前列腺副神经节瘤1例报告并文献复习

目的:提高对前列腺副神经节瘤的认识和诊治水平。方法:报告确诊前列腺副神经节瘤1例,肿瘤组织行神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬A、突触素(Syn)、S-100和前列腺特异性抗原(PSA)免疫组化染色。结合文献复习,总结其临床、病理和治疗情况。结果:这1例前列腺副神经节瘤以血精就诊。行前列腺根治切除术,病理检查符合副神经节瘤组织学特征,免疫组化染色:NSE、嗜铬A、Syn、S-100阳性,PSA阴性。随访42个月,排尿和排便通畅,疗效满意,无转移和复发。结论:前列腺是肾上腺外副神经节瘤极少见的位置,临床非常罕见。前列腺副神经节瘤的临床和病理特征具有特殊性,需病理确诊,治疗宜手术完整切除肿瘤,术后应密切随访。     

重组人干扰素-α-2b-BCG小鼠原位膀胱肿瘤灌注治疗模型的构建

目的 建立适合膀胱内灌注BCG的膀胱癌实验动物模型,观察重组Hifn-α-2b-BCG对其治疗效果.方法 利用亚硝酸银化学损伤、MB49细胞移植改进方法 ,构建C57BL/6原位膀胱肿瘤小鼠模型,进行重组BCG和野生BCG灌注治疗,观察荷瘤小鼠生存率和苏木素.伊红(HE)染色后病理组织学变化,免疫组织化学检测p53.结果 p53在荷瘤小鼠膀胱肿瘤表达强阳性.重组BCG和野生BCG各组灌注治疗后各重要器官组织未见肿瘤和结核结节形成.重组BCG灌注治疗组的小鼠平均膀胱重量(140.8±33.2)mg显著低于磷酸盐缓冲液(PBS)对照组的251.6±38.4,与野生型BCG治疗组的150.1±42.1、野生BCG+IFN治疗组的144.6±39.7比较.差异无统计学意义(P＞0.05),但重组BCG治疗组的小鼠生存率高于野生型BCG治疗组.结论 重组BCG小鼠原位膀胱肿瘤灌注治疗模型造模成功、肿瘤浸润迅速,恶性度高.重组hWN-α-2b-BCG对小鼠体内膀胱肿瘤具有抑制肿瘤生长,影响肿瘤预后.     

重组hIFN-α-2b-BCG抗肿瘤效应的体外研究

目的:了解重组hIFN-α-2b-BCG (rBCG) 体外抗肿瘤的作用效果和作用机制。方法:体外共培养后,透射电镜观察不同时间点rBCG对人膀胱肿瘤EJ细胞的影响。吖啶橙染色观察各组肿瘤细胞形态。MTT法检测rBCG对肿瘤细胞生长抑制率。ELISA检测rBCG作用后淋巴细胞分泌Th1型细胞因子水平。LDH释放试验检测rBCG激活的淋巴细胞对肿瘤细胞杀伤效应。结果:BCG和rBCG作用后的肿瘤细胞在透射电镜下和吖啶橙染色后均有显著变化。MTT显示rBCG的生长抑制率显著高于BCG和BCG+IFN组。rBCG对淋巴细胞分泌Th1型细胞因子有影响,同时rBCG激活的淋巴细胞对膀胱肿瘤细胞的杀伤作用。结论:重组BCG在体外有优于BCG的免疫调节特性、抗肿瘤作用和直接细胞毒作用。     

年龄影响下丘脑-垂体-卵巢轴对复合口服避孕药的反应

复合口服避孕药(COC)主要通过抑制垂 体发挥作用,服药不久出现卵泡发育受限,服药间歇期垂体抑制减轻使卵泡立即恢复。这种抑制是剂量依赖性的。本研究检验不同年龄妇女COC治疗期的卵巢活性以明确不同方案是否更适于较年长妇女。 受试者来自南曼彻斯特大学工作人员,为18～45岁、无低生育史的35例健康妇女。要求她们纳入研究前6个月月经规律,周期为25～35 d,未服OC、无妊娠和哺乳史。研究期间使用屏障避孕。所有妇女经一个对照周期检查确证有排卵,仅纳入超声诊断为排卵及黄体期血清孕酮>30pmol/L的妇女。     

成人肾恶性横纹肌样瘤15例临床病理及免疫表型分析

目的：探讨成人肾恶性横纹肌样瘤（MRTK）的病理组织学,分子免疫表型的特点及临床意义.方法：对我院1983～2009年收治15例肾脏恶性横纹肌样瘤的石蜡组织切片运用SP法进行免疫组化染色,检测Vi-mentin、Myoglobin、Desmin、α-SMA、EMA、NSE、S-100的表达,并结合临床病理特征进行分析.结果：组织学上瘤细胞胞界清楚.胞浆丰富具有嗜酸性颗粒、常见大的嗜酸性包涵体,呈圆形或椭圆形,将细胞核挤向一侧.核膜明显而核仁突出,核分裂多见.经SP染色后,Vimentin均警阳性或强阳性表达,EMA、NSE和S-100均有不同程度的阳性表达,α-SMA有2例呈阳性表达,而Myoglobin、Desmin均呈阴性表达.结论：成人MRTK是一种表达多种免疫抗原,独立的可多向分化的肾恶性肿瘤,Vimentin和Myoglobin、Desmin、α-SMA有助于MRTK的诊断和鉴别诊断.     

嗜麦芽窄食单胞菌临床株的多重耐药外排泵的研究

目的　研究嗜麦芽窄食单胞菌临床株外排泵SmeDEF的表达与耐药的关系及其表达调控。方法　琼脂稀释法检测嗜麦芽窄食单胞菌对抗生素敏感性并检测泵抑制剂的作用 ,提取临床菌的RNA进行smeD的RT PCR扩增。提取DNA进行smeT片段的PCR扩增 ,扩增产物进行序列分析。结果　随机选取的 6株嗜麦芽窄食单胞菌均有扩增产物。SmeT的N端氨基酸序列相当保守 ,smeD smeT间区测序发现耐药且泵抑制阳性株基因序列与敏感株明显不同。推测与耐药有关的突变出现在smeT的 82～ 16 5区间。结论　嗜麦芽窄食单胞菌临床株SmeDEF外排泵的表达强弱与其耐药性有关。smeDEF基因的表达可能与调控基因间区的变化有关。     

绝经期使用左旋18甲基炔诺酮宫内释放系统激素替代疗法:5年经验

绝经期应用左旋18甲基炔诺酮(LNG)缓释系统,宫内释放LNG作为孕激素部分联合应用雌二醇(E_2)胶冻,进行连续复合激素替代疗法(HRT)。本试验对其进行了长期、前瞻性临床效果研究。 20例年龄45～61岁的绝经期妇女,均有完整子宫,无HRT的禁忌症,血浆促卵泡成熟激素(FSH)>20 IU/L,末次月经至少在列入研究前6个月,既往进行HRT至少停用2个月方能列入研究。全部妇女在研究开始时放置LNG-IUD,日释放LNG 20 μg;联合应用经皮吸收的E_2凝胶(estrogel)2.5 g,日释放E_2 1.5 mg。在研究开始前进行巴氏涂     

吸烟对口服避孕药妇女血栓栓塞性疾病的影响

口服避孕药（ＯＣ）通过影响凝血活性增加血栓栓塞性疾病的危险。吸烟是血管疾病的另一危险因素,影响前列环素（ＰＧＩ２）、血栓素Ａ２（ＴＸＡ２）的形成及对血管内皮起作用。吸烟的同时服用ＯＣ可进一步啬血栓栓塞性疾病的危险,危险性大小与ＯＣ中乙炔雌二醇（ＥＥ）的含量、吸烟量呈正相关,而静脉血栓的发生与孕激素种类有关。     

2株嗜麦芽寡养单胞菌对β-内酰胺类耐药性的传递

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌临床株对抗生素的耐药情况及耐药性的可传递性。方法琼脂纸片扩散法药物敏感试验检测嗜麦芽寡养单胞菌的抗生素耐药情况。接合传递实验获耐药接合株。结果临床菌株H417传递的抗生素耐药性是对头孢噻肟、头孢哌酮、羧苄西林、头孢他啶及庆大霉素；临床菌株A3573传递的耐药性有头孢噻肟、头孢他啶、羧苄西林、氨苄西林／克拉维酸和氨曲南。同时伴有质粒的传递。结论嗜麦芽寡养单胞菌临床株对β-内酰胺类及氨基糖苷类的耐药性可经质粒介导传递：