Barrett食管内镜治疗的价值与应用

介绍近年来国内外Barrett食管的内镜治疗现状，评价其临床应用价值与前景。期望对规范我国Barrett食管的内镜治疗有所帮助。     

武警河北总队高度重视 积极作为 打好疫情防控主动仗

本刊讯4月初,媒体报道我国部分省(市)相继出现人感染H7N9禽流感确诊病例后,武警河北总队对疫情防控工作高度重视,迅速下发《关于做好禽流感防控工作的通知》,坚持"预防为主"的原则,突出"早部署、广宣传、严防控、精准备",积极做好人感染H7N9禽流感防控工作,有效维护了官兵身体健康,为部队中心任务的圆满完成奠定了坚实基础。     

保守治疗腰椎间盘突出症的护理体会

目的：探讨保守治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法：,临床综合护理我科保守治疗腰椎间盘突出症患者50例,观察护理效果。结果：优32例,占64％;良10例,占20％;可6例,占12％;差2例,占4％;总有效率为96％。满意30例,较满意19例,不满意1例,满意度99％。结论：综合护理保守治疗腰椎间盘突出症患者临床有效,患者满意。     

护理风险管理防控精神科封闭病房医院感染的效果

目的 探讨护理风险管理防控精神科封闭病房医院感染的效果.方法 按照住院时间将入住精神科封闭病房患者分为对照组490例和观察组514例.对照组采取感染控制的标准预防护理措施,观察组在对照组基础上采取护理风险管理,全面识别精神科封闭病房医院感染风险因素,针对性落实防控措施.结果 管控后,观察组医院感染高危人群精神专科护理质量指标及防控技术指标合格率显著优于对照组,医院感染发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 护理风险管理用于精神科封闭病房医院感染防控,有利于识别风险人群及薄弱环节,加强专科护理质量及防控技术督导,提升医院感染防控质量,降低医院感染率.     

浅论如何做好基层卫生监督稽查工作

卫生监督稽查，是为适应新时期卫生监督体制改革的需要而新设立的从属于卫生监督机构而又不同于其他业务部门的一个职能部门。它既是卫生监督的内容之一，也是完善卫生监督体系的一个补充。如何使之在日益繁重的基层卫生监督工作中健康发展，有条不紊地正常运作，进一步有效地发挥预防、监督、保障作用，作者认为：健全制度选好人员是关键。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆在儿童重型再生障碍性贫血免疫抑制治疗中的意义北大核心CSCD

目的探究儿童重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)中阵发性睡眠性血红蛋白尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)克隆与免疫抑制治疗(immunosuppressive therapy,IST)之间的关系。方法回顾性分析2012年1月至2020年5月收治且行IST的151例SAA患儿的临床资料,根据治疗前PNH克隆状态分为PNH克隆阴性组(135例)和PNH克隆阳性组(16例)。采用倾向性评分匹配控制混杂因素,分析PNH克隆对IST疗效的影响。结果PNH克隆阳性患儿占10.6%(16/151),中位粒细胞克隆大小为1.8%。PNH克隆阳性组患儿初诊年龄偏大,初诊网织红细胞绝对值偏高(P<0.05);倾向性评分匹配后,PNH克隆阴性组和PNH克隆阳性组患儿的基线特征差异均无统计学意义(P>0.05)。PNH克隆阳性组IST后6、12、24个月的总有效率均低于PNH克隆阴性组(P<0.05)。IST后PNH克隆演变存在一定异质性,伴PNH克隆者再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征的3年累积发病率增加(P<0.05)。结论初诊时PNH克隆阳性的SAA患儿对IST的反应较差,且更易进展为再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿综合征。     

急性脑卒中患者肺部感染风险预测模型的构建及验证

目的 构建急性脑卒中患者发生肺部感染的风险预测模型,为制订针对性的预防措施提供参考。方法 回顾性收集2020年7月至2021年12月440例（建模组）住院急性脑卒中患者临床资料,分析肺部感染现状及风险因素,构建风险预测模型。选择2022年1-5月188例（验证组）急性脑卒中患者对风险预测模型进行验证。结果 建模组急性脑卒中患者肺部感染发生率为23.18%,共分检出病原菌115株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别75株、33株、7株。美国国立卫生研究院卒中量表评分＞15分、入院48 h首次血清C-反应蛋白及降钙素原增高、气管插管、留置胃管、口腔功能障碍、低蛋白血症是急性脑卒中患者发生肺部感染的风险因素（均P＜0.05）。建模组和验证组入院后肺部感染发生风险的ROC曲线下面积分别为0.931和0.927（均P＜0.05）;模型验证结果显示,约登指数为0.721,灵敏度为90.9%,特异度为81.2%,准确率为93.6%。结论 急性脑卒中患者肺部感染发生率高,病原菌以革兰阴性菌为主。可根据预测模型中的风险因素尽早落实医院感染标准防控技术,降低肺部感染发生率。     

固尔苏联合经鼻持续正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征护理

目的探讨固尔苏联合经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效及护理方法。方法将入住NICU的120例NRDS患儿,随机分为治疗组70例和对照组50例。治疗组给予气管插管注入固尔苏,予气囊加压给氧,待血氧饱和度升至90%以上时拔管,给予鼻塞式NCPAP给氧。对照组根据病情行常规治疗。结果治疗组治愈率明显优于对照组,机械通气率、死亡率、住院时间较对照组显著减少（P〈0.01）。结论固尔苏联合NCPAP治疗NRDS的疗效可靠,方法简便,易于护理,可应用于临床。     

大鼠腹膜间皮细胞的分离培养方法

目的建立简便有效的大鼠腹膜间皮细胞(passage of rat peritoneal mesothelial cells,RPMC)的体外培养方法。方法采用0.25%胰蛋白酶-0.02%EDTA消化大鼠大网膜及脾胃韧带,细胞悬液进行离心培养,沉淀重悬后进行培养。通过形态学、免疫荧光、免疫组化法鉴定细胞。结果分离培养的细胞在光镜下呈铺路鹅卵石状,免疫荧光鉴定显示细胞角蛋白阳性,免疫组化鉴定显示波形蛋白抗原阳性,第Ⅷ因子、白细胞CD45抗原阴性,证实培养的细胞为RPMC。结论胰蛋白酶消化法是一种简便而实用的分离RPMC的方法。     

乒乓球运动对某高校教师心理亚健康状态的干预效果

目的探究乒乓球运动对高校教师亚健康状态的干预效果.方法采用国际通用的康奈尔医学指数(CM)I量表对某高校教师进行心理亚健康人群选查.对适合心理亚健康诊断标准的40名某高校教师进行乒乓球练习干预测验,并以CMI量表和SCL-90量表检测、评价干预效果.结果受训教师CMI身心状态均值和SCL-90的测评得分均低于干预前;大部分因子有显著差异(P<0.01),以乒乓球练习为手段的干预对心理和生理有良好的纠正作用.结论乒乓球运动手段对心理亚健康有明显的改善作用,科学合理的进行乒乓球练习能够使人们的心理亚健康状态向健康状态发展.