食管癌组织微卫星DNA序列不稳定性和杂合性缺失及预后的研究

目的探讨微卫星DNA序列不稳定性（MSI）和杂合性缺失（LOH）与人食管癌发生、临床病理特征及预后的关系。方法应用聚合酶链反应（PCR）和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳技术,对30例人食管癌中MSI及LOH阳性情况进行研究,术后随访5年,了解预后。结果D3S1067位点MSI发生检出频率较高,为26.7%;D18S58位点MSI阳性率为20%。MSI的发生在食管小细胞癌中较食管鳞癌为高（P〉0.05）;MSI、LOH与肿瘤的病理分级、PTNM分期、有无区域淋巴结转移和浸润深度无关（P〉0.05）。结论食管癌在3p和18q染色体位点均存在微卫星不稳定现象;D3S1067和D18S58二个位点上MSI与食管癌的临床病理类型均相关;研究未发现这两个位点MSI、LOH与食管癌的临床分期、细胞分化程度、癌组织浸润深度和有无区域淋巴结转移等参数相关;3p位点基因的改变在食管鳞癌发生过程中具有较重要意义。     

红霉素对人食管胃连接部的调节作用

人食管胃连接部(esophagogastric junction,EGJ)的结构及功能调节非常复杂.一般认为,人EGJ由食管下括约肌、远端食管以及胃底平滑肌形成的his角结构等共同形成,而人食管下括约肌又有别于大多数哺乳动物,由内层大弯侧套索纤维和小弯侧钩状纤维构成.红霉素(erythromycin)是一种大环内酯类抗生素,也是一种胃动素受体激动剂[1].本研究应用离体组织张力测定技术,探讨红霉素对人EGJ各类环行平滑肌张力的影响规律.     

突触素在人食管胃连接部的表达

目的 探讨突触素在人食管胃连接部各类环行平滑肌中的分布情况.方法 选取河北医科大学第四医院胸外科收治的高位食管中段癌患者8例,在行根治性食管癌切除食管胃吻合术时切除食管胃连接部,分离出食管下括约肌的套索纤维和钩状纤维,以及部分远端食管环行肌和胃底环行肌,应用免疫印迹(western blot)检测突触素在各类环行平滑肌组织中的表达.结果 套索纤维、钩状纤维、食管环行肌和胃底环行肌等平滑肌中突触素表达的积分光密度值分别为284.45±73.69,265.39±87.12,248.40±70.80和317.17±96.25,组间差异无统计学意义(F=1.101 8,P＞0.05).结论 人食管下括约肌的套索纤维和钩状纤维,以及远端食管环行肌和胃底环行肌中均有突触素表达,但其表达水平无差异.     

经胸腔镜微创外科与传统手术治疗原发性纵隔肿瘤的对比分析

目的：比较胸腔镜微创外科与传统手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床价值。方法对比性分析214例经胸腔镜微创外科或传统手术治疗的原发性纵隔肿瘤患者的临床资料。所有患者中,胸腺肿瘤108例,神经源性肿瘤29例,生殖细胞肿瘤26例,纵隔囊肿20例,间叶源性肿瘤15例,胸内异位组织肿瘤11例,淋巴瘤2例,透明血管型Castleman病2例,膈肌恶性纤维性肿瘤1例。结果经胸腔镜术式组（n＝84）与传统术式组（n＝130）的性别、年龄和手术时间比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）,而胸腔引流量[（677．68±102．26）mL vs （723．69±124．48）mL,P＝0．005]和肿瘤最大径[（5．35±1．75）cm vs （8．61±3．91）cm,P＝0．000]比较差异均具有统计学意义。结论原发性纵隔肿瘤经胸腔镜切除是重要可行的手术方式,对于体积较大或外侵状态复杂者传统开式手术更为可取。     

FK506抑制心脏移植急性排斥反应对[Ca2+]i影响的实验研究

目的　探讨心脏移植急性排斥反应心肌细胞内 [Ca2 ]i的表达及FK5 0 6在发挥免疫抑制作用时对其的影响。方法　利用大鼠异位心脏移植建立急性排斥反应模型 ,借助流式细胞仪 ,用钙离子敏感性荧光探针 (Fluo 3 )检测移植心脏心肌细胞内 [Ca2 ]i荧光强度 ,检测 [Ca2 ]i的变化规律及FK5 0 6对其的影响。结果　同种异体移植组心肌细胞内 [Ca2 ]i荧光强度 ( 12 1.96± 3 4.93 )明显高于同系异体移植组 ( 3 4.11± 19.2 8,P <0 .0 1)。FK5 0 6能够抑制急性排斥反应心肌细胞内 [Ca2 ]i的升高 ( 15 .97± 7.2 5 ,P <0 .0 1)。结论　心脏移植急性排斥反应中心肌细胞内 [Ca2 ]i明显升高。FK5 0 6能够防止 [Ca2 ]i升高 ,抑制排斥反应的发生强度     

健脾益肾方联合甘氨酸茶碱钠片治疗慢性阻塞性肺气肿临床观察

目的:观察健脾益肾方联合甘氨酸茶碱钠片治疗慢性阻塞性肺气肿的临床疗效。方法:将78例患者随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组给予健脾益肾方与甘氨酸茶碱钠片治疗,对照组只口服甘氨酸茶碱钠片,比较2组的临床疗效,以及肺功能、血气分析指标的改善状况。结果:治疗组和对照组的临床疗效总有效率分别为95.0%和78.9%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组第1秒用力呼气容积及其占预计值的百分比(FEV1%)、用力呼气流(MMEF)均较治疗前增加(P<0.05),治疗组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均较治疗前增加(P<0.05),2组MMEF值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)与对照组Pa O2均较治疗前增加(P<0.05),2组Sa O2比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾益肾方联合甘氨酸茶碱钠片治疗慢性阻塞性肺气肿,具有改善患者临床症状、肺功能和血气功能的作用。     

腹腔镜Dor手术与经腹Nissen手术治疗胃食管反流病的对比观察

抗胃食管反流手术是治疗胃食管反流病最有效的手术方式.经腹腔镜抗反流手术自1991年首次报道[1-2]以来,方法逐步成熟,有逐渐取代开放式抗反流手术的趋势.自2000年起,我们进行了经腹腔镜Dor手术与经腹Nissen胃底折叠术治疗胃食管反流病(GERD),比较两种手术方法结果,进一步证实了微创抗反流手术的安全性与可靠性.     

浅析中药处方调剂工作存在问题与对策

针对中药处方调剂中存在的处方书写不规范、分剂量不准确、服务水平较低的等问题,要努力提高中药调剂人员业务知识水平,严格执行＂四查十对＂审核制度,切实加强医院中药服务工作,     

COX-2、NF-κB和survivin在肺腺癌组织中表达及意义

目的 探讨环氧合酶2(COX-2)、NF-κB和survivin在肺腺癌组织中表达及比较与癌旁组织不同的凋亡情况.方法 应用逆转录聚合酶链反应(KT-PCR)检测NF-κB、COX-2和survivin在肺腺癌组织mRNA的表达,western blot技术检测其蛋白的表达,流式细胞仪检测凋亡情况.结果 肺腺癌组织中COX-2、NF-κB和survivin mRNA表达水平显著高于癌旁组织,(P＜0.05),肺腺癌组织中COX-2、NF-κB和survivin蛋白表达显著高于癌旁组织(P＜0.05).癌旁组织的凋亡率为7.84±1.02%,显著高于对照组2.51±0.35(P＜0.05).结论 肺腺癌中NF-κB的高表达与COX-2的高表达有关,COX-2和survivin的高表达抑制组织凋亡,其可能在肺腺癌的发生发展中起重要作用.