提高，揭示了诱导分化与酪氨酸磷酸化及脱磷酸化之间的关系，为寻找新的抗癌药物提供了帮助。