肝衰竭并发肝肾综合征临床诊治进展

肝肾综合征（HRS）是肝衰竭、失代偿期肝硬化和肝癌晚期等重症肝病常见的严重并发症之一。 HRS 诊断标准虽已十分明确,但缺乏特异性诊断指标。 HRS 的诊断仍是一种临床排除性诊断,在实际工作中还是一个难题,因此需对 HRS 的早期表现提高警惕,无论是否达到 HRS 的诊断标准,一旦出现尿量突发显著减少伴血清肌酐水平升高,均提示 HRS 早期征象的发生,须及时诊断并给予及时的处理。在治疗方面,血管收缩剂联合白蛋白、TIPS、连续性肾脏替代治疗和 MARS 等在短暂改善肾功能的同时,主要为肝移植作准备。迄今为止,肝移植是 HRS 最有效的治疗方法。如不能及时接受肝移植,患者病死率达80%～100%。临床上“防重于治”。     

丙型肝炎病毒包膜基因对核心基因DNA疫苗免疫应答强度的影响

目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)包膜基因E1E2对核心基因C DNA疫苗诱生的免疫应答作用。方法 将包含HCV C或CE1E2基因片段插入真核表达载体pcDNA3中,构建重组质粒pHCV-C或pHCV-CE1E2,分别免疫Balb/c小鼠,每间隔2wk加强免疫1次,同时剪尾取血。ELISA法检测免疫小鼠血清中HCV C特异性抗体的水平。以pHCV-C转染并表达HCcAg的BLAB/c小鼠骨髓瘤Sp4/0细胞为靶细胞,采用~(51)Cr释放试验检测特异性CTL的杀伤作用。结果 两个实验组20只小鼠均产生抗HCV C特异性抗体,当效/靶细胞比例为100:1时,CTL的杀伤率均明显高于对照组(p<0.01);而pHCV-CE1E2与pHCV-C组之间,无论是抗HCV C抗体的滴度还是CTL的杀伤率均无显著性差异(p>0.05)。结论 E1E2基因的加入,并没有增加HCV C基因DNA疫苗诱导的抗HCcAg特异性抗体的滴度和CTL的杀伤作用。     

丙型肝炎病毒与荧光素酶融合基因细胞模型的初步建立

Objective　To establish HCV cell culture model which is easy to measure. Methods　Controllable retroviral vector with fusion gene of hepatitis C virus (HCV) cDNA and luciferase (luc) reporter gene was constructed by molecular cloning technique, the transfection of this retroviral vector in a human hepatic carcinoma cell (HHCC) line was performed by lipofectAMINE and then luciferase activity in the cellular lysate was measured by scintillation counter. Results　 ① Fusion gene of the HCV 5′ NCR-C region and luciferase reporter gene identified by restriction endonuclease cleavage have been cloned into pBPSTR1 vector. ② The luciferase activity could maintain up to 20 days at least, and could be increased by puromycin treatment and regulated by tetracycline. Conclusion　A cell model for expression of HCV C-E1 and luciferase genes was established for gene therapy studies against HCV C-E1 sequences.     

腺病毒介导外源性p16基因对人膀胱癌细胞系RT112的作用

目的 通过包装腺病毒介导外源性p16基因，导入内源p16基因缺失的膀胱癌细胞系RT112，观察对膀胱癌细胞的生长抑制作用，并探讨其作用机制。方法 构建p16腺病毒表达载体，通过293细胞包装，产生假病毒；应用打点杂交技术及免疫细胞化学检测外源p16基因的表达；流式细胞仪检测细胞周期；透射电镜观察细胞凋亡情况。结果 p16基因克隆入腺病毒载体中，并经包装后产生腺病毒。感染外源性p16基因的肿瘤细胞生长速率明显下降，出现G1期阻滞，并使部分细胞出现凋亡。结论 外源性p16基因重表达可抑制膀胱肿瘤细胞的恶性生长。p16基因可能与膀胱癌发生有关。     

丙型肝炎病毒C区的DNA改组

目的：利用DNA改组技术进行不同基因型别丙型肝炎病毒（HCV）基因组C区的人工进化。方法：首先利用PCR扩增了三段具有较高序列同源性的460bp基因片段，然后将其等量混合，在Mg^2＋存在的条件下，用脱氧核糖核酸酶（DNase Ⅰ）切割成50bp左右的小片段。这些小片段在不外加引物的条件下，利用PCR反应进行重聚，再将重聚物经过一轮正常的PCR扩增。结果：获得了与原片段大小相当的基因片段。结论：这一技术为进一步筛选高活性的HCVC区基因打下基础，有利于从一组序列同源性程度较高的基因库构建随机嵌合基因，并为改组其他基因家族提供了借鉴。     

抑制端粒酶活性对人肾癌细胞生长的抑制作用

目的 :探讨抗端粒酶在肾细胞癌治疗中的意义。方法 :采用脂质体介导法将pBBS2 12 hTR(反义端粒酶RNA真核表达载体 )导入人肾癌GRC 1细胞系中 ,采用TRAP法测定端粒酶活性 ,通过MTT法检测细胞动力学 ,观察细胞的增殖 ,电镜下观察其对细胞凋亡的影响。结果 :端粒酶反义RNA能显著抑制细胞的端粒酶活性 ,抑制细胞增殖并促进其凋亡。结论 :以端粒酶反义RNA抑制端粒酶活性是治疗肾癌的潜在途径     

不同血清型汉坦病毒基因重排的研究

目的探明汉坦病毒HTN型与SEO型、HTN型与PHV型之间基因重排的频率和特点。方法分别用相同滴度的汉坦病毒HTN型与SEO型(76-118株与SR-11株),及汉坦病毒HTN型与PHV型(76-118株与PHV株)毒株分别混合感染VeroE6细胞,用空斑形成试验挑选子代病毒克隆,挑得的单个病毒克隆在VeroE6细胞上扩增。分别用分型引物对子代病毒进行RT-PCR实验,以确定子代病毒L、M、S片段核酸的来源,鉴定子代病毒基因型。结果发现76-118株与SR-11株混种的子代病毒株基因30/44株来源于亲代病毒,9/44株子代病毒发生了基因片段重排。76-118株与PHV株混种的子代病毒株基因26/36株来源于亲代病毒,3/36株子代病毒发生了基因片段重排。76-118株与SR-11株混种的子代病毒株的基因重排率(20.45%)明显高于76-118株与PHV株混种的子代病毒株(8.33%)。结论这种重排率的差异可能是由于HTN型与SEO型HV基因核酸序列之间的同源性较高,而更容易发生基因重排。而HTN型与PHV型HV基因核酸序列之间的同源性较低,发生基因重排的机会显著降低。     

刍议任职教育学员管理

当前，军队院校任职教育任务日益增多，任职教育学员管理工作显得尤为重要。抓好任职教育学员管理，既是军队院校正规化建设的需要，也是培养打赢信息化战争人才的保证。然而，由于任职教育学员都是在职干部学员，与生长干部学员完全不同，管理难度比较大。为此，本文就军队院校任职教育学员管理问题进行了初步探讨。     

双位点核酶抑制细胞内HBV表达的图像分析

目的：利用ＬＥＩＣＡＱ５００ＭＣ图像分析系统观察针对ＨＢＶＣ区双位点核酶对细胞质中Ｃ区基因表达的抑制作用。方法：采用亚克隆技术,从ｐＧＥＭＲｚ１２３（含针对ＨＢＶＣ区双位点核酶）上切下双位点核酶的片段,定向克隆于真核表达载体ｐＢＢＳ２１２中,利用Ｌｉｐｏｆｅｃ－ｔａｍｉｎｅ介导,将重组质粒ｐＢＢＳ２１２－Ｒｚ转染入２２１５细胞中,采用原位杂交观察核酶的表达,采用免疫组化、图像分析法分析ＨＢｃＡｇ的表达。结果：筛选２周后,原位杂交证实可表达针对ＨＢＶＣ区双位点核酶。免疫组化及图像分析证实该核酶可抑制Ｃ区基因表达。结论：应用图像分析法可定量地观察到核酶对Ｃ区基因表达有阻断作用,抑制ＨＢｃＡｇ的合成。