代谢综合征相关因素在中年体检人群中的横断面调查

目的探索健康信念、健康素养、相关知识及生活方式与代谢综合征人群不健康行为形成间的关系,分析其与代谢指标间相关性。方法连续选取2014年6月~9月在解放军医学院健康管理研究院进行体检的中年人群及同时期方便抽样的国家电网社区中高层管理人员为研究对象共270人,按照代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组、高危组及正常组。使用代谢综合征综合因素调查问卷进行横断面调查,采用SPSS 22.0软件对调查结果进行统计学分析。结果 3组人员在问卷总分、健康信念维度及生活方式维度得分间差异有统计学意义(P0.05)。问卷总分与三酰甘油、体质量指数、餐后2 h血糖存在显著相关性。结论健康素养及健康信念偏低是导致该调查人群不健康行为形成的主要原因。     

部队救援人员认知情绪调节与抑郁的早期筛查模型

目的调查某部1324名救援人员认知情绪调节策略及抑郁自评结果,探索认知情绪调节策略与抑郁的预测模型。方法采取整群抽样方式,现场调查某部救援人员共1324名,采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、认知情绪调节量表(CERQ)进行调查。运用二元logistic回归分析建立抑郁筛查预测模型。结果某部救援人员抑郁筛查阳性率为11.3%,筛出抑郁状态150名。Logistic回归分析结果显示,灾难化(P=0.000)、积极重新评价(P=0.001)、接受(P=0.000)三种认知情绪调节策略可显著预测抑郁筛查阳性,OR及95%CI分别为:1.509(1.348~1.689)、1.197(1.079~1.329)及0.817(0.739~0.903)。灾难化、接受与抑郁情绪呈正相关。结论灾难化、接受积极重新评价这三种认知情绪调节策略对该部救援人员抑郁自评结果有预测作用。     

体检人群鸡蛋不耐受与体重指数关系的横断面研究

目的 探索体检人群鸡蛋不耐受与体重指数(BMI)的关系,为鸡蛋不耐受提供病因学线索.方法 采用横断面研究设计,选取2008年8月至2009年7月于解放军总医院健康医学中心查体进行食物不耐受项目检测的12 766名健康体检者进行调查,应用logistic回归模型进行鸡蛋不耐受的多因素回归分析.结果 12 766名体检人群鸡蛋不耐受的体检阳性率为28.5％,且不耐受分级与性别相关(P＜0.05),女性(36.5％)显著高于男性(24.9％).logistic分析显示,鸡蛋不耐受与性别和BMI显著相关,与男性比较,女性的OR值为1.732(1.590～1.887);与正常体重者比较,体重过轻者的OR值为1.443(1.018～ 2.045).结论 鸡蛋不耐受可能与性别和BMI相关.     

陆军航空兵122名空勤与地勤人员1∶1配对心理健康状况比较(英文)

背景:陆军航空兵空勤人员训练任务较重,对飞行人员的心理素质的评估及早发现相应的心理问题并及时处理。目的:比较陆军航空兵空勤与地勤人员心理健康状况的差异,并为制定相应常模提供参考数据。设计:整群抽样调查,配对设计。单位:解放军七一六八七部队、解放军七一五二一部队、解放军第四军医大学流行病学教研室。对象:2001-02用整群抽样的方式抽取了驻训部队陆军航空兵某部全体空勤人员122名,同时抽取地勤人员122名。按年龄相差不到3岁,性别、民族相同进行1∶1匹配的原则,全部被调查者均为男性,汉族,年龄23～52岁。方法:采用康奈尔健康问卷分别对陆军航空兵空勤人员和地勤人员进行调查,采用不计名、集中填写方式、被调查者当场填写独立完成,当场交卷。康奈尔健康问卷分18个部分,195个问题,涉及4个方面内容:躯体症状,既往史和家庭史,一般健康和习惯,精神症状。以康奈尔健康问卷总分≥30为有躯体和精神障碍,精神部分得分≥10为有精神障碍作为标准比较两组受试对象的心理健康情况。主要观察指标:空勤人员和地勤人员康奈尔健康问卷躯体和精神部分各因子分和总分。结果:空勤组和地勤组各122例的测试结果均纳入结果分析。两组受试对象躯体和精神症状评定结果:康奈尔健康问卷总分低得分者(总分为0～14分),空勤组高于地勤组(81.5%和59.8%,P<0.05);精神部分低得分者(得分为0～9分),空勤组明显高于地勤组(99.2%和91.8%P<0.01);有躯体和精神障碍者(总分≥30分,精神部分得分≥10分)者空勤组低于地勤组(4.1%和12.3%,P<0.05);有精神障碍者(精神部分得分≥10分),空勤组明显低于地勤组(0.8%和8.2%,P<0.01)。躯体部分空勤组除肌肉和骨骼、皮肤因子分高于地勤组外(P>0.05),余因子分皆低于地勤组,其中眼和耳、神经系统、泌尿生殖系统、疲劳感因子的评分两组比较,差异有显著性(P<0.05);精神部分空勤组各因子皆低于地勤组,除紧张因子外,其余各因子评分两组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:陆军航空兵空勤人员康奈尔健康问卷总体心理健康状况优于地勤人员,空勤人员仍存在一部分心理健康问题。     

武警官兵吸烟危害认知状况调查

目的了解武警基层部队官兵吸烟相关认知状况,为实施健康教育和戒烟干预提供参考依据。方法采用整群抽样方法,选取武警某部786名官兵进行问卷调查。结果调查对象的总吸烟率为50.9%,士官的吸烟率最高,为62.0%,干部的吸烟率最低,为39.1%。吸烟者初学吸烟的平均年龄为16.24±2.55岁,其中74.5%的人在入伍前已学会吸烟,13.0%的吸烟者在入伍后第一年初学吸烟。结论武警官兵的吸烟率较高,初学吸烟年龄偏低,应加强入伍前和入伍第一年的控烟工作。     

军队男性老年人脑卒中发病与死亡因素的队列研究

目的了解军队男性老年人群脑卒中发病与死亡相关因素。方法从2005年6月30日至2006年6月30日对1987年建立的西安市22所军队干休所离退休干部队列人群进行了再次调查,统计学方法主要应用多元Cox比例风险模型进行多因素分析,由SPSS13.0软件完成。结果至2005年6月30日脑卒中发病186人,调整发病率为984.43/10万人年,其中新发脑梗死157人,新发脑出血29人;至2006年6月30日脑卒中死亡69人,死亡率为357.02/10万人年,其中脑梗死死亡26人,脑出血死亡43人;队列研究结果显示,年龄、收缩压、舒张压、既往脑动脉硬化和高血压病史与脑卒中发病相关,HR值(95%CI)分别为1.037(1.002～1.072)、1.087(1.012～1.169)、1.186(1.050～1.340)、1.515(1.006～2.281)和1.571(1.052～2.347);脑卒中死亡相关因素为年龄、收缩压、吸烟、高血压家族史、卒中家族史、体质指数、卒中、高脂血症和高血压既往病史,HR值(95%CI)分别为1.072(1.017～1.131)、4.283(1.706～10.753)、2.180(1.019～4.665)、2.069(1.066～4.014)、2.069(1.066～4.014)、0.858(0.779～0.946)、10.034(3.366～29.912)、3.351(1.194～9.406)和2.366(1.247～4.491)。结论西安地区军队男性老年人群脑卒中发病以缺血性为主,脑卒中死亡以出血性为主;发病率和死亡率均低于全国水平;控制血压、总胆固醇、总胆红素和体重水平,戒烟,控酒,预防脑动脉硬化、高脂血症和高血压可以降低该人群脑卒中发病风险。     

军队老年人脑卒中相关危险因素的1比1配对病例对照研究

目的 探讨西安地区军队离退休干部中脑卒中相关危险因素.方法 运用1:1配对病例对照研究的方法,对346例西安地区军队离退休干部的调查资料进行分析,将173例脑卒中患者作为病例组,173例非脑卒中者作为对照组,对照按年龄相差不到1岁、性别和职级相同匹配,采用多因素logistic回归模型分析相关危险因素.结果 病例组患者腰臀比0.953±0.049,对照组0.926±0.060,差异有统计学意义(P＜0.05),与B型血比较,A型血、O型血和AB型血的OR=0.246(95% CI:0.129～0.467)、0R=0.355(95% CI:0.196～0.644)和OR=0.237(95% CI:0.116～0.481).多因素logistic回归分析显示,在调整了收缩压、TC、TG、吸烟、饮酒等因素后,与腰臀比＜0.95者比较,≥0.95者的OR=2.667(95% CI:1.675～4.245),与B型血比较,A型血、O型血和AB型血的OR=0.221(95% CI:0.112～0.434)、OR=0.359(95% CI:0.193～0.670)和OR=0.217(95% CI:0.103～O.456).结论 在该调查人群中血型可能与脑卒中患病相关.     

北京万寿路地区老年人高血压患病情况及其相关因素分析

目的调查北京万寿路地区年龄≥60岁老年人群高血压的患病水平及相关因素。方法选择2009年9月～2010年6月北京万寿路地区5个社区的2071例年龄≥60岁老年人的健康状况调查数据,运用横断面设计的统计学方法进行分析。结果高血压患病率71.6%,男性68.1%,女性74.0%,标准化患病率70.7%,男性67.6%,女性73.4%。调整了年龄、性别、文化程度、婚姻状况、退休前职业等因素后,多因素分析显示,TG、空腹血糖、腰围、超重、肥胖、高血压家族史为高血压的危险因素,HDL-C和体重过低为高血压的保护因素。结论该地区老年人群高血压患病水平高,其发病与多种因素有关,而不良的生活方式可能是高血压发生的重要影响因素。     

退田还湖对生态环境及血吸虫病流行的影响

血吸虫病在全球的危害非常严重，且多年来无太大变化。我国主要分布在长江中下游的12个省、市、直辖区。建国后通过大规模的群众性防治工作，疫区面积大为缩小、居民患病状况明显改善，但1980年以来疫情呈现徘徊态势，局部地区呈严重回升趋势。2003年入夏以来，血吸虫病又出现了新的变化。在我国流行的人畜共患血吸虫病主要是日本血吸虫病，钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主。中国的钉螺根据外形分为肋壳和光壳2种，都可以传播血吸虫病。湖南8个县区为光壳钉螺，钉螺面积达2737．70万m^2。根据血吸虫病流行类型和中间宿主钉螺孳生地的类型，可分为江洲滩型、平原水网型和山丘型，以江洲滩型的发病率最高。血吸虫病的地理分布呈明显的地方性和间断性，重点分布在江湖洲滩地区。因此，我们针对洞庭湖区退田还湖带来的生态环境及对血吸虫病流行的影响进行了研究。     

宫颈癌筛查“三阶梯”方案的效果观察

目的: 观察宫颈癌筛查“三阶梯”方案在我院妇科阴道镜门诊就诊病人中的应用价值。方法: 选取
2012 － 10 ～ 2014 － 08 就诊于解放军总医院妇科阴道镜门诊的连续病人704 例,以组织病理学为诊断金标准,计
算液基细胞学、高危型人乳头状病毒( Human popilloma virus,HPV) 检测及阴道镜结果的诊断指标。结果: 随年
龄增加,TCT、Hr － HPV、阴道镜及病理阳性率有升高趋势,TCT 和阴道镜统计学检验有显著性差异。TCT 灵敏度
90． 24%,特异度17． 55%,诊断符合率42． 18%,Kappa = 0． 049; HPV 灵敏度95． 11%,特异度21． 28%,诊断符合率
55． 62%,Kappa = 0． 155; 阴道镜灵敏度83． 84%,特异度75． 27%,诊断符合率79． 26%,Kappa = 0． 587。结论: 宫颈
癌筛查“三阶梯”方案可以有效地发现宫颈病变的高危人群,但由于细胞学检查和HPV 检测的特异度较低,使阴
道镜门诊存在过度转诊的现象,阴道镜的诊断价值较高,是三阶梯方案中不可缺少的重要部分。