空军青少年航空学校学生抗荷力量与体质量指数的相关性研究

目的 分析空军青少年航空学校学生抗荷力量与体质量指数(BMI)的相关性,探索抗荷力量随BMI的变化规律,为飞行学员医学精准选拔及抗荷体质高效训练的实施提供数据支撑.方法 收集参加飞行学员医学选拔的725名青少年航校学生的身体参数及抗荷核心力量指标,分析抗荷力量指标与BMI的相关性,探索抗荷力量随BMI的变化情况.结果 青少年航校学生平均身高、体质量及握力均稍高于全国同龄男性的平均水平.BMI与握力、背力峰值、背力均值、腿力峰值、腿力均值呈正相关(P<0.05),但相关性较弱(r值分别为0.192、0.139、0.118、0.091、0.105).不同BMI组的握力、背力峰值与均值、腿力均值存在显著性差异(P<0.05),偏瘦、正常、偏胖组的力量呈上升趋势,而肥胖组力量有所下降.BMI和腰臀比是腿力峰值与腿力均值的独立影响因素.结论 青少年航校学生的抗荷力量与BMI呈正相关,且抗荷力量随BMI的增加呈现先上升后下降的趋势.     

内镜下纵行切开联合博来霉素局部注射治疗复杂性 食管良性狭窄的初步临床观察

本研究对2018年8月—2019年11月间在空军特色医学中心接受内镜下纵行切开联合博来霉素局部注射治疗的7例复杂性食管良性狭窄患者进行了回顾性观察。7例患者术前食管狭窄长度4～14 cm,狭窄段食管最小直径0.2～0.4 cm,行内镜下纵行切开联合博来霉素局部注射治疗,均技术成功。随访5～14个月,无不良事件发生。5例出现狭窄复发及不同程度吞咽困难,首次内镜下治疗结束至食管狭窄复发需再次内镜下治疗的间隔时间为30～120 d。5例复发者中,4例经2次、1例经4次治疗后食管保持通畅。截至随访期末,7例患者吞咽困难症状分级为0～1分。初步小样本经验表明,内镜下纵行切开联合博来霉素局部注射治疗复杂性食管良性狭窄安全、有效。     

经肛气囊辅助小肠镜对成人Meckel憩室术前诊断的价值

【摘要】 目的 分析总结Meckel憩室的临床特点,明确经肛气囊辅助小肠镜对Meckel憩室的诊断价值。方法 回顾性分析2015.01.01至2018.01.01期间于我院诊断及治疗的Meckel憩室患者的病例资料,统计分析所有患者的一般资料、临床表现、诊断方法、治疗经过及病理结果等信息,对同时完善经肛气囊辅助小肠镜检查及外科手术治疗的患者,配对比较两种方法对Meckel憩室位置的评估差异。结果 37例成人Meckel憩室患者的平均年龄为(32.35±15.25)岁,男女比例为3.6：1,主要症状包括便血(28/37),黑便(5/37),腹痛(4/37)。经肛小肠镜检查之前,20例患者行腹部CT检查,13例行胶囊内镜检查,7例行经口小肠镜检查,6例行全消化道造影检查,5例行血管造影检查,均未发现Meckel憩室。37例患者中1例因出血性休克直接行开腹手术治疗,其余36例均行经肛小肠镜检查并明确术前诊断后行外科手术治疗,经肛小肠镜下及外科手术中评估Meckel憩室距离回盲瓣的距离分别为(94.03±18.93)cm,(92.08±23.83)cm,二者差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理结果显示37例憩室的长度平均为(5.66±2.16)cm,其中憩室中合并胃黏膜异位者8例,胰腺异位1例,1例合并粘液腺癌。结论 成人Meckel憩室主要以便血为主的消化道出血症状就诊,经肛气囊辅助小肠镜对成人Meckel憩室的术前定性及定位诊断都具有极高的价值。     

血清尿素氮与肌酐比值对小肠出血者小肠镜检查进镜途径的指导价值

目的 探讨血清尿素氮（blood urea nitrogen,BUN)与肌酐(creatinine,Cr)比值（BUN/Cr）对小肠出血患者行小肠镜检查时进镜途径选择的指导价值。方法 2015年1月—2019年10月期间,因潜在小肠出血在空军特色医学中心接受双气囊小肠镜检查,并在出血48 h内行BUN和Cr检测的105例患者纳入回顾性分析,根据BUN/Cr比值是否大于81分成升高组（n=52）和正常组（n=53）,使用χ2检验比较两组经口进镜和经肛进镜病变检出率。结果 105例潜在小肠出血患者中,79例经双气囊小肠镜检查明确出血原因,总体病变检出率为75.24%（79/105）。升高组52例,总体病变检出率为76.92%（40/52）,经口进镜病变检出率为79.49%（31/39）,经肛进镜病变检出率为47.37%（9/19）;正常组53例,总体病变检出率为73.58%（39/53）,经口进镜病变检出率为63.64%（21/33）,经肛进镜病变检出率为51.43%（18/35）。经口进镜病变检出率升高组明显高于正常组（χ2=6.576,P=0.010）,经肛进镜病变检出率升高组与正常组比较差异无统计学意义（χ2=2.230,P=0.135）。结论 对于潜在小肠出血的患者,在活动性出血48 h内,BUN/Cr＞81时可首先考虑行经口小肠镜检查。     

如何提高小肠出血的诊治效率

正小肠出血发病隐匿,但临床并不罕见,约占消化道出血的5%～10%~([1])。常见小肠出血的病因包括小肠血管性疾病、小肠炎症性疾病、小肠肿瘤、小肠憩室及小肠医源性损伤等~([2～6])。其他少见的原因包括息肉综合征、小肠寄生虫、过敏性紫癜、淀粉样变性、小肠胃黏膜异位、小肠子宫黏膜异位、蓝色橡皮疱痣综合征~([7])(blue rubber bleb nevus syndrome,     

中美空军飞行学员医学选拔对照实证研究--男性生殖系统

目的：对比分析中美空军飞行学员男性生殖系统医学选拔标准对选拔结果的影响,为我军飞行学员医学选拔标准的修订提供相关支持。方法对比分析2012—2015年招飞定选数据,并对男性生殖系统医学选拔结果分别按照中、美飞行学员医学选拔标准进行对比分析。结果男性生殖系统医学选拔不合格人数23例,综评合格16例。不合格及综评合格项目主要包括精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液以及睾丸不等大等。结论中美飞行学员男性生殖系统医学选拔标准有一定差异,但对招飞结果影响有限,我军标准中部分项目可适当精简。