论提高肿瘤专业医学生医患沟通能力的重要性及其有效途径

当前我国肿瘤专业医学生存在沟通意识不强,沟通水平不足,沟通不够自信等问题。而提高医学生医患沟通能力是正确实施诊疗工作的必要前提,是减少医患纠纷的有效途径,也是适应高等医学教育发展的需求。基于此,提出提高医患沟通能力的有效途径：设立医患沟通课程及肿瘤科室实习前培训课程,建立“用心倾听＋专业疏导”模式,带教老师积极引导,学会“换位思考”,坚持“以患者为中心”的理念。     

原发性胆汁性胆管炎患者肝脏雌激素受体与外周血细胞因子及自身抗体的相关性分析

目的 探讨原发性胆汁性胆管炎（PBC）患者肝脏雌激素受体（ER-α）与外周血Th1、Th2细胞因子及自身抗体的相关性。方法 选择2015年12月—2017年12月南京市第二医院收治的PBC患者62例（PBC组）、自身免疫性肝炎患者60例（AIH组）及同期门诊体检健康者50例（对照组）为研究对象。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测受试者外周血Th1细胞因子［干扰素（INF-γ）、白细胞介素-2（IL-2）］、Th2细胞因子［白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-10（IL-10）］的质量浓度和自身抗体（AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SLA抗体、抗SP100抗体）的阳性情况。免疫组织化学（IHC）检测PBC组、AIH组肝组织中ER-α表达情况。Pearson法分析ER-α与Th1/Th2细胞因子、自身抗体的相关性。结果 3组INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度的比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组均高于AIH组（P <0.05）,AIH组均高于对照组（P <0.05）。PBC组和AIH组ER-α的阳性表达比较,差异有统计学意义（P <0.05）,PBC组以高表达为主（53.23%）,AIH组以低表达为主（75.00%）。PBC组ER-α与血清AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性率呈正相关（r =0.530、0.602和0.652,P <0.05）,与外周血INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关（r =0.615、0.593、0.558和0.601,均P <0.05）,与抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗SLA抗体无关（r =0.135、0.068和0.095,均P >0.05）。结论 PBC患者肝组织中ER-α阳性表达升高,INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10质量浓度升高,AMA-M2、抗LKM-1抗体、抗LC1抗体、抗GP210抗体、抗SP100抗体阳性表达升高,ER-α与INF-γ、IL-2、IL-4、IL-10呈正相关,ER-α与AMA-M2、抗GP210抗体、抗SP100抗体表达呈正相关。ER-α阳性表达可能是PBC发病原因之一。     

抗体-白细胞介素2融合蛋白18382scFv-Interleukin2的表达及活性检测

目的在哺乳动物细胞内表达抗体细胞因子融合蛋白18382scFv-Interleukin2，为卵巢癌提供一种新的治疗方法。方法通过基因工程的方法将两段基因IL-2和18382scFv开放读框的编码序列克隆在一起，在CHO-K1细胞内人巨细胞病毒启动子的作用下表达可溶性融合蛋白，并检测其对肿瘤细胞的靶向性。结果采用哺乳动物细胞表达，系统表达的这种小分子融合蛋白，既保留了与卵巢癌OC18382抗原结合的特性，又保持了IL-2的生物学活性。融合蛋白在细胞培养上清中保持稳定，更重要的是融合蛋白将IL-2靶向表达OC18382抗原的卵巢癌细胞表面化的同时，又能刺激IL-2依赖细胞株的增殖，从而诱发局部有效的抗肿瘤反应。既提高了融合蛋白的穿透组织能力和肿瘤组织部位的浓聚，又避免了大剂量全身应用细胞因子引起的副作用。结论真核表达系统表达的融合蛋白具有很好的生物学活性。     

肛周胃肠间质瘤1例

<正>患男,53岁。肛周包块3年,疼痛1月就诊。3年前无意中发现肛门周围花生米大小包块,质韧,无疼痛及其它不适,未在意,此后包块缓慢增大,但一直未行检查及治疗。1月前肛门周围出现阵发性疼痛,程度中等,此时包块增大至核桃大小,随后在外院住院治疗,查体发现肛门偏左处可见一枚直径约5cm、     

肝细胞癌临床病理组织中IFN-γ、STING和PD-L1的表达及其与预后的相关性

目的 明确干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)、干扰素反应刺激因子cGAMP相互作用因子1(stimulator of interferon response cGAMP interactor 1,STING)和细胞程序性死亡配体1(programmed cell death 1 ligand 1,PD-...     

三阴性乳腺癌治疗进展简

三阴性乳腺癌（TNBC）是ER、PR、HER2受体均阴性的乳腺癌,是具有独特的生物学及临床特征的乳腺癌亚型,与基底细胞样乳腺癌有较高的一致性。众所周知ER、PR、HER2的表达是目前临床乳腺癌治疗的靶点,但TNBC患者因为缺少这些靶点,不能从内分泌治疗及靶向治疗中获益,导致了其预后差、复发转移率高、死亡率高,也因此成为近几年乳腺癌研究和关注的焦点。本文旨在对TNBC治疗相关的国内外研究现状做一综述。     

卵巢癌抗独特型单链抗体诱导特异性体液免疫应答的动物实验研究

目的：用卵巢癌抗独特型单链抗体６Ｂ１１ｓｃＦｖ代替肿瘤抗原免疫动物，观察是否诱导动物产生特异性体液免疫反应。方法：将６Ｂ１１ｓｃＦｖ交联钥孔虫戚虫血蓝素，辅以弗氏佐剂反复免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠，制备抗血清。采用间接法ＥＬＩＳＡ，竞争抑制ＥＬＩＳＡ及免疫流式细胞法分析抗血清特性。结果：经ＥＬＩＳＡ检测显示，由６Ｂ１１ｓｃＦｖ刺激产生的抗抗独特型单链抗体（Ａｂ３）能与６Ｂ１１ｓｃＦｖ和卵巢癌组织抗原ＯＣ１６６９特异性结合。竞争抑制ＥＬＩＳＡ表明，Ａｂ３能有效抑制卵巢癌单抗ＣＯＣ１６６９（Ａｂ１）与ＯＣ１６６９的特异性结合。免疫流式分析结果可见，Ａｂ３能与表达卵巢癌抗原的人卵巢癌细胞系ＯＶ１细胞表面结合而不能与无卵巢癌抗原表达的人宫颈癌细胞系ＨｅＬａ细胞表面结合。从以上结果可以证明Ａｂ３与Ａｂ１的抗原结合特性相同。结论：６Ｂ１１ｓｃＦｖ能代替卵巢癌抗原诱导动物产生特异性体液免疫反应，具有模拟抗原的作用，为６Ｂ１１ｓｃＦｖ作为卵巢癌抗独特型单链抗体疫苗的实际应用提供依据     

病毒性肝炎175例甲襞微循环观察

近年来,对病毒性肝炎的微循环障碍已有认识。为了进一步了解各型肝炎,肝硬化患者的微循环变化,我们从1991年11月开始,对175例患者进行甲襞微循环的观察和临床研究。现报告如下:     

线纹香茶菜挥发油化学成分的GC-MS分析

线纹香茶菜Rabclosia lophanthoides(Buch·-Ham·)ex D·Don·Hara为唇形科香茶菜属植物,广泛分布于云南,四川,贵州,广西,广东等地。全草苦寒,具有清热利湿,凉血散瘀,驱虫等功效。用治急性黄疸型肝炎,急性胆囊炎,咽喉炎,妇科病等,尚可解草乌中毒[1]。近年来研究表明,香茶菜属植物具有较强的抗菌、消炎、抗癌等活性[2]。有关挥发油成分的研究尚未见报道。作者通过水蒸气蒸馏法提取出线纹香茶菜挥发油,采用气相色谱-质谱联用法分....     

Iressa抑制胃癌SGC-7901细胞生长的研究

目的:探讨iressa对胃癌SGC.7901细胞增殖,细胞周期和细胞凋亡的影响。方法:用四氮甲唑蓝(MTT)法检测不同浓度iressa对胃癌SGC-7901细胞增殖的影响;用流式细胞仪检测不同浓度iressa对胃癌SGC-7901细胞周期分布和细胞凋亡的影响。结果:在5~20μmol/L浓度范围内,iressa对SGC-7901的生长具有明显的抑制作用,并呈时间和剂量依赖性。10μmol/L和20μol/L的iressa可以导致SGC-7901细胞Gl期阻滞,并引起细胞凋亡。结论:Iressa可改变SGC-7901细胞周期分布,诱导细胞凋亡,从而抑制细胞增殖。