厦门市男大学生HPV疫苗认知和接种意愿及影响因素

了解厦门市在校男性大学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿及其影响因素,为HPV疫苗的免疫策略提供基础数据.方法 采用方便抽样的方法抽取厦门市5所高校1 209名学生,采用自行设计问卷调查研究对象的基本信息、行为习惯、HPV疫苗认知和HPV疫苗接种意愿,并采用Logistic回归分析HPV疫苗接种意愿的影响因素.结果 男生中有221名(18.28%)听说过HPV疫苗.465名(38.46%)愿意接种HPV疫苗,城市户籍(OR=1.45,95%(7/=1.13~1.86)、医学专业(OR=1.56,95%CI=1.01~2.41)、本科学校(OR=2.43,95%(7/=1.69~3.49)、性取向中包括男性(OR=2.29,95%C1=1.27~4.11)、过去12个月有固定性伴侣(OR=2.20,95%CI=1.48-3.28)、听说过HPV疫苗(OR=2.24.95%C1=1.10.4.54)、知道男性可以接种HPV疫苗(OR=3.65,95%C1=1.78~7.46)、知道HPV疫苗接种最佳时期是初次性行为开始前(OR=2.67,95%CI=1.48~4.83)的在校男大学生有更高的HPV疫苗接种意愿.担心疫苗的安全性是男性大学生不愿接种的首要原因(46.12%).结论 厦门市男性在校大学生对HPV疫苗认识比较缺乏,接种意愿较低.有必要开展各种健康教育.以提高男性大学生对HPV疫苗的认知.     

厦门地区孕妇戊型肝炎病毒血清流行病学调查CSCD

目的 调查厦门地区孕妇戊型肝炎病毒（Hepatitis E virus,HEV）感染率及特征.方法 2014年9月至2015年6月,收集在厦门市湖里区妇幼保健院建卡、产检的910名孕妇血清;对计划于该院分娩的孕妇（前瞻性亚组）收集第二份产检血清.使用ELISA法检测血清抗-HEV IgM和抗-HEVIgG抗体;对抗-HEV IgM阳性血样进行HEV RNA检测,抗-HEV IgG阳性血样进行IgG定量检测.结果 910名孕妇中8人抗-HEV IgM阳性（0.88％,95％ CI 0.45％ -1.73％）,其中3人HEV RNA阳性,病毒载量介于600 - 700 copies/ml;140人抗-HEV IgG阳性（15.38％,95％ CI 13.19％ -17.68％）,几何平均浓度0.385 Wu/ml（95％ CI0.332 -0.445 Wu/ml）;抗-HEV IgG抗体阳性率存在年龄累积效应.前瞻性亚组共随访150名孕妇,其中4人随访期间出现血清抗-HEV IgM或IgG阳转,新发感染率10.7/100人年（95％ CI 3.39 - 25.7/100人年）,未观测到不良妊娠结局出现.结论 厦门地区孕妇HEV感染率较低,但孕期HEV新发感染风险远高于一般人群,应进一步扩大样本量,明确孕期发生HEV感染的疾病负担.     

2型糖尿病发病的遗传因素和环境因素

目的探讨遗传因素与环境因素在2型糖尿病病因组合中的相互关系以及各自所占的比重,为2型糖尿病的综合预防和干预提供科学依据.方法采用l:2配比的病例对照研究和家系调查的方法,选择济宁市新诊断2型糖尿病人56例、医院对照112例,对研究因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析并分析遗传方式和遗传率.结果病例组一级亲属总的累积发病率为3.963%,与对照组0.625%相比,差异有非常显著性(P＜0.005);2型糖尿病的遗传度为36.2%;分离分析2型糖尿病符合多基因遗传模式.Logistic回归分析表明肥胖、糖尿病家族史和嗜甜食与2型糖尿病有显著性关系.结论对于该病的防制对策应针对那些有遗传背景的人群,注意避免肥胖,少吃甜食,加强监测,尽早的发现潜在的或亚临床型的2型糖尿病,以便及时治疗,减少糖尿病的危害有着重要意义.     

江苏省农村散发性戊型肝炎流行病学特征分析

目的了解江苏省农村散发性戊型肝炎的流行病学特征。方法通过建立覆盖市、镇、村三级医疗卫生服务机构的疑似肝炎主动监测网络,系统全面地监测戊型肝炎病例的发病情况。结果主动监测网络的敏感性明显高于网络报告系统,能更加准确、全面地掌握戊肝的发病规律。结果显示戊型肝炎病例占疑似急性肝炎病例的26.7%,男性戊肝发病率高于女性(P<0.01);发病随着年龄增长而上升,多见35岁以上人群;全年均有发病,冬春季节较高;戊型肝炎病毒株HEV1、4型并存,但以HEV4型为主(92.5%)。结论疑似肝炎主动监测系统数据显示目前戊肝发病率有被低估的风险。     

重组人乳头瘤病毒疫苗临床评价研究进展

HPV感染除能引起尖锐湿疣等良性病变外,还能引起宫颈等生殖器部位恶性肿瘤。目前国外已有3个HPV疫苗上市。临床试验数据表明HPV疫苗对成年年轻女性均具较好的保护性,能预防90%~100%疫苗相关型别HPV感染所致疾病。年长女性接种该疫苗的有效性虽低于成年年轻女性,但仍可受益。在未成年女性中进行的桥接试验表明,9~14岁者接种2针次HPV疫苗的免疫应答非劣效于成年女性接种3针次该疫苗。HPV疫苗能减少高度宫颈上皮内瘤变(CIN2+)患者手术后复发,对非疫苗型别HPV感染也有一定交叉保护作用。HPV疫苗的安全性已被广泛认可,可在适龄女性人群中推广使用。     

两种戊型肝炎IgG抗体检测试剂的比较

目的比较2种国产戊型肝炎IgG抗体诊断试剂(E2-IgG和X-IgG)的特异性与敏感度。方法利用2种试剂对2006年江苏省某市普通人群的流行病调查血清标本460份和经过巢式逆转录聚合酶链式反应(nest-RT-PCR)鉴定为HEV核酸阳性的临床戊型肝炎患者血清标本72份进行平行检测,并以免疫印迹实验(Westernblot,WB)和中和单抗阻断试验进行验证。结果1.460份流行病调查血清标本中WB阳性188份。2.188份WB阳性标本中E2-IgG的检测敏感度为99.5,特异度为99.6,阳性预测值99.5,阴性预测值99.6,准确性99.6;X-IgG的检测敏感度为21.3,特异度为97.4,阳性预测值85.1,阴性预测值64.1,准确性66.3。3.E2-IgG阴、阳性A450/A620值的分布在临界值附近分界明显,小于临界值的A450/A620值取对数后呈正态分布,而阳性血清A450/A620值的高低与其WB的反应强度正相关。4.E2-IgG阳性、X-IgG阴性的血清共148份,中和单抗阻断阳性率为98,WB阳性率99.3。5.经PCR鉴定为HEV核酸阳性的急性戊型肝炎患者血清中E2-IgG敏感度98.6,X-IgG敏感度80.6(χ2=10.7,P<0.01)。结论E2-IgG在不同人群中均能较好的反映体内戊型肝炎抗体存在的真实情况。     

厦门市和东台市45岁及以上人群带状疱疹的横断面调查

目的了解福建省厦门市和江苏省东台市45岁及以上人群带状疱疹患病情况及危险因素。方法 2017年2—7月,采用方便抽样的方式对716名厦门市和东台市45岁及以上常住居民进行问卷调查。结果 76人有带状疱疹患病史,终生患病率为10.6%;家人有带状疱疹患病史和高收入者更易患带状疱疹。过去5年带状疱疹患病率为3.2%,发病密度为6.42/1 000人·年。所有患者中有13人(17.1%)发展为带状疱疹后遗神经痛,带状疱疹患病期间疼痛程度越严重,后遗神经痛的发病风险越高。结论研究结果显示,在这两个地区带状疱疹终生患病率、发病率较高,急需引入相应的预防措施。     

浙江省≥60岁人群新冠疫苗接种意愿和影响因素

  目的  了解浙江省≥60岁人群新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)的接种意愿及其影响因素。  方法  2020年9月1日—2020年11月30日采用分层抽样法对浙江省≥60岁人群进行问卷调查,收集基本信息、接种意愿、COVID-19风险意识等信息,采用χ2检验比较各组接种意愿率的差异,并用多因素Logistic回归分析模型分析接种意愿的影响因素。  结果  共1 858名≥60岁老年人完成调查,其新冠疫苗免费接种、自费接种的意愿率分别为88.3%和66.1%。多因素Logistic回归分析模型显示,对于免费接种,居住在乡村(OR=1.6,95% CI:1.2~2.2)、无外出(OR=1.6,95% CI:1.1~2.3)、听说过COVID-19(OR=3.7,95% CI:2.4~5.8)、认为COVID-19会造成严重后果(OR=2.3,95% CI:1.6~3.5)的老年人接种意愿更高。愿意自费接种的主要原因是认同新冠疫苗的安全性和有效性;不愿意自费接种的原因主要包括新冠疫苗需要收费和担心新冠疫苗的不良反应。  结论  浙江省≥60岁人群新冠疫苗免费接种意愿较高,但仍应加强关于新冠疫苗知识的宣传教育,并落实全民免费接种政策,以增强该人群接种疫苗的依从性。     

城乡居民和公务员艾滋病知识态度行为调查分析

目的了解福建沿海地区城镇、农村居民和当地公务员对艾滋病知识的掌握程度、态度及相关的行为。方法在某县城镇、农村和县公务员中,用随机整群抽样的方法,以问卷形式调查3组人群共835人。结果文化程度较低的人群,对有关艾滋病的知识了解越少,所持态度和采取行为的正确率越低,对艾滋病的担忧与恐惧程度却较高。在知识、态度和行为3个方面,由好到差的排列为公务员、城镇居民、农村居民。结论全面系统地、有针对性地开展艾滋病基本知识的健康教育,消除居民对艾滋病的恐惧心理仍是当今的重要任务。另外由于公务员对艾滋病的全面理解会对防治工作的全面开展起到极大的正反馈作用,为此在对城乡居民进行健康教育的同时,应加大对当地公务员健康教育的力度。     

γ-干扰素释放试验和PPD试验在处置学校结核病暴发疫情中的应用分析

近年来,我国各地在校学生结核病的暴发疫情时有发生[1-3],给学生的身心健康造成了极大伤害.在调查处置学校结核病暴发疫情中,γ-干扰素释放试验和PPD试验作为细胞免疫学诊断结核的主要方法之一,分别通过外周血T淋巴细胞释放γ-干扰素和体内T淋巴细胞产生免疫应答来判断个体感染结核菌程度[4],为筛查发现高危密切接触者、及时控制疫情提供了科学依据.为比较γ-干扰素释放试验和PPD试验的应用特点,现对2008年东台市某中学一起结核病暴发疫情的调查处置过程进行分析,找出两者的应用优势,为有效控制学校结核病疫情提供依据.