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1.
目的:探讨角巩膜缘切口在小切口向超声乳化白内障手术转型中的应用.方法:选取我院在2012-02/2013-02接受手术的200例200眼白内障患者,行角巩膜缘切口超声乳化手术,术中如遇不安全因素即改为SICS+IOL术,手术均顺利完成.结果:顺利实施超声乳化白内障手术者共172眼(86%),28眼(14%)改为角巩膜缘切口SICS+IOL术,术后视力≥0.5者176眼(88%),0.1~0.4者22眼(11%),0.1以下者2眼(1%).术后均无严重并发症.结论:在小切口转型超声乳化白内障手术初期时,运用角巩膜缘切口能提高手术的可操作性和安全性,是具有小切口白内障手术经验眼科医生很好的选择方式.  相似文献   
2.
下消化道出血(lower gastrointestinal bleeding, LGIB)的定义为屈氏韧带以远的肠道出血,包括小肠出血和结直肠出血。LGIB临床常见,占全部消化道出血的20%~30%。但由于各种原因,对LGIB的研究却不及上消化道出血深入,相关指南和共识亦较少。此外,近年来内镜和影像技术快速发展,逐渐发现小肠出血的临床特点、诊疗方法和转归均不同于结直肠出血。因此,由中华医学会消化内镜学分会结直肠学组、中国医师协会消化医师分会结直肠学组、国家消化系统疾病临床医学研究中心牵头制定了《下消化道出血诊治指南(2020)》,本指南结合最新的国内外临床研究结论及专家意见,结合我国实际,分别对小肠出血和结直肠出血的临床诊治进行了规范和推荐,旨在进一步规范LGIB的诊治流程。  相似文献   
3.
目的探讨内心脏猝死患者的心肺复苏方法与效果。方法对临床2009年2月至2010年6月发生心跳呼吸骤停患者60例,进行心肺复苏临床资料进行回顾性分析。结果自主循环恢复16例。12h内自主呼吸恢复5例,12h内意识恢复1例。结论迅速开放气道与人工通气,连续有效地胸外心脏按压,是抢救成功的基础;及时体外电除颤是提高复苏成功的有效措施。  相似文献   
4.
2020年2—5月间,首都医科大学附属北京友谊医院消化内科对5例胰腺占位合并肝脏占位患者进行了内镜超声引导下细针抽吸术检查。胰腺占位3例位于胰头、1例位于胰颈、1例位于胰体,最大径3.2~4.6 cm,经2~4针穿刺,5例胰腺穿刺组织学和细胞学均为阳性。肝脏占位3例为肝左叶单发占位、1例为肝左叶多发占位、1例为肝左叶和肝右叶多发占位,最大径0.4~1.2 cm,经1~3针穿刺,4例患者肝脏穿刺细胞学和(或)组织学结果为阳性,余1例穿刺物涂片细胞学结果为阴性。5例术后均未出现腹痛、发热、出血、穿孔、感染、胰漏、高淀粉酶血症等并发症。由此可见,内镜超声引导下细针抽吸术对胰腺占位合并肝脏占位同时进行穿刺诊断是安全和有效的。  相似文献   
5.
目的 观察前列地尔为主治疗椎基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 选取我院收治的VBI患者70例为研究对象.随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予前列地尔和丹参川芎嗪注射液治疗,对照组给予低分子右旋糖苷加复方丹参注射液治疗,观察临床疗效及治疗前后经颅脑CTA检测椎动脉血流参数的改善情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中治疗后椎动脉各血流参数均较治疗前明显改善(P<0.05),且两组治疗后相比,治疗组各参数均明显较对照组改善(P<0.05).结论 前列地尔为主治疗VBI效果显著,无明显不良反应,值得临床推广应用.  相似文献   
6.
目的:探讨高频电撕囊在成熟期白内障手术中的临床效果。
  方法:选取68例成熟期白内障患者,手术中采用高频电撕囊方法进行连续环形撕囊。
  结果:患者68例中采用高频电撕囊完成连续环形撕囊成功率达91%,安全可靠。
  结论:高频电撕囊在成熟期白内障手术中具有良好的临床使用价值。  相似文献   
7.
胃癌继发高血压危象患者医治1例,报告如下:
  1病例资料
  患者徐某,男,34岁,因“胃癌根治术后14月余,腹胀纳呆1周”入院。患者否认有高血压史,否认高血压家族史。患者于2014年2月在无明显诱因情况下出现进食后哽噎感、伴呕吐,胃镜检查确诊为胃癌。于2014年2月18日行胃癌根治术(远端胃大部切除,毕I式,D2),术后病理示:胃低分化腺癌,浸润至浆膜外,淋巴结8/16,癌结节2枚。术后静脉化疗2周期后口服替吉奥3周期。2014年9月30日因疾病进展,行EOF5化疗4次( EPI 87.5 mg,OXA 230 mg,5-Fu 3.75 g civ 120 h)。2014年11月复查胸腹部CT示:未见明显新病灶,膀胱顶壁和左侧壁增厚伴异常强化;直肠、乙状结肠壁和部分小肠肠壁增厚伴异常强化;盆腔积液、系膜增厚,间隙模糊;考虑腹腔和肠壁种植转移可能。2015年1月7日行同样剂量的EOF5化疗2程后,2月11日经上腹部CT检查评价为SD。3月16日患者出现头痛,血压155/103 mmHg,予异舒吉(硝酸异山梨酯注射液)10 mg ivgtt qd、洛丁新(盐酸贝那普利片)10 mg po qd、诺尔玛(苯磺酸氨氯地平片)5 mg po qd控制血压,血压控制可。3月24日患者头痛明显,伴有多次肢体抽搐,持续十余秒钟,一过性黑蒙,小便通.,尿量正常,视神经乳头水肿,血压最高时达160/130 mmHg,经反复使用异舒吉及甘露醇、呋塞米、硝苯地平片等药,血压仍偏高。请示心内科会诊后,口服降压药改为氨氯地平片5 mg bid,卡维地洛片12.5 mg qd后血压控制尚平稳。3月26日头颅CT平扫+增强提示:颅内未见明显异常。3月26日生化报告:尿素氮4.83 mmol/L,肌酐44.4 umol/L,钾3.16 mmol/L。B超:双肾及肾上腺未见明显异常回声。3月27日免疫报告(半卧位):血管紧张素Ⅱ测定112.91 pg/mL。血清促肾上腺皮质激素测定97.58 pg/mL↑,血浆醛固酮测定533.62 pg/mL,皮质醇43.34 ug/dL,肾素19.17 pg/mL。当日建议患者行肾上腺增强CT和肾动脉CTA检查,但患者头痛明显,精神萎软,无法配合检查。3月29日患者4小时出现抽搐4次,抽搐伴有神志欠清,无口吐白沫,无肢体偏瘫,每次持续时间约2~3 min,伴有胸闷不适。血压:190/122 mmHg,故暂停异舒吉,予乌拉地尔注射液每小时9 mg维持,同时测血糖:19.8 mmol/L,钾3.16 mmol/L,予格列奇特、胰岛素控制血糖,氯化钾纠正电解质紊乱等对症处理。血压平稳后改为乌拉地尔注射液每小时1~4 mg维持近1周后停药,改为口服氨氯地平片5 mg bid。2周内患者血压平稳,于130~145/85~100 mmHg之间波动,但患者精神日渐萎软,功能状态评分( PS)为4分,无进一步化疗指征。4月20日患者血压及氧饱和度下降,测血压为45/22 mmHg,血氧饱和度为32%。查体:神志不清,呼之不应,心率102次/min,予暂停氨氯地平片,并加用可拉明、洛贝林、多巴胺、阿拉明、肾上腺素等抢救无效,宣告死亡。  相似文献   
8.
基于信息熵的乙肝后肝硬化证素提取及病机分析   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的:提取乙肝后肝硬化证候要素(证素)并分析其组成及分布规律,探讨肝硬化的病机特点。方法:收集294例病毒性乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者的四诊资料,采用基于信息熵的复杂系统划分方法(信息熵法)提取证候要素(证素),确定症状贡献度,并通过诊断阈值,分析乙肝后肝硬化证素组成及分布规律。结果:乙肝后肝硬化患者存在着脾虚、肾气虚、肝阴虚、痰湿、气滞、肝郁、湿热7个主要证素,并有1个至多个证素存在,其中脾虚、气滞、湿热出现频率较高。结论:信息熵法可以用于乙肝后肝硬化证候要素的提取。乙肝后肝硬化的病机复杂,其中脾虚、气滞、湿热可能是其主要的病机因素。  相似文献   
9.
作者对14只尸腕分别采用标准的后前位、手向尺侧和桡侧偏斜的后前位及X 线管由尺侧向桡侧倾斜5°、10°及15°的后前位片。除5只因有疾病被淘汰外,其余9只均行连续的横断及冠状面CT 扫描。在X 线管由尺侧向桡侧倾斜10°、中心线对准腕中央上方的后前位片上,分别在舟月间隙的远部、近部及中部测量舟状骨和月状骨间的距离,这种方法可使X 线束与舟月间平行,使入投影最佳。在横断CT 扫描,为了不使舟骨和月骨重叠,需要测量X线束通过舟月间隙最小和最大间的角度。为评价舟月间隙精确的解剖,解剖了3只腕。作者见到横断及冠状CT 扫描象及标本的解部均说明舟骨和月骨虽有软骨复盖,使舟状骨的近端形成一小的半月状  相似文献   
10.
我国对潜艇空气中的有害气体曾作过现场定量测试,但未见有系统的定性分析结果的报道。为了全面了解我国潜艇舱室空气中污染物的组成,为今后潜艇有害气体毒理学研究及艇用空气净化,装置设计提供依据,我们开展了潜艇空气污染物定性分析。取样和分析方法 1.取样和样品予处理用多孔聚合物作为空气取样吸附剂,操作简便,效果好,适于潜艇环境下使用。我们对使用的三种吸附剂(Chromosorb-103、GDX-101、Tenax GC)的活化温度、解吸温度、适用性、回收率进行摸索,对不同的污染物,应选用不同的吸附剂。取样管用长20cm,内径4mm的U形玻璃管制成,内装多孔聚  相似文献   
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