糖尿病患者血液流变指标和载脂蛋白apoA1 apoB100的改变

我们对５０例糖尿病患者进行了血液流变学和载脂蛋白ａｐｏＡ１ａｐｏＢ１００的检查，现将结果报告如下。资料与方法１．一般资料５０例糖尿病患者均经内科内分泌门诊确诊，其中男３４例，女１６例，年龄２１—７５岁。其中４４岁以上患者占８２．３％，病程２—３１年例，血糖波动在６．６—１７．２ｍｍｏｌ／Ｌ，患者烦渴，多饮、多尿等临床症状明显。另以５０例健康人作对照检查，其中男２８例，女２２例。２．方法血液流变学检查采用无锡ＢＲＣ—５１Ｃ血液流变仪和无锡电子仪器二厂血细胞电泳仪。检查项目包括全血粘度、血浆粘度、红…     

妇产科护理风险因素分析及对策

对50例入院的孕产妇及其家属进行访问，了解到妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险因素进行分析，找到相应对策，提高医院人性化护理水平。     

1例大面积气道烧伤合并吞咽功能异常患者的护理

报道1例因喉癌激光切除术致大面积气道烧伤患者的护理体会,该患者在烧伤后出现自主咳嗽功能减弱、气道狭窄、痰液排除不畅及吞咽功能异常等情况。给予有效的气道护理,包括气道湿化、促进痰液引流、促进气道黏膜修复;缓解气道狭窄对患者造成的影响;给予神经肌肉电刺激,促进患者吞咽功能恢复;积极预防及控制感染,加强心理支持与干预。患者病情好转出院。     

定制钢板治疗膝、踝关节周围骨折的初期疗效

目的 探讨定制钢板治疗膝、踝关节周围骨折的方法和初期疗效.方法 对2011年3月至9月收治的13例膝、踝关节周围骨折患者资料进行回顾性分析,均为男性;年龄19 ～ 64岁,平均39.8岁.骨折根据AO分型:B型1例,C型12例.骨折发生部位:股骨远端1例,胫骨近端6例,胫骨远端6例.入院后骨折部位均行三维CT扫描(层厚0.7mm),数据通过Mimics 10.01软件分析,再经过计算机辅助设计软件UG NX7.0制作个性化钢板,局部消肿后行有限切开微创定制钢板内固定术.结果 所有患者术后随访7～13个月,平均11.1个月;骨折愈合时间9～33周,平均12.8周.无发生骨折不愈合.膝、踝关节分别应用Neer、Baired-Jackson关节功能评分标准评定疗效:优9例,良3例,中1例,优良率达92.3％.结论 术前可以利用定制钢板很好地模拟术中情况,定制钢板结合微创技术治疗膝、躁关节周围骨折可以取得肯定的初步疗效.     

有跌倒史老年人坐立运动过程中的肌肉协同分析

目的 探讨有跌倒史的老年人坐立运动中肌肉募集机制是否发生变化。方法 招募17名健康年轻人、17名健康老年人及9名有跌倒史的老年人,采集右下肢16块肌肉的表面肌电信号(sEMG)和足底压力中心(COP)轨迹,使用Falls Efficacy Scale-International(FES-I)评估跌倒风险,通过非负矩阵分解(NNMF)提取肌肉协同。结果 3组在肌肉协同数量上无显著差异。有跌倒史老年人坐立运动初期,提前激活腘绳肌和踝关节跖屈肌,在运动的后期,这种提前激活转变为额外的肌肉活动,与健康组形成对比。此外,COP偏移量和FES-I评分显著增加,指示运动稳定性不足。结论 坐立运动中有跌倒史老年人腘绳肌和踝关节跖屈肌的异常激活可能影响下肢稳定和肌肉募集策略的改变。     

人胰岛素样生长因子Ⅰ基因对兔关节软骨细胞的有效转染及表达

目的 研究人胰岛素样生长因子Ⅰ(hIGF-Ⅰ)基因构建的真核表达载体质粒对兔关节软骨细胞的有效转染和表达.方法 将hIGF-Ⅰ基因构建在pcDNA 3.1质粒上,经FuGENE 6介导转入兔关节软骨细胞;设未转hIGF-Ⅰ基因软骨细胞作对照.转染后第3天用RT-PCR技术检测hIGF-Ⅰ、Ⅱ型胶原和聚合素在mRNA水平的表达,用细胞爬片免疫组织化学和Western blot测定hIGF-Ⅰ在蛋白水平的表达.结果 RT-PCR显示hIGF-Ⅰ在转染组中琼脂糖电泳318 bp处见到相应的目的 条带,而对照组未出现目的 条带;Ⅱ型胶原和聚合素在转染和对照组中以β-actin为参照半定量检测分别增加到1.3倍和1.4倍(P<0.05).免疫组织化学显示转染组细胞爬片有hIGF-Ⅰ表达的棕黄色颗粒,对照组胞浆中未见棕黄色颗粒,转染组胞浆中出现大量的Ⅱ型胶原棕黄色颗粒.Western blot显示转染组细胞在7.6 KDa标记处有hIGF-Ⅰ的蛋白条带出现对照组则没有.结论 FuGENE 6介导的重组hIGF-Ⅰ基因真核表达载体质粒可有效转染兔关节软骨细胞,在mRNA和蛋白水平上有效表达hIGF-Ⅰ及Ⅱ型胶原,表达的hIGF-Ⅰ能在mRNA水平上增加Ⅱ型胶原和聚合素的合成,保持软骨细胞表型的稳定.     

诱导共刺激分子转基因小鼠类风湿性关节炎中滤泡辅助性T细胞的极化

目的 探讨可诱导共刺激分子(ICOS)转基因小鼠类风湿性关节炎(RA)模型中ICOS信号对滤泡辅助性T细胞(Tfh)极化的影响.方法 1.流式细胞仪分析测定ICOS转基因(ICOS-Trangenic,ICOS-Tg)小鼠及其野生型对照(WT)小鼠脾细胞CD4+T淋巴细胞共刺激分子ICOS在不同时期的表达趋势及特征;2.ELISA检测脾淋巴细胞培养悬液中干扰素(IFN)-γ、IL-21、IL-23、IL-17的水平;结果1.野生型RA小鼠脾CD4+T淋巴细胞表面的ICOS的表达水平从4w到12w为上升趋势(％)(4 W:6.5 ±1.0;7 W:13.2±1.3;12 W:23.5±:2.1);ICOS-Tg小鼠脾CD4+T淋巴细胞表面ICOS的表达三期同样呈上升趋势(％)(4W:8.2±0.9;7W:17.2±1.5;12W:31.6 ±3.0),但与野生型小鼠相比各期均表达上调(均P＜0.05);2.野生型小鼠IFN-γ从4W开始表达上升,7周达峰值后下降,ICOS-Tg小鼠同野生型小鼠相比,趋势相同但表达在各期呈下调趋势,差异有统计学意义(4 W～20 W均P＜0.05);野生型小鼠的IL-21、IL-23及IL-17的表达于4周上升,12周达峰值后下降,ICOS-Tg小鼠同野生型小鼠相比,三者的各期表达趋势相同但呈上调趋势(IL-21和IL-17有统计学意义,P＜0.05;IL-23无统计学意义,P＞0.05).结论 RA小鼠在其致病过程中共刺激信号ICOS呈上调表达;ICOS-Tg小鼠同野生型小鼠相比,其脾淋巴细胞培养上清中IFN-γ呈显著下调趋势;Tfh分化相关的细胞因子IL-21、IL-17则均显著上调表达.Tfh细胞及其作用因子很可能参与了RA的免疫应答,与RA的发生发展有关.     

绿色防火电缆隧道的研究

综述了国内外电缆隧道火灾概况,分析了电缆阻燃防火存在的问题,提出了绿色防火电缆隧道的设计方案,探讨了绿色防火电缆隧道的安全性能、经济效益和环保效果。     

半胱天冬蛋白酶8基因多态性与先天性心脏病易感性的关联研究

目的研究中国汉族人群中半胱天冬蛋白酶8 rs3769818 C〉T基因多态性与先天性心脏病发生的危险因素关系。方法运用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱技术对120例法洛四联征（TOF）患儿、124例大动脉转位（TGA）,以及136例对照人群的半胱天冬蛋白酶8 rs3769818 C〉T位点进行基因分型,计算各种基因型的先心病发病风险及其95%可信区间。结果半胱天冬蛋白酶8 rs3769818 C〉T的三种基因型CC,CT,TT在TOF组、TGA组和对照组的频率分别为52.1%（CC）,39.3%（CT）,8.5%（TT）;49.6%（CC）,37.4%（CT）,13.0%（TT）和52.6%（CC）,40.0%（CT）,7.4%（TT）。Logistic回归分析发现,与携带半胱天冬蛋白酶8 rs3769818 CC基因型的个体相比较,CT或TT基因型与TOF和TGA的发病风险没有显著的相关性。结论半胱天冬蛋白酶8 rs3769818C〉T基因多态性可能不是先天性心脏病发生的危险因素。     

新型外固定支架在下肢管状骨骨折中的应用

目的：探讨HoffmannⅡ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折的临床效果。方法：回顾性分析12例HoffimannⅡ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折的临床资料。结果：12例患者均获随访，平均随访7．2个月，根据术后X线片和关节功能情况，参照Lazcano标准，疗效评为优7例，良5例。结论：HoffmannⅡ型外固定支架治疗下肢管状骨骨折，具有操作简便、创伤小、固定可靠、利于创面处理等优点，可在临床上推广。