新型冠状病毒肺炎患者睡眠质量的变化

正新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是由新型冠状病毒(SARS-Co V-2)感染所致的乙类传染病,病毒除累及终末细支气管和呼吸性细支气管等外,还可累及肝肾消化道等远隔器官,可导致多器官功能衰竭[1-2]。良好的自身免疫功能是杀灭或清除体内SARS-Co V-2的首要条件,而睡眠质量是影响免疫功能的关键因素[3-5]。但COVID-19患者住院期间睡眠质量的如何尚不清楚。本研究     

分化型甲状腺癌术前原发肿物超声特征与术后颈部淋巴结转移的关系

目的:探讨分化型甲状腺癌术前原发肿物超声特征与术后颈部淋巴结转移的关系。方法:回顾性分析2016年5月—2018年5月经手术病理证实为分化型甲状腺癌的217例患者临床资料,根据术后病理是否发生转移分为转移组(101例)和未发生淋巴结转移的对照组(116例)。计算术前超声表现诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率;采用单因素和多因素分析方法统计分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的相关因素。结果:术前超声对分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值、漏诊率、误诊率分别为91.1%(92/101)、94.8%(110/116)、93.1%(202/217)、93.9%(92/98)、92.4%(110/119)、8.9%(9/101)、5.2%(6/116)。转移组患者淋巴结收缩期最高流速和搏动指数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组阻力指数无统计学差异(P0.05)。转移组与对照组患者的性别与年龄的差异均无统计学意义(P0.05)。转移组原发肿物的部位、边缘、边界、内部回声、回声的均匀性与对照组均无统计学差异(P0.05),但原发肿物的数目、大小、纵横比、与被膜接触面积、微钙化、内部血流与对照组比较有统计学差异(P0.05)。Logistic回归分析结果显示,原发肿物侵犯甲状腺被膜、微钙化、内部血流丰富为分化型甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的独立危险因素(P0.05),原发肿物数目、大小、纵横比与颈部淋巴结转移关系不明显(P0.05)。结论:分化型甲状腺癌原发肿物侵犯甲状腺被膜、微钙化、内部血流丰富为分化型甲状腺癌患者颈部淋巴结转移的高危因素,临床上针对此类患者,术前超声医生应更仔细地寻找淋巴结转移征象,外科医生应据此制定精准化、个性化的手术方案。     

基于网络学习平台的TBL教学法在儿童神经内科护生教学中的应用

目的探讨基于网络学习平台的TBL教学法在儿童神经内科护生教学中的应用效果。方法选取2017年6月—2020年1月在医院神经科实习的护理学院统招四年制护理本科大四护生96名作为研究对象。选取在神经内科二病房实习的48名实习护生为对照组,采取常规培训方式;同期选取在神经内科一病房实习的48名实习护生为观察组,实施基于网络学习平台的TBL教学法。比较两组实习护生参与培训考核成绩,实习护生教学质量评价,满意率情况,以及自我学习能力水平。结果观察组实习护生培训后理论考试、护理操作考核成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护生教学质量评价优良率、满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组实习护生自我学习能力评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于网络学习平台的TBL教学法应用于儿童神经内科护理实习教学中,可有效提升理论考试和护理操作考核成绩,提升实习护生教学质量评价与教学满意率,改善护生自我学习能力水平,值得临床参考借鉴。     

PDCA护理管理对白血病PICC患者护理效果影响

目的:探讨对白血病PICC患者进行PDCA护理管理的效果。方法:选择92例白血病PICC患者进行研究,46例采用常规护理,记为对照组,46例采用PDCA护理,记为实验组,比较两组患者的护理效果。结果:实验组患者的护理效果和并发症显著优于对照组(P0.05)。结论:对白血病PICC置管患者进行PDCA护理管理,既可以降低并发症的发生率,还可以提高护理质量。     

活体情况下评价载脂蛋白A1对小鼠视网膜血管生成的影响

用眼底照相及荧光造影探讨载脂蛋白A1（apoA1）正常生理状态下及缺氧状态下对小鼠视网膜血管生长情况的影响。     

有机磷农药中毒反跳的原因分析与护理

2000年1月～2004年1月,我院共收治有机磷农药中毒68例,14例出现反跳,现将反跳原因分析及护理措施报告如下。1临床资料本组男24例,女44例,9～75岁,治愈52例,死亡16例,出现反跳14例。2原因分析2.1清除毒物不彻底洗胃不彻底,胃肠内残留毒物再吸收;呕吐物污染衣服、皮肤、呼吸道使毒物继续吸收,出现反跳。2.2与有机磷农药种类有关剧毒类的对胆碱酯酸能剂疗效不佳的有机磷中毒易发生反跳,如敌敌畏、马拉硫磷、乐果、久效磷。乐果中毒引起反跳者多见,并且较晚出现,可能与一部分东果吸收后在肝内被氧化成为抑制胆碱酯酶(ChE)活性能力更强的氧化乐…     

不同时间干置无菌持物钳污染状况的研究

在临床护理中 ,无菌持物钳的使用十分普遍。传统方法是将其保存在 0 .1 %新洁尔灭及 0 .5 %亚硝酸钠的混合液中(简称器械消毒液 )。但上述消毒液为低效消毒剂 ,消毒液本身及使用过程中有再污染的可能。[1 ,2 ] 按沪疾控传发 (2 0 0 1 )字第 42号文件 ,无菌持物钳除一次性使用外 ,连续使用持物钳必须经卫生行政部门指定的灭菌剂 (2 %戊二醛、50 0ｍｇ/Ｌ二氧化氯及 1 0 % 1 2 1 0医疗器械消毒灭菌剂 )浸泡 ,给临床护理工作带来了诸多不便。为此对干置保存无菌持物钳的方法进行探讨。1　材料与方法1 .1　材料以实验室、门诊、病房等所使用的 1…     

副溶血弧茵感染分析

副溶血弧菌(Vibrio paLahaemolyticus,VP)是重要的嗜盐菌,广泛地分布于海洋和其他咸水环境中,并能以水和水生物等为媒介,引起人类胃肠炎或食物中毒.近年来.传统细菌性腹泻(沙门菌和志贺氏菌引起的腹泻)呈下降趋势,而副溶血弧菌引起的胃肠感染却逐年上升.为进一步调查本地区副溶血弧菌的感染状况,本文对我院肠道门诊所分离的副溶血弧菌进行了深入分析.     

100例护患沟通实案分析：伦理、心理和法律的视角

随着健康中国战略的实施,护理照护的价值日益凸显。加强对护患沟通的理论和实践问题研究,特别是了解护患沟通的现状,探寻护患沟通的本质特征、影响因素及跨学科视角的差异,成为一个重要的护理学课题。通过对100个临床护患沟通真实案例的系统分析发现,当前护患沟通不畅问题仍普遍存在,突出表现为沟通意愿潜抑、沟通话题错位和沟通共识不足。护理人员的沟通技能欠佳、负性情绪困扰、人文素养欠缺、用于沟通的精力不足,以及患方的脆弱状态、知识文化水平限制、对护士信任度不够等都是造成护患沟通不畅的原因。从伦理、心理、法律的跨学科多视角分析,有利于丰富和发展护患沟通学的理论基础和研究方法,也可为临床上改进护患沟通提供有益的建议。