多层螺旋CT血管造影在主动脉瘤中的临床应用

目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断主动脉瘤的临床价值.方法 对264例全主动脉CTA扫描图像进行回顾性分析,使用方法包括容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR).结果 264例病例中主动脉瘤83例(31%),其中真性动脉瘤74例,位于升主动脉28例,主动脉弓4例,降主动脉1例,腹主动脉33例,全主动脉多发动脉瘤8例;假性动脉瘤及真假混合型动脉瘤9例.结论 MSCTA对主动脉瘤的诊断具有重要价值.     

16层螺旋CT冠状动脉病变的诊断价值

目的评价16层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉病变的诊断价值。方法对80例冠心病(76例拟冠心病患者,4例冠状动脉支架及搭桥术后患者)行多层螺旋CT(MSCT)增强扫描及后处理。结果80例中共显示斑块204处,其中硬斑块128处,软斑块96处,尤以左前降支为最多;冠状动脉狭窄共60例,其中轻度狭窄36例,中度狭窄16例,重度狭窄8例,仍以左前降支为多。心脏肿瘤3例,中纵隔囊肿1例,主动脉夹层3例,真性动脉瘤1例,大血管畸形3例。结论16层螺旋CT对冠状动脉狭窄程度,斑块性质的评价,具有较高的应用价值,是安全、准确、可靠的冠心病诊断方法。     

胸部CT平扫与超声心动图检查诊断继发于COPD肺动脉高压患者的对比研究

目的分析胸部CT平扫与超声心动图检查对继发于COPD肺动脉高压的诊断价值。方法分析临床确诊的88例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者胸部CT平扫及超声心动图检查结果。结果胸部CT平扫检查测得肺动脉主干直径≥2.9cm者60例,阳性率68%;超声心动图检查测得肺动脉压〉30 mmHg者68例,阳性率77%,将两种方法检出肺动脉高压阳性率采用u检验（u=1.34 P〉0.05）,其差异无显著性。结论胸部CT平扫测量肺动脉主干宽度对继发于COPD肺动脉高压的诊断具有一定的价值。     

强直性脊柱炎髋关节损害的CT探讨(附75例报告)

目的　探讨强直性脊柱炎 (AS)患者髋关节损害的CT表现及其与骶髂关节损害的关系。方法　分析 75例AS患者髋关节损害的CT表现 ,并与骶髂关节损害对照。结果　 75例均有骶髂关节损害。骶髂关节炎Ⅱ级中髋关节损害为 5 6.4% ,Ⅲ级中髋关节损害为 73 .8% ,Ⅳ级中髋关节损害为 10 0 %。髋关节损害主要为股骨头增生硬化 ;髋臼增生硬化 ;髋关节间隙狭窄 ,关节面不光整。结论　髋关节损害与骶髂关节损害程度呈正相关 ,晚期髋关节损害重于骶髂关节 ,髋关节各部损害程度股骨头 >髋臼 >髋关节间隙     

巨大鼻结石一例

患者　男,５６岁。主诉右侧鼻腔通气不畅伴额枕部头痛１年余,加重１个月,无恶心呕吐及视物模糊等。２０年前鼻部曾被石屑击伤,行手术取除。ＣＴ检查：见右侧鼻腔有４．２ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ不规则高密度影,边界清楚,ＣＴ值２８６９ＨＵ,鼻中隔及左侧上颌窦内侧壁骨质吸收,周围有淡薄略高密度影包绕,向后达鼻后孔,向左达上颌窦,ＣＴ值为５７ＨＵ。ＣＴ诊断：右侧鼻腔异物,考虑鼻石,并周围感染（附图）。在局麻下行鼻腔异物取除术,取出一约４ｃｍ×２ｃｍ×２ｃｍ大小石块。巨大鼻结石一例@王西惠!721008$宝鸡市中心…     

甲型H1N1流感胸部X线及CT表现初步探讨

目的 分析甲型H1N1流感胸部X线及CT表现,提高对甲型H1N1流感胸部影像学表现的认识.方法 收集2009-10-2010-01符合甲型H1N1流感诊断标准的51例患者临床及影像学资料,对其临床及影像学资料进行了初步回顾性分析和总结.本组51例确诊甲流患者,年龄14～66岁.结果 临床表现为流感样症状,大部分伴有发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力等,5例未出现发热.病变累及单侧肺2例( 3.92%,2/51 ),累及两肺49例(96.08%,49/51).肺部病变表现为多形态改变占46例,肺部同时出现淡薄片状、云絮状及磨玻璃样影.肺部病变表现为单形态改变5例,以双肺纹理增多、纹理间散在小片状影.47例影像学表现变化以进展-逐渐吸收模式多见,11例在出院后出现条索状影,部分复查后条索影吸收好转.结论 甲型H1N1流感肺部病变多出现于双侧下肺,可表现为单样性或多样性病灶,病变的发展变化过程较为迅速,影像学检查在病变的诊断和治疗及疗效评价中具有重要价值.     

多层螺旋CT肾动脉造影的临床应用

目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在肾动脉病变中的临床应用价值.方法 对90例临床怀疑肾血管疾病患者行肾动脉MSCTA检查,将获得的轴位扫描图像行3D后处理,包括容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR).结果 一侧肾动脉狭窄≥50%者43例,≥75%者5例,平均为26.7%;双侧肾动脉狭窄≥50%者13例,≥75%者3例,平均为8.9%;副肾动脉的出现率:1支出现率平均为24%,2支出现率为3.8%;9例出现双侧副肾动脉,出现率为10%.结论 MSCTA可作为怀疑肾血管疾病患者的筛选检查.     

多层螺旋CT血管造影在主动脉夹层动脉瘤诊断中的价值

目的 评价多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在诊断主动脉夹层中的价值.方法 使用16层螺旋CT对48例主动脉夹层(AD)患者行MSCTA检查.结果 48 例均能显示明确的真假腔及内膜片,Ⅰ型9例,其中累及无名动脉2例,左颈总动脉1例,腹腔干1例,左肾动脉受累2例,右肾动脉3例;Ⅱ型13例,无名动脉受累3例;Ⅲ型26例,其中累及左锁骨下动脉3例,腹腔干4例,肠系膜上动脉2例,左肾动脉4例,右肾动脉9例,病变延及髂总动脉15例,假腔被血栓充填为动脉壁内血肿3例;48例中有45例可见到明确的初始破口,显示率为93.7%.结论 MSCTA成像技术能快速、准确、无创地诊断主动脉夹层,为临床治疗方案选择提供了重要的依据.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值及其并发症

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值及并发症。方法：回顾性分析CT引导肺部病变穿刺活检的213例资料,并统计穿刺成功病例的细胞学、病理学结果及并发症。结果：213例中确定病理诊断的有207例,其中腺癌78例、鳞癌53例（其中低分化鳞癌12例）、透明细胞癌3例、查到癌细胞但未能分型14例、小细胞癌22例、复合细胞癌2例、纤维组织3例、结节病3例、肺结核6例和炎性假瘤23例;穿刺失败和因取材过少或误取而未明确诊断的有6例。发生气胸7例,少量咯血2例,血胸1例。穿刺活检总确诊率为97％。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检是一种定位准确、安全可靠、阳性诊断率高的检测方法,少数患者出现并发症。