唇裂修补术后二期修复鼻畸形19例分析

目的探讨唇裂修补术后二期综合修复的有效治疗方法。方法应用手术的方法延长鼻小柱,重塑鼻尖和两侧鼻翼软骨的形态．矫正遗留的鼻翼基部错位和鼻底凹陷等。结果19例患者经治疗后,形体恢复良好,整形效果满意。结论手术二期修复鼻畸形应首选,切实可行。     

乳腺癌外科治疗中一些争议问题的探讨

乳腺癌的外科治疗经历了经典根治术、扩大根治术、改良根治术、保乳手术和保乳手术＋前哨淋巴结活检及乳房重建的一个发展过程。由于影像诊断技术的进步如全数字钼靶X线检查及超声检查的普遍使用,以及女性对乳房健康关注度的提高,使得临床中早期乳腺癌比例逐渐增高,这促使临床医师在重视外科根治性的同时兼顾患者的生活质量。     

超声引导空芯针穿刺活检在乳腺肿物诊断中的应用

目的探讨超声引导下14G空芯针穿刺组织活检在乳腺肿物诊断中的应用,并与手术病理结果相对照,确定其诊断的准确率,随访观察穿刺后近期及远期并发症。方法回顾性分析超声检查发现BIRADS 4b~4c乳腺肿物的患者170例,共173个乳腺肿物,均在超声引导下行乳腺肿物穿刺活检及病理学检查。所有肿物在穿刺结果回报后均接受外科手术切除。穿刺结果为浸润性乳腺癌则依据患者病情接受乳腺癌改良根治或保乳根治手术。穿刺结果为良性则行肿物切除术。最终均以外科手术切除后的病理结果为金标准。观察穿刺术后近期及远期并发症。结果穿刺活检病理报告浸润性乳腺癌的肿物141个（81.5%）,其余32个肿物（18.5%）均报告为良性病变：纤维腺瘤26个,其他良性病变6个。3例患者为双侧乳腺肿物,双侧浸润性乳腺癌1例;一侧为浸润性癌、对侧为纤维腺瘤2例。与手术病理结果相对照超声引导下14G空芯针穿刺的敏感度和特异性分别为99.3%和100%,阴性预测值为96.8%,假阴性1例,假阴性率0.7%。发生穿刺部位血肿2例,穿刺区皮下瘀斑45例,无感染病例。中位随访32月未发现局部复发病例。结论超声引导下14G空芯针穿刺活检是乳腺癌有效和安全的诊断方法。     

乳腺癌中转移抑制基因nm23-H1 mRNA的表达及其缺失的研究

ｎｍ2 3 Ｈ1是新近发现的一种重要抗肿瘤转移基因[1,2 ] 。至目前为止 ,有少数学者对部分肿瘤中ｎｍ2 3 Ｈ1基因表达或结构变化进行初浅的研究 ,但对二者的相关性研究甚少。我们应用逆转录聚合酶链反应 (ＲＴ/ＰＣＲ)定量技术 ,检测 5 8例乳腺癌中ｎｍ2 3 Ｈ1ｍＲＮＡ表达 ,并对其中 2 0例进行基因组ＤＮＡ杂交 (Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交 )分析 ,旨在探讨ｎｍ2 3 Ｈ1表达的临床意义及该基因的缺失与表达之间的相关性。一、对象和方法1 标本来源 :5 8例乳腺癌及正常腺体标本均来自北京大学人民医院乳腺中心 1994年 3月～ 1996年 2月间住院患者手…     

颌骨骨折380例分析

目的：探讨影响骨折愈合的因素。方法：针对颌骨骨折根据骨折的部位和类型、治疗效果及随访结果进行分析总结。结果：绝大多数颌骨骨折患者经治疗后效果满意，无明显功能障碍和畸形。结论：准确诊断及时复位，选择正确的固定方式，防止感染，特别是应用坚固内固定技术能有效提高颌骨骨折治愈率。     

奥沙利铂单药或与氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸联合应用治疗晚期大肠癌Ⅱ期临床试用报告

目的：观察奥沙利铂治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性。方法：根据ＧＣＰ指导原则开展多中心Ⅱ期随机临床研究：Ａ组奥沙利铂单药１３０ｍｇ／ｍ２静脉滴注２ｈ,每３周一次;Ｂ组奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ２静脉滴注２ｈＤ１,加甲酰四氢叶酸钙（ＣＦ）２００ｍｇ／ｍ２＋５氟尿嘧啶３００ｍｇ／ｍ２静脉滴注４ｈＤ１到Ｄ５,每３周一次。治疗３周期后评定疗效,有效病例在４周后确认疗效。结果：共收入１１４例,在可统计近期疗效的１００例中,ＣＲ１例,ＰＲ２６例,ＳＤ３２例,ＰＤ４１例,总有效率２７０％。Ａ组３６例单药治疗有效率为１３９％;Ｂ组６４例有效率为３４４％。不良反应主要为恶心、呕吐、贫血和感觉神经毒性。对白细胞和血小板影响较小。结论：经考核奥沙利铂对大肠癌疗效和不良反应与欧洲的结果相近,和氟尿嘧啶合用疗效突出;多数病人耐受良好,是一治疗大肠癌有希望的新药。进一步考核,奥沙利铂和氟尿嘧啶联合有望成为治疗晚期大肠癌的首选方法。     

乳腺根治术

近几年来,在治疗乳癌问题上又有了两个新的趋向:一为主张用单纯乳腺切除,辅以 X 线照射腋窝、锁骨上窝及胸壁部位来治疗乳癌;另一主张为扩大过去常规操作的乳腺根治术,而进行所谓的“超乳腺根治术”。这些主张都是希望能获得较“乳隙根治手术”更好的疗效而提出的。在理论上虽都各有所论据,然而观察其最后疗效,患者的5年生存率却并未能更有效地提高。按乳腺根治术是在1894年首由哈(Halsted)氏及魏(Willy Meger)氏先后于同年发表的。以后广被各国采用,迄今已60余年。当然,乳腺根治手术并不能说是理想的疗法,由于乳癌本身的特性,带有早期的血行转移以及胸骨后淋巴结转移等因素,因未能完全解决这几个问题,所以影响了它的疗效。     

体外培养骨巨细胞瘤的细胞DNA合成观察

<正> 骨巨细胞瘤(以下简称 GCT)是由梭形或圆形单核基质细胞及多核巨细胞(以下简称(MGC)构成的一种多细胞成份的半恶性肿瘤。因含有大量 MGC 而得名。我们在过去几年中,对此种肿瘤曾进行了病理学、超微结构、体外组织培养,组织化学、异种动物的接种以及体外培养细胞的定格显微摄影等方面的研究与观察。本文是上述研究工作的继续。采用 ~3H 胸腺嘧啶核苷(~3H—TdR)掺入,利用放射自显影技术,观察 GCT 在体外培养中各种细胞成份的 DNA 合成情况。