改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折

目的探讨使用改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折的疗效。方法2002年3月至2005年3月,治疗股骨转子间粉碎性骨折69例。随机将其分为两组进行治疗。一组采用改良Richards钉治疗,为试验组,共34例,男18例,女16例;年龄61～78岁,平均67.5岁;左侧21例,右侧13例;按Evan分型,Ⅲ型24例,Ⅳ型10例。另一组采用动力髋螺钉治疗,为对照组,共35例,男19例,女16例;年龄61～80岁,平均65.9岁;左侧19例,右侧16例;Evan分型,Ⅲ型25例,Ⅳ型10例。结果试验组随访时间9～23个月,平均(11.60±3.78)个月;对照组随访时间9～24个月,平均(11.40±4.12)个月。骨折平均愈合时间:试验组为(3.65±0.97)个月,对照组为(4.32±1.38)个月。术后9个月,试验组股骨患侧较健侧平均缩短(0.82±0.36)cm,对照组股骨患侧较健侧平均缩短(1.08±0.51)cm。试验组优良率为94.1%,对照组优良率为71.4%。结论改良Richards钉治疗股骨转子间粉碎性骨折具有较好疗效,可预防发生骨不连及各种畸形愈合。     

带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折的临床研究

为了总结分析运用自行研制的带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折的疗效,随机将69例Evan'sⅢ型、Ⅳ型的患者分为两组,一组采用自制带锁滑动鹅头钉治疗(观察组);一组采用DHS治疗(对照组).分别对两组患者的一般资料、手术资料及术后功能恢复情况进行评估比较.结果骨折平均愈合时间观察组为3.65±0.97个月,对照组为4.32±1.38个月,两组比较,术后9个月观察组患侧较健侧平均缩短0.82±0.36cm,对照组平均缩短1.08±0.51cm,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).观察组显效率91.1%,对照组显效率71.1%,两组比较,具有非常显著性差异(P＜0.01).提示带锁滑动鹅头钉治疗粉碎性股骨转子间骨折具有防止骨不连及各种畸形愈合.     

手术治疗伸直尺偏型肱骨远端骨骺分离

肱骨远端骨骺分离是儿童少见的肘部损伤，自1995-2005年，作者共收治7例伸直尺偏型肱骨远端骨骺分离，经手术治疗，取得了满意效果。现总结报告如下。     

两种测定血吸虫尾蚴方法的现场检测效果

1993年6月中旬,在南京市召开的血吸虫尾蚴监测方法研讨会上,与会的宁、镇、扬3市及其所属区、县的血防系统代表,应用南京医学院研究的C-6膜粘法和传统的尼龙绢条粘取沉淀法,在八卦洲通外江的外沙北埂河进行了血吸虫尾蚴检测.该河长80m,宽10m,平均活螺密度为2.0只/0.11m~2,钉螺阳性率为6.0%,感染性螺密度为0.0625只/0.11m~2.检测时正值潮退后初涨,水位较低,螺带暴露在水位线上.检测时间为上午9:00—10:00,水温30.5℃,晴,东南风,2级.     

长江中下游洲岛型血吸虫病疫区流行因素的研究

洲岛亚型疫区血吸虫病流行程度较严重[1]，迄今尚少控制其流行的良策[2]，为此我们于1992年选择南京市八卦洲七里村作为试区，对血吸虫病有关流行因素进行调查。1试区概况八卦洲位于南京市牺霞区，七里村地处该洲东南角洲头，居民大多沿江分布，总人口为2375人，以在圩内耕作旱作物为主，间有捕鱼、打草、放牧等副业。圩外江滩面积2200m2，分成9块自然滩块，平均高程7．O～8．2m，冬陆夏水，植被丰富，为钉螺的主要事生地。家畜牛、猪、羊多数在滩上散放。1991年全洲有螺面积12．8万mZ，感染性钉螺面积6．0万mZ，时有血吸虫病急性感染病例…     

江滩地区3个村血吸虫病优化防治对策的研究

为控制江滩地区血吸虫病再流行，我们于1992年─1995年，选择南京市沿江3个病区村为试点（简称A、B、C区），在查清流行因素的基础上，因地制宜，采取了不同的优化防治对策，并进行了系统效果观察，现报告如下。概况六合通江集村（A区）位于六合县西南，历史上属血吸虫病重疫区，有江滩钉螺面积659653m2，总人口2009人，耕牛56头。1991年发生急性血吸虫病21例。江浦双龙四村（B区）位于江浦县西南，长江北岸，有江滩钉螺面积556544m2，总人口1815人，耕牛51头。1991年发生急性血吸虫病39例。栖霞大同村（C区）位于八卦训乡西北角，有江滩…     

江苏省江滩地区血吸虫病流行状况及防治效果的纵向观察

目的 监测江苏省江滩地区血吸虫病的流行状况，评价防治效果。方法 1996－1999年在江苏省江滩地区设立5个血吸虫病观察点，对螺情、病情等疫情指标以及防治措施进行纵向观察和监测分析。结果 疫情观察显示，江苏省江滩地区钉螺孳生地面8广量大，钉螺感染性较高。居民感染率较低，但耕牛感染率较高，仍为该地区的主要传染源。防治措施实施后，观察区内阳性钉螺面积和密度明显下降，但有螺面积下降幅度较小；居民感染率有较大幅度下降；耕牛感染未明显下降。结论 江苏省江滩未控制地区血吸虫病疫情处于较高水平，且有进一步沿长江向下游蔓延趋势。目前的防治措施对维持居民感染率在较低水平是行之有效的，但难以使疫情进一步持续降低。     

13例胫骨Pilon骨折手术治疗失败原因分析

Pilon骨折又称胫骨远端平台骨折、胫骨远端爆裂骨折,指涉及胫骨下端关节面的骨折。损伤较为复杂,治疗也比较困难,处理不当,常导致手术失败。自2005年1月至2009年12月,我们先后收治Pilon骨折400     

戴村骨伤膏提取液对胎盘源性间充质干细胞成骨诱导分化的影响

目的:为了研究戴村骨伤膏对骨折愈合的影响,我们通过人胎盘源性间充质干细胞(hPMSC)的体外细胞试验,观察药物对干细胞成骨诱导分化的影响。方法:在体外培养的hPMSC中,加入不同药物剂量浓度的实验药液和成骨诱导液混合液,诱导2~4周后进行检测。采用偶氮偶联法进行碱性磷酸酶染色鉴定成骨细胞形成。Von Kossa染色法鉴定钙结节形成。以鼠抗人I型胶原单克隆抗体为一抗,羊抗鼠SABC为二抗,进行免疫组织化学染色。用流式细胞仪检测细胞表面标志。结果:hPMSC在诱导培养基培养条件下3 d出现细胞变粗,1周后细胞变为多角形或者是圆锥形,周边出现丝状突出,2周可见细胞基质矿化物逐渐出现,形成多层小结结构。实验2周后细胞基质内出现钙化,4周Von Kossa染色钙结节阳性,程度随药物剂量递增,药物诱导组(50mg.L-1)可见大量的黑色钙结节,单纯诱导组可见少量黑色钙结节形成,而对照组在任何时间都没有阳性反应。药物诱导2周后细胞碱性磷酸酶染色阳性,并且程度与药物剂量成正比,而单纯诱导液组的染色为弱阳性,未经诱导的显示阴性。经流式细胞术检测细胞表型发现经诱导而成的成骨细胞细胞表型无改变,表明其来源来自间充质干细胞。结论:戴村骨伤膏提取液能促进胎盘源性间充质干细胞成骨诱导分化,并且随药物剂量增加而效果提高。     

后路椎间盘镜的临床应用研究进展

后路椎间盘镜手术系统是现代高科技与传统手术完美结合的产物，在微创治疗腰椎系统疾病方面呈现出强劲的发展势头。本文就这一技术的发展概要、国内临床应用情况的最新研究进展进行概述。