5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁的关系研究进展

抑郁症作为一种复杂的情感性精神障碍,其病因及病理机制至今尚未完全阐明。5-羟色胺(5-HT)系统可能在抑郁的起病及发展中起重要作用,许多研究者在探索5-羟色胺转运体基因启动子区域连锁多态性(5-HTTLPR)与抑郁的关系上作了大量工作,已有许多研究成果出现,本文对以往的相关研究做一个综述。     

5-羟色胺转运体基因多态性对儿童期虐待与青少年攻击行为的调节作用

目的探讨5-羟色胺转运体（5-hydroxy tryptamine transporter,5-HTT）基因多态性与儿童期虐待对青少年攻击行为的调节作用。方法使用CTQ（儿童创伤经历问卷）评定儿童期虐待,用YSR（儿童行为量表CBCL自我报告版）评定攻击行为,运用线性回归模型对600名中国青少年检验其儿童期虐待、5-HTTLPR基因多态性对攻击行为的主效应及两者问的基因-环境交互作用。结果儿童期躯体虐待,性虐待,情感虐待对攻击行为始终有预测效应（P〈0．01）,5-HTTLPR基因型无主效应（P〉0．05）;此外,男性青少年5-HTTLPR与性虐待对攻击行为有交互作用（P〈0．05）,SS基因型个体在受到性虐待后较SL、LL基因型个体更易出现攻击行为;女性则无任何交互作用。结论儿童期虐待经历与青少年攻击行为受到5-HTTLPR的调节,不同性别青少年对不同虐待类型存在敏感性差异。     

领悟社会支持量表在50岁以上中老年群体的跨性别测量等值性

目的检验领悟社会支持量表(PSSS)在50岁以上中老年人群体中的跨性别等值性。方法利用PSSS对北京、湖南和山东三地1013名社区中老年人(50~96岁)进行调查。随后考查PSSS在不同性别中老年人群体中的测量等值性。最后对男性和女性两组样本在PSSS总分和分量表上的得分进行差异性检验。结果问卷各步骤的测量等值性检验的结果均满足测量学要求(△CFI≥0.010,△TLI≥0.010 △RSMEA≤0.015),说明PSSS在不同性别的中老年人群体中的形态等值、弱等值、强等值和严格等值假设均成立。女性中老年人样本在家庭支持、朋友支持、其他人支持和领悟社会支持的总体水平上均高于男性(均P<0.05)。结论 PSSS在中老年人群中具备跨性别等值性,即不同性别中老年人群体的领悟社会支持水平能够通过PSSS得分差异来反映。     

青少年认知情绪调节策略与抑郁的关系

目的探讨青少年在应对负性生活事件时使用认知情绪调节策略的特点,以及与抑郁的关系。方法对全国10个城市的7110名青少年进行认知情绪调节策略问卷(CERQ)和流调中心抑郁用量表(CES-D)的评定。结果①青少年使用适应性策略多于使用非适应性策略;②男生的抑郁分数显著低于女生(t=-5.79,P<0.001),初中生的抑郁分数显著低于高中生(t=-13.89,P<0.001);③抑郁与非适应性策略的使用有中等强度的正相关,与适应性策略有弱的负相关;④灾难化、沉思、理性分析、重新关注计划、积极重新评价和责难他人对抑郁均有显著性的预测作用(F=373.62,P<0.001)。结论认知情绪调节策略可以预测青少年的抑郁症状。     

青春期性心理健康量表在中学生应用中的信度和效度

目的:检验青春期性心理健康量表在我国中学生中的信度和效度。方法:对937名在校中学生进行青春期性心理健康量表测查,分析量表的内部一致性、重测信度、条目间平均相关系数、总量表与分量表间的相关系数,进行验证性因素分析,比较一般中学生与无保护性行为中学生量表得分的差异。结果:青春期性心理健康量表全量表Cronbachα系数为0.81,重测信度为0.75,条目间的平均相关系数在0.32～0.41之间;各分量表得分与总量表得分的相关系数在0.54～0.86之间,分量表间的相关系数在0.14～0.46之间;验证性因子分析:一阶七因子结构模型的拟合指标最好;发生无保护性行为的学生分量表得分及量表总分均低于未发生危险性行为的学生。结论:青春期性心理健康量表适用于我国中学生。     

中学生的抑郁症状与生活事件:非适应性策略的中介作用

目的:探讨中学生的非适应性策略在抑郁症状与负性生活事件之间的中介作用。方法:从全国10个城市抽取7110名(男生3486人,女生3624人;高中3496人,初中3614人)中学生,采用流调中心抑郁用量表(CES-D)、青少年生活事件量表(ASLEC)和认知情绪调节问卷中文版(CERQ-C),评定中学生的抑郁症状、负性生活事件应激值和认知情绪调节策略的使用,并采用路径分析评估非适应策略的中介效应。结果:中学生的CES-D平均分为(17.0±9.2),抑郁症状检出率为37.0%。男生和女生的ASLEC得分差异无统计学意义[(30.5±20.0)vs.(30.5±18.9),P0.05],高中生的ASLEC得分高于初中生[(33.9±19.6)vs.(27.3±18.6),P0.01]。CERQ-C的非适应性策略得分为(38.6±10.4),与CES-D得分和ASLEC得分三者之间呈中度正相关(r=0.40～0.48,均P0.05);且非适应性策略在抑郁症状和青少年负性生活事件之间起着部分中介作用(中介效应为0.12,P0.05)。结论:本研究提示,中学生的抑郁症状可能与其经历较重的负性生活事件相关,而对负性生活事件的非适应性策略可能有一定程度的中介作用。     

单胺氧化酶A基因多态性对男性青少年儿童期虐待与外化性行为关系的调节效应

目的 探讨男性青少年的儿童期虐待与外化性行为的关系以及单胺氧化酶A (MAOA)基因启动子区域可变重复序列(VNTR)多态性对其关系的调节作用.方法 采用随机整群抽样法抽取长沙352名汉族男性中学生,用Achenbach儿童行为量表-青少年自我报告表(CBCL-YSR)和儿童期虐待问卷(CTQ-SF)对其进行测评,并鉴定其MAOA基因型.运用分层回归分析检验调节效应.结果 (1)MAOA 基因高活性与低活性两型被试在年龄[ (15.82±1.52)岁,(15.94±1.62)岁]、外化性行为[(15.13±10.14)分,(14.33±9.70)分]、虐待总分[(52.59±10.46)分,(51.39 ±7.56)分]、情感虐待[(7.63±3.31)分,(7.11±2.68)分]、躯体虐待[(6.40±2.82)分,(6.12±2.05)分]、性虐待[(6.42±3.24)分,(5.94±1.72)分]、情感忽视[(13.44±5.12)分,(13.16 ±4.83)分]及躯体忽视得分[(10.27±2.64)分,(10.44±2.53)分]上差异均无统计学意义(t=-1.789～0.678,P＞0.05).(2)除情感忽视及躯体忽视外,情感虐待、躯体虐待、性虐待对外化性行为均有显著预测作用(Sβ=0.141 ～0.347,P＜0.01).(3)MAOA基因不能直接影响外化性行为(Sβ=-0.023,P＞0.05);MAOA基因与情感虐待交互作用有统计学意义(Sβ=-0.148,P＜0.01),与躯体虐待、性虐待交互作用无统计学意义(Sβ=- 0.067,-0.005,P ＞0.05).结论 MAOA基因多态性在男性青少年儿童期情感虐待与外化性行为的关系间起调节作用.