成对数据的主客体互依调节模型在公共卫生领域的应用与SPSS软件实现

目的 介绍主客体互依调节效应模型（Actor–Partner Interdependence Moderation Model，APIMoM）的基本理论，基于多层次模型实现，为APIMoM的实际应用提供方法学参考。方法 介绍APIMoM在不同类型的成对数据以及调节变量中的构建方法，并结合实例提供在SPSS中实现的语句。结果 本文介绍了5种不同类型的成对数据和调节变量组合的APIMoM构建方法，对于可区分的成对数据，可进一步使用二截距模型分别估计对子内两个成员的效应。结论 APIMoM多应用于心理和行为等方面，使用该模型前要考虑清楚变量间的因果关系和调节变量的选择，才能有效地将APIMoM应用于公共卫生领域成对数据的研究。     

毛细血管采血法用不同规格的铁针对血气酸碱结果的影响

毛细血管采血法用不同规格的铁针对血气酸碱结果的影响鲍连生，李明晖，陈莎，康世秀（武汉市儿童医院中心生化室，４３００１６）在采取动脉化手指血时，我们发现所用小铁针的粗细及长短对结果有一定的影响。１方法采用４０℃的温水浸泡左手１０分钟左右，使手指充分动脉...     

外周血淋巴细胞绝对计数与老年DLBCL患者临床特征和R-CHOP方案化疗效果的关系

目的 探讨外周血淋巴细胞绝对计数（ALC）与老年弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者临床特征和R-CHOP方案化疗效果的关系。 方法 回顾性分析2017年1月～2021年2月广元市中心医院血液内科收治的老年DLBCL患者127例的相关资料,均经病理组织学确诊DLBCL且成功接受≥4个疗程R-CHOP方案化疗。依据DLBCL确诊时的ALC测定水平,将入选患者分成低ALC组（ALC＜1.0×10 9/L,n=51）和高ALC组（ALC≥1.0×10 9/L,n=76）,整理并比较两组系列临床特征指标的差异。依据化疗4个疗程后的疗效评估结果,将入选患者分成缓解组（完全缓解+部分缓解,CR+PR,n=92）和未缓解组（稳定+进展,SD+PD,n=35）,并分析ALC水平与R-CHOP方案化疗效果的相关性。 结果 低ALC组临床分期Ⅲ~Ⅳ期、IPI评分3~5分的比重明显高于高ALC组（P＜0.05）,化疗前ALC水平与IPI评分呈明显负相关（r=-0.720,P＜0.05）。低ALC组R-CHOP方案化疗缓解率明显低于高ALC组（P＜0.05）。二元Logistic回归分析显示,临床分期Ⅲ~Ⅳ期（OR=1.691,95%CI：1.147~2.540）、IPI评分3~5分（OR=2.457,95% CI：1.561~3.713）和ALC＜1.0×10 9/L（OR=1.803,95%CI：1.283~2.615）均是影响R-CHOP方案化疗效果的独立危险因素（P＜0.05）。 结论 ALC不仅与老年DLBCL患者临床分期、病情危险分层紧密相关,而且ALC降低是影响R-CHOP方案化疗效果的危险因素。     

儿科病房产超广谱β-内酰胺酶菌的检测

目的:调查儿科病房产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactam ases,ESBLs)菌的感染和耐药状况。方法:用纸片初筛试验和表型确证试验检测ESBLs,用K-B纸片扩散法对抗菌药物进行敏感试验。结果:大肠埃希菌和克雷伯菌是产ESBLs的两种主要革兰氏阴性杆菌。产ESBLs菌的耐药率与不产ESBLs菌相比差异有显著性。结论:儿科病房产ES-BLs菌所导致的感染已不容忽视;产ESBLs菌对大多数抗生素耐药。     

黄连总生物碱对实验性糖尿病肾病大鼠肾功能保护作用的研究

目的 观察黄连总生物碱对实验性糖尿病肾病大鼠肾功能的保护作用.方法 雄性SD大鼠30只,随机分为5组,每组6只.一组作为正常对照组,其余4组分别以高糖高脂饮食加单肾切除、腹腔内注射链脲佐菌素建立糖尿病肾病模型.造模后其中3组分别给予高中低剂量黄连总生物碱,另一组为模型对照组.各模型组及对照组每4周,测1次血糖及尿微量白蛋白.造模后12周,心脏取血,测肌酐、尿素、糖化血红蛋白等.结果 模型组血糖、血尿素氮、血肌酐均显著高于正常对照组,P＜0.05,尿肌酐、肾小球滤过率均低于正常对照组,P＜0.05.尿微量白蛋白值升高.黄连总生物碱干预组大鼠血糖显著降低,肾功能显著改善,其中中剂量组降糖及肾功能改善效果最为显著.结论 黄连总生物碱对糖尿病肾病大鼠有保护其肾功能,并延缓肾功衰竭过程的作用.     

环境中邻苯二甲酸酯类化合物的分析测定

该文概述了环境中邻苯二甲酸酯类化合物的存在现状,综述了不同环境中邻苯二甲酸酯类化合物的前处理方法及其分析测定技术.色谱技术是对环境中邻苯二甲酸酯类化合物进行定性和定量分析测定的主要方法.而色谱分析前的样品制备,包括预分离和预浓缩技术.大气环境样品中邻苯二甲酸酯类化合物的预处理主要采用的是索氏提取、溶液提取和填充柱分离;水环境样品中采用的前处理技术较多,但大多数都是萃取技术;底质和生物试样目前用的较多是微波萃取、超声波萃取和索氏提取.     

预防长春瑞滨输注后静脉炎的临床研究

长春瑞滨以抗瘤谱宽,抗瘤活性强,在临床上被广泛应用.但长春瑞滨属强刺激化疗药,在很短时间内大量快速进入血管内,会刺激局部血管发生痉挛,致血管壁缺血、缺氧,血管内膜受累,静脉炎的发生率达57.6%[1],更有报道长春瑞滨致静脉炎的发生率可高达87.0%～93.3%[2,3].     

分层递进教学在护理本科生临床实习中的应用

目的探讨分层递进教学用于护理本科生临床实习的效果,为提高护理本科教学质量提供参考。方法将100名护理本科生随机分为观察组和对照组各50名。对照组采用传统的等量、同速、同要求教学方法进行临床教学;观察组实施分层递进教学,即按照其行为考评、理论考试、操作考试成绩加权得分,将其分为优秀层、提高层、基础层,针对各层具体情况实施分层教学、分层测试、分层评价的教学模式。结果观察组护生实习结束时理论知识、操作考试成绩显著高于对照组（均P〈0．01）;实习结束时观察组分层情况显著优于对照组（P〈0．05）;96．0％观察组护生认为分层递进教学有利于加深理论知识与操作技能之间的联系,86．0％认为有利于缩小课堂理论教学与临床实践的差距。结论分层递进教学针对护生差异实施临床教学,能激发护生学习兴趣,开发其潜能,提高教学质量和护生素质。     

临床生物化学和生物化学检验教学改革与实践

临床生物化学和生物化学检验是由生物化学、分析化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科[1].既是医学检验专业的主干课程之一,同时其内容也不断渗透到临床医学专业相关课程和医学检验专业其他专业课程如生物化学与分子生物学、分析化学和病理生理学等,具有教学内容多、抽象、难以理解的特点.为此,我们在近年的教学实践中,结合我校医学检验专业的培养要求和特点,着重从教学内容、教学方法和教学手段以及考核方式等几个方面开展了教学改革与实践,本文就此作一总结.