火针的临床应用5则

目的探究火针的临床应用效果。方法根据病情、病种的治疗需要选用不同型号的火针,采用不同的刺法治疗痹症、甲沟炎、下肢静脉曲张、寻常疣、腱鞘囊肿。结果火针治疗痹症、甲沟炎、下肢静脉曲张、寻常疣、腱鞘囊肿疗效显著。结论火针疗法治疗范围广、操作简单、疗效显著、风险小、费用低,值得推广。     

QuEChERS法结合气相色谱-串联质谱法测定贝母类中药中53种农药残留

目的建立基于QuEChERS法结合气相色谱-串联质谱法(GC-MS/MS)对贝母类中药中53种农药残留量的快速检测方法,并应用于193批样品筛查。方法根据调研选择禁限用及常用农药作为检测指标。采用QuEChERS法对样品进行前处理,在气相色谱-串联质谱多反应监测(MRM)模式下进行测定,以3个添加水平测定样品的回收率和RSD。结果 53种农药在一定含量范围内线性关系良好,r均大于0.997 8;在1倍LOD(Limit of Detection)、2倍LOD、10倍LOD 3个添加浓度水平进行回收率试验中,86.8%的农药在60%～140%,RSD均小于15%;各农药检出限均小于0.01 mg/kg。193批贝母类中药种共检出14种农药,91批样品有检出,检出率为47.2%,仅有1批超出即将执行的《中国药典》2020年版限度规定。结论该方法检测指标具有一定针对性,且操作简便快速、灵敏可靠,适用于贝母类中药中农药残留的筛查测定。对于贝母类中药的生产种植和流通监管具有一定的参考意义。     

便携式血氧饱和度仪导联线的保护方法

正便携式血氧饱和度仪是临床上常用的精密仪器,小巧易携带,具有使用方便、安全可靠、反应迅速等优点。通过血氧饱和度仪,医护人员可以直观监测患者的心率及血氧饱和度,有助于及时发现病情变化[1-2]。然而血氧饱和度仪导联线长期暴露在外,缺乏保护,加之经常用消毒液擦拭,随着使用时间的延长,导联线易出现斑驳、脱皮、老化及接触不良等现象,尤其在两端连接处易磨损,甚至出现导联线内导丝断裂等情况,影响正常使用。同时,该仪器属于精密仪器,价格昂贵,导联线破损     

高原地区急性肺水肿合并应急性高血糖的临床分析

目的观察我院医务所的急性肺水肿合并应急性高血糖患者,并对其患病率和临床特征进行分析和探讨。方法此次研究主要抽取我院医务所在2008年1月至2010年12月收治的180例急性肺水肿患者的临床资料,对其各年度的患病率以及临床特征进行记录,并进行统计学处理。结果经研究,发现我院医务所180例急性肺水肿患者中,有15例为急性肺水肿合并应急性高血糖患者,患病率为8.33%。2009年患病率为8.41%,2010年患病率为8.29%;并且有吸烟史或高血压史的患者,患病率相对于急性肺水肿组要高。结论高原地区急性肺水肿合并应急性高血糖患病率随患者增加而有所增长,且该病患者多数有吸烟史或高血压史。     

重庆市献血者归队情况分析

目的 建立重庆市无偿献血者归队模式,对影响归队结果的原因进行分析.方法 收集2017年1月至2019年12月重庆市血液中心参与归队的献血者的相关数据,并统计分析影响献血者归队结果的主要原因.结果 共844名符合归队的献血者,其中560名符合献血标准,归队成功率为66.35％.年龄对丙型肝炎病毒(HCV)单阳性献血者的归队结果有影响;间隔时间对总体献血者,以及乙型肝炎病毒(HBV)、HCV、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)单阳性献血者的归队结果有影响(P<0.05).被HBV、HIV及TP屏蔽的献血者可进入第2次归队的间隔时间均比归队成功和永久屏蔽者短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可主动选择归队成功概率高的献血者,如年纪较轻、间隔时间较长的献血者.     

沙库巴曲缬沙坦治疗急性失代偿射血分数降低心力衰竭患者的有效性和安全性

探讨沙库巴曲缬沙坦（S/V）治疗射血分数降低急性失代偿心力衰竭（ADHF）患者的有效性和安全性。方法 连续纳入2018年5月～2019年10月重庆4个研究中心心血管内科射血分数降低的ADHF患者,根据临床处方信息患者被分为S/V组和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素受体阻滞剂（ARB）组（ACEI/ARB组）。住院期间和出院后医生根据患者的一般情况和血压滴定药物剂量,随访至出院后12个月。主要有效性终点是心源性死亡和心衰（HF）住院发生率,次要有效性终点是全因死亡和全因住院发生率。安全性终点肾功能损伤、高钾血症、咳嗽、血管神经性水肿和症状性低血压发生率。结果 筛选期共纳入758例,根据入排标准排除127例,631例纳入倾向性评分,最后502例患者纳入数据分析,S/V组和ACEI/ARB组各251例。S/V组和ACEI/ARB组患者主要疗效性终点心血管死亡和HF住院发生率分别为235%和32.3%（HR:0.687; 95% CI:0.493～0.958; P=0.027）,其中心血管死亡发生率分别为48%和10.4%（HR:0.444; 95% CI: 0.235～0.840; P=0.017）,HF再住院发生率分别为18.7%和21.9%（HR:0.845; 95% CI:0.573～1.247; P=0.398）;次要疗效终点全因死亡和全因住院发生率分别为35.1%和38.2%（HR:0.891; 95% CI:0.668～1.191; P=0.4.37）,其中全因死亡发生率分别为4.8%和11.6%（HR:0.396; 95% CI:0.214～0.731; P=00005）,全因住院发生率分别为30.3%和26.7%（HR, 1.168; 95% CI:0.841～1.622; P=0.352）。安全性终点两组无显著差异。结论 与ACEI/ARB相比,S/V治疗可降低射血分数降低的ADHF患者1年心源性死亡和心衰住院复合终点,并且其安全性相当。