人微小病毒B19感染者血清生化改变的初步分析

目的研究感染人微小病毒 Ｂ１９（ＰＶＢ１９）的病毒性肝炎患者的血清生化改变情况。方法用巢式聚合酶链式反应法 检测病毒性肝炎患者和对照者的共 ４７３份血清中的 ＰＶＢ１９ ＤＮＡ,对 ＰＶＢ１９ ＤＮＡ阳性血清进行血清生化测定并对多 项生化指标进行多元统计分析。结果共检出 １７份 ＰＶＢ１９ ＤＮＡ阳性血清。 １７份血清中多项离子、肌酐、尿酸、葡萄糖、 乳酸脱氢酶等的水平正常,而尿素氮、胆红素、蛋白、肝脏酶的水平大多偏离正常值;经多元统计分析发现临床诊断为病 毒性肝炎的ＰＶＢ １９感染者与有其他症状的ＰＶＢ１９感染者在肝细胞受损程度及肝功能不全程度上有显著性差异。结 论感染ＰＶＢ１９不会引起离子水平、肾功能、糖代谢水平等的改变,但病毒性肝炎患者感染ＰＶＢ １９后血清生化改变与 其他患者不同,是否可用血清肝脏酶和胆红素水平的异常作为ＰＶＢ１９感染的辅助诊断还需进一步研究。     

应用CRISPR/Cas13a快速鉴定布鲁氏菌

目的 建立一种基于CRISPR/Cas13a的布鲁氏菌鉴定方法。方法 以布鲁氏菌BCSP31基因的保守区为靶标区域设计特异的引物和crRNA,建立鉴定布鲁氏菌的CRISPR/Cas13a方法。通过对纯菌株以及临床需氧血培养阳性菌液检测评价该方法的特异性和敏感性;通过梯度稀释法评估其检测下限。结果 建立了基于CRISPR/Cas13a的布鲁氏菌快速鉴定方法,其检测下限可达10 fg/μL。通过鉴定64株布鲁氏菌、56株非布鲁氏菌、人DNA以及57例临床需氧血培养阳性菌液,计算该方法的敏感性、特异性可达100%。结论 建立了一种基于CRISPR/Cas13a的布鲁氏菌鉴定方法,可用于临床需氧血培养阳性后快速鉴定布鲁氏菌。     

艰难梭菌在腹泻患者中感染情况的调查

目的:通过检测腹泻患者粪便中的艰难梭菌A&B毒素(CDAB),了解某院腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法:收集该院2013年7-12月腹泻患者粪便标本137份。首先筛查最常见的腹泻病原菌——沙门菌,再检测CDAB,然后再对CDAB阳性患者的流行病学信息进行分析,同时利用改良的方法进行厌氧培养。结果:排除7例检出沙门菌的标本,对剩余的130例粪便标本利用酶联荧光免疫分析技术检测CDAB,共检出8例阳性,阳性率为6.15%。按科室分布分析,2例来自消化科,2例血液科,2例来自儿科门诊,1例来自肾内科,1例来自器官移植科。按年龄段分布分析,3例来自儿童,3例中青年,2例老年人。厌氧培养结果显示8例毒素阳性的标本中有6例培养出艰难梭菌,2例未检测到艰难梭菌。结论 :艰难梭菌感染易感人群正在发生变化,酶联免疫荧光技术检测CDAB素简单、快速,适合对腹泻患者进行艰难梭菌感染的筛查。     

临床微生物学实习带教过程中实施双语教学的探索与实践

检验医学技术的发展,对从事该职业的技术人员的外语水平有了更高的要求。为了提高实习学员运用专业外语的能力,在实习带教阶段开展双语教学活动是很有必要的。本文主要介绍了在临床微生物学实习带教过程中实施双语教学的经验与体会。     

粪肠球菌和屎肠球菌临床分离株的毒力因子与耐药性分析

目的 检测临床分离肠球菌的耐药和毒力因子,比较粪肠球菌和屎肠球菌的耐药性和毒力特征.方法 采用琼脂稀释法检测肠球菌对万古霉素(VAN)、四环素(TET)、环丙沙星(CIP)、红霉素(ERY)、复方新诺明(SMZ)、替考拉宁(TEC)、克林霉素(CLI)的耐药性;采用微量板测定肠球菌的生物膜形成能力;观察肠球菌的β溶血和明胶溶解结果,同时用PCR方法检测相应基因cylA和gelE.结果 粪肠球菌和屎肠球菌的耐药率分别为0%～100%和3.23%～96.77%,后者对环丙氟哌酸、红霉素的耐药程度高于前者.β溶血试验阳性率为19.23%,cylA基因阳性率为35.38%;明胶表型阳性率为21.54%,gelE阳性率为40.0%,其中有46.15%(12/26)阳性者未出现相应表型;生物膜形成检出率为36.92%;粪肠球菌3种毒力因子(表型和基因型)的阳性率均高于屎肠球菌.结论 屎肠球菌耐药率高于粪肠球菌,粪肠球菌毒力因子阳性率高于屎肠球菌.     

应用胶体金层析法快速检测鼠疫耶尔森氏菌F1抗原

目的研究胶体金免疫层析法用于鼠疫耶尔森菌的快速诊断。方法采用胶体金免疫层析测试条,加入待测鼠疫耶尔森菌液及对照菌液。结果金标免疫层析试纸条在检测中并未出现交叉反应,特异性达到100％,显示其在鼠疫耶尔森菌的检测中特异性较好,结果可靠。同时该试纸条敏感性亦较高,少量细菌或抗原就可得到阳性结果,检测效果好。结论该方法简便、快速、敏感、特异性好,适合于公共突发卫生事件中的鼠疫快速诊断和现场鼠疫监测。     

胎肺发育的相关基因

肺以左右肺芽上皮为原基,在周围间充质内发育。其发育受到一系列复杂因素的影响,如内分泌、基因组、细胞与细胞间的相互作用等。其中以少数发育基因的表达最为重要,如Hox基因、Nmyc基因、Wnt基因等。这些发育基因的表达将顺次影响许多其它基因的表达,其基因表达的最终蛋白质产物决定了特异性细胞的表现型,进而影响肺的发育进程。     

检验医学实习学员的应诉教育

检验医学飞速发展,所涉及的教学内容也在不断扩宽。由于实际工作中,常常要处理病人的抱怨与投诉,因此应诉教育也应成为检验医学的教学内容。通过强调"多听、多看、多做、慎言"来培养和加强实习学员应对抱怨和投诉的能力,对其毕业后真正走上独立工作岗位有重要意义。     

自制人巨细胞病毒核酸室内质控物的重复性观察

摘要：目的：自制人巨细胞病毒（CMV）核酸室内质控物,并观察其重复性。 方法：收集新鲜CMV核酸阳性尿液标本制备质控物,加0.01 mg/mL 牛血清清蛋白（BSA）作为稳定剂,比较－80 ℃保存1年、－80 ℃保存6个月后－20 ℃保存的质控物荧光定量PCR检测结果。 结果：－80 ℃保存1年,不加稳定剂组12个月质控结果差异无统计学意义（F=1.202,P>0.05）,加BSA组与不加稳定剂组质控结果差异无统计学意义（F=0.205,P>0.05）,不加稳定剂组CMV拷贝数平均变异系数CV）为7.18%（范围5.30%~8.22%）,加BSA组CMV拷贝数平均CV为7.75%（范围4.08%~9.02%）。－80 ℃保存6个月后－20 ℃保存,与-80 ℃保存1年相比,质控结果差异无统计学意义（未加BSA：F=0.041;加BSA：F=0.462,P>0.05）,不加稳定剂组CMV拷贝数平均CV为7.19%（范围4.06%~9.26%）,加BSA组CMV拷贝数平均CV为8.05%（范围4.07%~10.0%）。 结论：自制CMV核酸质控物重复性较好,可用于室内质控;不建议用BSA作质控物稳定剂。