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1.
目的探讨阴道镜联合宫颈脱落细胞学在宫颈病变的诊断价值。方法对经液基薄层细胞学检查(TCT)异常的251例宫颈病变患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,以组织病理诊断为标准,分别将细胞学检查结果以及阴道镜、细胞学联合检查结果与组织病理结果对照比较。结果宫颈脱落细胞学诊断CIN灵敏度为25.0%,特异度为92.4%,与病理诊断符合率为70.92%;阴道镜诊断CIN灵敏度为52.5%,特异度为87.7%,诊断与病理诊断符合率为76.5%。阴道镜与细胞学并联诊断灵敏度为82.5%(66/80),特异度为93.6%(160/171),与病理符合率为90.0%,与单纯阴道镜、单纯细胞学诊断符合率比较差异有显著性(P均<0.01)。单纯阴道镜诊断与细胞学诊断符合率比较差异无显著性(P>0.05)。结论阴道镜联合宫颈脱落细胞学并联检查可以显著提高宫颈癌及癌前病变的检出率。  相似文献   

2.
目的: 评价细针穿刺细胞学检查( Fine needle aspiration cytology,FNAC) 在良恶性甲状腺结节鉴别诊
断中的价值。方法: 分析99 例2014-06~ 2015-12 就诊我院的甲状腺结节病人的相关资料,对比甲状腺结节病
人FNAC 与手术后组织病理结果,以组织病理为金标准,判断FNAC 诊断良恶性甲状腺结节的敏感性、特异性及
符合率,同时分析差异不一致的原因。结果: FNAC 诊断甲状腺癌的敏感性为80%,特异性为95.7%,阳性预测值
为88.9%,假阴性率为2%,假阳性率为4.3%,符合率为90.9%。结论: FNAC 为临床医师是否决定手术提供可靠
的、有价值的诊断依据,也为病人选择恰当的治疗方案提供科学依据,值得向我区内其他医院推广。  相似文献   

3.
目的探讨妇科门诊宫颈癌高危人群采取阴道镜检查后配合宫颈细胞学检查对宫颈癌筛查价值。方法选取2016年2月—2017年4月我院妇科门诊就诊合并宫颈癌高危患者387例为研究对象,所有患者均行阴道镜检查和宫颈细胞学检查,以最终病理检查为诊断"金标准",探究阴道镜、宫颈细胞学检查在宫颈癌中筛查灵敏度、特异度及阳性符合率。结果 387例纳入研究宫颈癌高危患者,经病理诊断后明确诊断为宫颈癌51例,占13.18%。细胞学检查在宫颈癌中筛查灵敏度为72.55%,特异度为90.48%,阳性符合率为88.11%。阴道镜检查在宫颈癌中筛查灵敏度为50.98%,特异度为94.64%,阳性符合率为88.89%。宫颈癌筛查中,细胞学检查灵敏度高于阴道镜检查,特异度低于阴道镜检查(P<0.05),两者检查阳性符合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科门诊宫颈癌高危患者宫颈筛查中,阴道镜筛查具有较高特异度,细胞学检查具有较高灵敏度,联合检查能提高筛查价值。  相似文献   

4.
目的:探讨不同宫颈癌筛查方案在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2016年6月在蚌埠医学院第一附属医院妇科门诊接受宫颈癌筛查的1 281例资料,受试者均进行液基细胞学检查(liquid?based thinlayer cytology test,TCT)、高危型人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)分型检测,均转诊阴道镜并行宫颈组织活检。以宫颈组织活检的病理结果为金标准,评价TCT、HPV分型检测、HPV初筛TCT分流、TCT初筛HPV分流以及二者联合筛查在宫颈癌筛查中的诊断价值。结果:1 281例中TCT≥意义不明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cell of undertermined significance,ASC?US)718例,占56.05%,TCT筛查的诊断符合率59.95%,TCT筛查对于病理结果≥低度鳞状上皮内病变(low?grade squamous intraepithelial lesions,LSIL)的灵敏度68.14%、特异度53.49%、假阴性率31.86%、假阳性率46.51%、阳性预测值53.62%、阴性预测值68.03%。HPV分型筛查的诊断符合率74.79%,HPV分型筛查对于病理结果≥LSIL的灵敏度78.41%、特异度71.93%、假阴性率21.59%、假阳性率28.07%、阳性预测值68.79%、阴性预测值80.85%。TCT+HPV联合筛查中的诊断符合率61.98%,其诊断灵敏度92.92%、特异度37.57%、假阴性率7.08%、假阳性率62.43%、阳性预测值54.01%、阴性预测值87.06%。HPV初筛TCT分流方案的诊断符合率76.35%、灵敏度66.02%、特异度84.50%、假阴性率33.98%、假阳性率15.50%、阳性预测值77.07%、阴性预测值75.91%。TCT初筛HPV分流筛查方案的诊断符合率73.69%、灵敏度57.52%、特异度86.45%、假阴性率42.48%、假阳性率13.55%、阳性预测值77.01%、阴性预测值72.06%。5种筛查方案的曲线下面积由高到低依次为:AUCHPV初筛0.753>AUCHPV单筛0.752>AUCTCT初筛0.720>AUCHPV+TCT联合 0.652>AUCTCT单筛0.608。结论:HPV初筛TCT分流的筛查方案诊断准确性较高。单独TCT筛查的诊断准确性较差,TCT+HPV联合筛查灵敏度最高,因此宫颈癌筛查方案中,HPV初筛TCT分流方案可成为首选方案。  相似文献   

5.
目的评价细胞学及阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法以宫颈环型电切术(LEEP)后病理诊断为标准,对照分析巴氏涂片、液基薄层细胞检测(TCT)、阴道镜、细胞学联合阴道镜检查对400例患者宫颈病变的筛查结果。结果巴氏涂片灵敏度64.9%,特异度85.4%,假阴性率35.1%,假阳性率14.6%;TCT灵敏度77.8%,特异度80.7%,假阴性率22.2%,假阳性率19.3%;阴道镜灵敏度92.5%,特异度74.3%,假阴性率7.5%,假阳性率25.7%;阴道镜诊断不足19例(8.2%),诊断过度54例(23.2%);细胞学联合阴道镜灵敏度92.9%,特异度64.1%,假阴性率7.1%,假阳性率35.9%。巴氏涂片与TCT的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道镜和细胞学联合阴道镜检查的检出率明显高于细胞学检查(P<0.05)。结论细胞学联合阴道镜检查是较为理想的宫颈病变筛查方法,阴道镜诊断宫颈病变仍存在一定的漏诊率,尚无法代替LEEP。  相似文献   

6.
目的: 探讨甲胎蛋白( AFP) 、α-L-岩藻糖苷酶( AFU) 、糖类抗原199( CA199) 在原发性肝癌早期筛
查中的作用。方法: 选取我院2014-08~ 2016-08 收治的原发性肝癌病人81 例,选取同期来我院的健康体检者
80 例作为对照组。检测两组血清AFP、AFU、CA199 含量,观察两组AFP、AFU、CA199 阳性率,及联合检测的特
异度和灵敏度。结果: 观察组血清AFP、AFU、CA199 含量高于对照组,均有统计学意义( P<0.05) ; 观察组AFP、
AFU、CA199 阳性率均高于对照组,且有统计学意义( P<0.05) ; AFP、AFU、CA199 联合检测特异度和灵敏度均高
于单项AFP、AFU、CA199 及两两组合检测,且均有统计学差异( P<0.05) ; 两两检测特异度和灵敏度均高于单项
检测,且均有统计学差异( P<0.05) 。结论: AFP、AFU、CA199 在原发性肝癌早期筛查具有重要意义,且联合检测
具有较高的特异度和灵敏度。  相似文献   

7.
目的:探讨应用外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR) 联合鳞状细胞癌抗原( SCC) 对肺鳞癌早
期诊断的意义。方法:选取来我院初治的肺鳞癌病人120 例为研究组,选取120 例健康体检的人为对照组,通过
受试者回归曲线( ROC 曲线) 判定NLR 诊断肺鳞癌的临界值,并结合SCC 诊断分析NLR 联合SCC 对早期诊断
肺鳞癌的意义。结果: 运用ROC 曲线分析NLR 诊断肺鳞癌的临界值为2.75,灵敏度为0.79,特异度为0.85,
Youden 指数为0.65,准确度为0.72,NLR 联合SCC 诊断肺鳞癌的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、
Youden 指数分别为: 0.87,0.85,0.85,0.86,0.72。结论:在肺鳞癌的早期诊断中NLR 具有很好的灵敏性以及特异
性,联合使用NLR 能提高灵敏性以及特异性。  相似文献   

8.
目的 评价细胞学及阴道镜检查对官颈病变的诊断价值.方法 以宫颈环型电切术(LEEP)后病理诊断为标准,对照分析巴氏涂片、液基薄层细胞检测(TCT)、阴道镜、细胞学联合阴道镜检查对400例患者宫颈病变的筛查结果.结果 巴氏涂片灵敏度64.9%,特异度85.4%,假阴性率35.1%,假阳性率14.6%;TCT灵敏度77.8%,特异度80.7%,假阴性率22.2%,假阳性率19.3%;阴道镜灵敏度92.5%,特异度74.3%,假阴性率7.5%,假阳性率25.7%;阴道镜诊断不足19例(8.2%),诊断过度54例(23.2%);细胞学联合阴道镜灵敏度92.9%,特异度64.1%,假阴性率7.1%,假阳性率35.9%.巴氏涂片与TCT的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴道镜和细胞学联合阴道镜检查的检出率明显高于细胞学检查(P<0.05).结论 细胞学联合阴道镜检查是较为理想的宫颈病变筛查方法,阴道镜诊断官颈病变仍存在一定的漏诊率,尚无法代替LEEP.  相似文献   

9.
目的 探讨宫颈癌筛查系统(TS)作为新型宫颈病变筛查方法的诊断价值.方法 选取2013年12月至2014年11月就诊于解放军总医院妇科门诊阴道镜室的患者218例,以组织病理学为诊断金标准,比较TS、高危型人乳头瘤病毒(Hr-HPV)及联合应用的诊断效果.结果 (1) 218例患者中,Hr-HPV阳性193例,占88.5%.TS阳性94例,占43.1%.病理学宫颈上皮内瘤变(CIN)1+112例,CIN2+ 71例,分别占51.4%和32.6%.(2) HPV诊断灵敏度98.2%,特异度21.7%;TS诊断灵敏度51.8%,特异度66.0%.(3) TS分流非典型鳞状细胞(ASC-US)的灵敏度43.9%,特异度65.7%,诊断符合率53.9%;分流液基细胞学(TCT)≥非典型鳞状上皮倾向高级别病变(ASC-H)的灵敏度56.3%,特异度66.2%,诊断符合率61.3%;HPV分流TCT≥ASC-H的灵敏度97.2%,特异度32.4%,诊断符合率64.8%.结论 HPV检测的灵敏度较高,TS的特异度较高,二者的分流价值有待扩大样本量进一步分析.  相似文献   

10.
目的:探讨早期宫颈病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞检测(TCT)联合阴道镜检查的意义。方法:选取2022年1—12月在南京市江宁区妇幼保健计划生育服务中心接受早期宫颈病变筛查的102例患者作为研究对象,患者均进行HPV、TCT及阴道镜检查,比较HPV、TCT、阴道镜及三者联合检查诊断早期宫颈病变的结果及效能。结果:HPV诊断早期宫颈病变阳性率为47.06%(8/17),TCT为58.82%(10/17),阴道镜为58.82%(10/17),三者联合检查为94.12%(16/17)。三者联合检查诊断早期宫颈病变的特异度、灵敏度、阳性预测值、阴性预测值均高于HPV、TCT、阴道镜单独检查。结论:联合应用HPV、TCT与阴道镜检查,可提高早期宫颈病变的诊断效能。  相似文献   

11.
赵婧  彭伟  陈月秀 《广东医学》2008,29(12):2067-2068
目的 评价宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 对妇科门诊检查的1032例患者行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,对其中108例细胞学提示阳性者行阴道镜诊断及活组织病理检查,以病理诊断为金标准。结果 TCT诊断CIN的敏感度为66.67%,准确度75.93%,特异度84.38%;阴道镜诊断CIN的敏感度为84.62%,准确度为88.89%,特异度75%。结论 TCT检查只能作为筛查宫颈病变的参考指标,但不能确定病变部位和程度;TCT诊断CIN敏感度低、特异度高,阴道镜诊断CIN的敏感度高、特异度低,两者结合可减少漏诊率,提高早期宫颈病变的诊断率 ,能满足早期发现癌前病变的需要  相似文献   

12.
吴丹梅  陈曼玲  金松 《重庆医学》2013,(34):4185-4187
目的探讨液基薄层细胞学(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及人类染色体端粒酶(hTERC)基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法选取2011年1月至2011年12月在该院接受宫颈癌筛查的妇女900例,分别进行TCT、HR-HPV、hTERC基因检测,阳性者均行阴道镜下多点活检,以病理诊断为金标准,分析结果。结果 TCT诊断宫颈癌前病变及宫颈癌的灵敏度为80.00%,特异度为52.13%;HR-HPV检测的灵敏度为73.33%,特异度为43.09%;hTERC基因检测的灵敏度为76.67%,特异度为73.40%;TCT+HPV检测的灵敏度为90.00%,特异度为71.81%,TCT+hTERC基因检测的灵敏度为86.67%,特异度为80.85%;HPV+hTERC检测的灵敏度为83.33%,特异度为87.85%。结论联合筛查方案优于单一筛查方案;TCT+HPV检测是一种相对高效的宫颈癌联合筛查方案;HPV+hTERC基因检测联合筛查效果最理想,为诊断宫颈癌的最优筛查方案。  相似文献   

13.
目的 探讨薄层液基细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)联合人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) E6/E7 mRNA检测在宫颈疾病筛查中的应用效果。方法 选取538例患者作为研究对象,所有患者均行TCT、HPV E6/E7检测和阴道镜下宫颈多点活检,比较单独使用TCT或HPV E6/E7 mRNA以及联合TCT和HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中的诊断价值。结果 以病理学检查作为检测金标准,TCT和HPV E6/E7这两种检测方法对于宫颈病变均具有一定的筛检率,TCT检测的灵敏度66.56%,特异度为53.57%,HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度74.84%,特异度为77.68%,TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度和特异度分别为99.68%和39.29%。结论 TCT联合HPV E6/E7 mRNA检测在宫颈病变筛查中可大幅度提高灵敏度,降低临床漏诊率,具有临床筛查价值。  相似文献   

14.
目的 评价液基薄层细胞学检查(TCT)在宫颈病变筛查中的应用价值。 方法 对188例液基细胞学诊断阳性(ASCUS及以上)病例进行肿瘤相关人乳头瘤病毒(HPV)检测和阴道镜活检。诊断结果与阴道镜活检和肿瘤相关HPV DNA阳性检出率对照,评价TCT检查对宫颈病变的筛查价值。 结果 随着TCT结果的病变级别升高,对应的宫颈病变的阳性预测值也不断提高, LSIL 82.6 %(38/46)、HSIL 86.7%(26/30)和SCC 100%(4/4);细胞学检查识别LSIL的灵敏度为50.0 %(38/76),HSIL的灵敏度为61.9 % (26/42),SCC的灵敏度为100%(6/6);HPV阳性检出率39.4%, HPV阳性检出率随病变的严重程度而显著增加,且在细胞学与相对应的组织学中基本一致。 结论 TCT对宫颈HSIL的灵敏度较低,应该把ASCUS作为阴道镜活检的阈值,能明显提高HSIL和癌的检出率。对HPV的检测或将成为宫颈病变的常规筛查手段。  相似文献   

15.
目的探讨宫颈细胞学p16INK4a蛋白联合细胞学检测在宫颈癌筛查中对宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断价值。方法选取790例20~70岁自愿行宫颈癌筛查的女性,同时行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)以及细胞学p16INK4a蛋白检测。任一检测结果阳性以及检测均阴性但有明显临床症状高度怀疑宫颈病变者转诊阴道镜及活检,比较HPV、TCT及p16单独和两两联合筛查识别宫颈癌前病变及宫颈癌的检测效果。结果所有筛查对象中,p16、TCT为不典型鳞状细胞以上(TCT≥ASCUS)和HR-HPV阳性率分别为14.6%、16.3%和25.6%。p16、HPV、TCT阳性率均随宫颈病变程度的加重呈趋势性增加(P < 0.05~P < 0.01)。p16+TCT、HPV+TCT、p16+HPV检测的灵敏度分别为92.1%、94.7%和97.4%,特异度分别为85.6%、77.5%和78.8%。HPV、TCT、p16、HPV+TCT、p16+HPV、p16+TCT诊断宫颈病变的曲线下面积分别为0.849、0.822、0.893、0.861、0.881、0.889,各指标对宫颈病变的诊断价值均有统计学意义(P < 0.01)。结论与HPV联合TCT检测相比,p16联合TCT检测对宫颈高级别病变及宫颈癌的筛查效果具有相似的敏感性和更高的特异性,可作为一种新型宫颈癌初筛方法。  相似文献   

16.
目的: 将HOXA10 蛋白在宫颈癌中的表达情况与临床结合,以探讨HOXA10 蛋白在宫颈癌发生、发
展过程中所起的作用,以及HOXA10 蛋白表达对宫颈癌病人临床预后的影响。方法: 收集2009-03 ~ 2016-03 经
内蒙古医科大学附属医院病理科诊断为宫颈鳞状细胞癌的病人60 例( 以上病例均由两位副主任医师复核后入
组) 。所有入组病人均接受了内蒙古医科大学附属医院放疗科的放射疗法。采用免疫组织化学方法观察入组的
60 例宫颈鳞癌病人放疗前的组织蜡块中HOXA10 蛋白的表达情况,并对60 例宫颈癌病人以电话随访或门诊复
查的方式明确其生存情况。结果: ( 1) 宫颈癌组织中HOXA10 蛋白的表达情况在不同期别和淋巴结转移情况之
间均有显著性差异( χ2 = 47.735,P= 0.000; χ2 = 51.572,P= 0.000) 。( 2) HOXA10 蛋白表达生存曲线提示HOXA10
蛋白阳性表达与阴性表达组之间生存率存在显著性差异( P = 0.000) 。( 3) 分期,淋巴结转移以及HOXA10 蛋白
表达情况与放疗后宫颈癌病人的生存相关。结论: ( 1) HOXA10 蛋白在宫颈癌组织中的表达情况与分期,淋巴结
转移有关。( 2) HOXA10 蛋白的阳性表达与放疗后宫颈癌病人差的预后相关。  相似文献   

17.
目的: 对血清CA125 检测联合PET/CT 显像在诊断早期卵巢癌中的应用于临床价值进行分析和探
讨。方法: 取卵巢病变病人110 例为本次研究对象,对其实施血清CA125 检测联合全身18F-FDG PET/CT 显像。
结果: 在本组病人中,70 例为卵巢癌,剩余40 例属良性病变。在血清CA125 指数水平方面,卵巢良性病变病人
与卵巢癌病人之间存在显著差异( P<0. 05) ; 而卵巢良性病变病人与卵巢癌病人在SUV 最大值( SUVmax
) 方面同样存在显著差异( P <0. 05) ; 在早期诊断卵巢癌过程中,18F - FDG PET/CT 显像灵敏度为95. 1%,特异性
为79. 09%,阴性与阳性预测值分别为88. 5% 和93. 1%,准确性为80. 9%; 在卵巢癌早期诊断效能方面,18FFDG
PETCT 显像在上述指标方面均高于血清CA125 检测,但18F-FDG PET/CT 显像与CA125 检测联合可有效提
高前者诊断准确性( 88. 3%) 以及特异性( 91. 0%) 。结论: 在早期诊断卵巢癌过程中,18F-FDG PET/CT 显像具
有相对特异性以及高灵敏度,联合18F-FDG PET/CT 显像与血清CA125 检测有利于早期诊断卵巢癌准确性与特
异性的提高。  相似文献   

18.
目的: 回顾性分析18F-FDG PET/CT 对非霍奇金淋巴瘤( non-Hodgkin’s lymphoma,NHL) 化疗效果及
预后评估的临床应用价值。方法: 收集2011-01~ 2016-01 在内蒙古医科大学附属医院经病理检查确诊的NHL
病人108 例,化疗中期( 3~ 4 个疗程后) 行18F-FDG PET/CT 显像,并随访6 ~ 60mo,分析PET 和同机CT 的结果,
对病灶行临床综合评估,应用无进展生存( progression free survival,PFS) 期及总体生存( Overall survival,OS) 期作
为随访指标,进行疗效评价。率的比较采用χ2 检验,病人的生存分析采用Kaplan-Meier 方法。结果: 中期疗效
评价中,与临床综合评估结果比较,阳性58 例,阴性50 例。18F-FDG PET 灵敏度、特异性及准确性分别为82.8%
( 48 /58) 、78.0%( 39 /50) 及80.6%( 87 /108) ,而CT 检查分别为53.4%( 31 /58) 、64%( 32 /50) 及58.3%( 63 /108) ,18
F-FDG PET 对NHL 诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于CT 检查,差异均有统计学意义( P<0.05) 。PET 阳性
者及阴性者的中位PFS( progression-free survival) 期分别35mo 和45mo,差异有统计学意义( χ2 = 31.71,P= 0.00) 。
结论: 18F-FDG PET/CT 显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后判断有重要临床价值,优于传统影像学检查。  相似文献   

19.
阴道镜及液基细胞筛查宫颈病变临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨液基细胞学检测和阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法2005年3月-2006年12月我院门诊共有470例患者接受液基细胞学检查(TCT),并同时采用阴道镜检查及活组织病理检查,以宫颈活组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。结果TCT检查阳性病例161例(34.3%),与组织学诊断的符合率为61.5%;TCT诊断HPV感染与组织学诊断HPV感染有相关性(P〈0.05);阴道镜检查阳性病例289例(615%),与组织学诊断符合率为89.6%。结论TCT检查与阴道镜检查是宫颈癌筛查方便、安全、准确、可靠的方法。  相似文献   

20.
目的:建立离子色谱法测定门冬氨酸钾镁注射液中富马酸含量的检测方法。方法: 采用抑制型电导
检测器,Dionex Ionpac AS11-HC 色谱柱,Dionex Ionpac AG11-HC 保护柱,柱温30℃,氢氧化钾溶液为淋洗液,梯
度洗脱( KOH: 0~ 43min,10mmol; 43~ 50min,70mmol) 。结果:富马酸在0.5383~ 10.7650μg /mL 浓度范围内线性关
系良好( r = 0.9998) ,精密度的RSD 为1.82%。结论:该方法简便快速、灵敏准确、专属性强,可用于测定门冬氨酸
钾镁注射液中富马酸的含量。  相似文献   

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