四川省绵阳市2019—2021年流行性感冒流行病学特征分析

目的 了解绵阳市2019—2021年流行性感冒流行病学特征,为绵阳市流感防控工作提供重要依据。方法 收集绵阳市2019—2021年流感监测相关数据,采用描述性流行病学方法进行统计学分析。结果 绵阳市2019—2021年流感共报告发病55 970例,年均报告发病率388.08/10万。报告流感样病例（influenza-like illness cases, ILI） 103 723例,年平均ILI%为3.58%。2019年流感报告发病率、ILI%、阳性检出率均远超过历年同期水平。人群分类构成以15岁以下学生为主。报告发病数居前三位的地区分别为涪城区20 118例（占35.94%）、游仙区6 394例（占11.42%）、江油市5 800例（占10.36%）。2019—2021年共收到并检测ILI标本10 126份,阳性率19.53%;标本阳性检出率以15岁以下学生为主。历年流感病毒优势毒株呈现出交替流行的趋势,2019年以A（H3）型为主,2020年受新冠疫情影响,全年阳性检出率均较低,2021年除检出2份A（H9）型外,其余均为BV型。2019—2021年共报告ILI暴发疫情43起,发生时间主要集中在冬季,场所以小学居多。结论 2019—2021年绵阳市流感病例、ILI、病原学监测、暴发疫情的特征基本一致,15岁以下的学生及学校仍为重点关注人群及场所。而新型冠状病毒肺炎疫情大流行下,流感的低发水平进一步印证非药物干预措施对流感防控工作的重要性。     

基于内蒙古地区的非传统脂质参数与脑卒中的关联性研究

  目的  非传统脂质参数已被证实与心血管疾病有关,而内蒙古地区作为脑卒中高发和特定的血脂特征地区,非传统脂质参数与脑卒中风险的关联性研究较少。本研究利用内蒙古地区“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”探索内蒙古地区非传统脂质参数与脑卒中的关联。  方法  2015―2017年,收集中国北部内蒙古地区35~75岁常住人群的人口学基本信息及各项血脂指标,最终纳入32 518人参与本项研究。将各脂质参数分为四分位,以第1四分位为参照,采用多因素Logistic回归分析模型探索非传统脂质参数与脑卒中的OR值及95% CI值。  结果  本研究含脑卒中患者1 949人,以脑卒中为因变量,调整相关因素后的Logistic回归分析模型结果表明,以各非传统脂质参数第1四分位为参照,第4四分位的TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C与脑卒中有关,其对应OR值分别为1.390(95% CI: 1.206~1.601)、1.380(95% CI: 1.201~1.585)及1.473(95% CI: 1.276~1.699);且随着各脂质参数水平的升高,脑卒中风险增加(均有P < 0.001)。在不同性别、年龄中除非高密度脂蛋白胆固醇(Non-high density lipoprotein-cholesterol, Non-HDL-C)外,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C与脑卒中风险相关。  结论  TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C为脑卒中的危险因素,相比于传统脂质参数,非传统脂质参数与脑卒中的关联更强,其可作为脑卒中风险分层及一级预防的新指标。     

腺苷降低急性缺氧性肺动脉高压幼猪肺动脉压力

目的观察不同浓度的腺苷对幼猪急速升高的肺动脉压力和肺血管阻力的影响.方法选用上海种白猪10头,3～4周龄,利用低氧(FiO212%)建立幼猪缺氧性肺动脉高压模型,于肺动脉心内测压管内持续滴注不同浓度的腺苷[(0、10、25、50、75、1μg)kg-1·min-1],在各时相进行各项指标测定.结果持续滴注腺苷50～100μg·kg1·min-1可明显降低mPAP、PVRI、TPG、Pp/Ps、Rp/Rs(P＜0.01),50～75μg·kg1·min-1可明显增加CI、SI(P＜0.05).结论静脉持续滴注腺苷可降低急性缺氧性肺动脉高压幼猪的肺动脉压力和肺血管阻力,同时还可增加心输出量.     

新生儿下颌瞬目综合征7例报告

下颌瞬目综合征又名 Marcus Gun现象,是1种少见的眼科疾病。我院在1998～2001年共有7例新生儿就诊,现报告如下: 一般材料 7名新生儿中男4例,女3例。就诊时分别为生后4～10天。其中第1胎、第1产5例,第2胎、第2产2例;顺产3例,剖宫产4例,均无外伤史,均为单眼上睑下垂,其中右     

2004年友谊医院抗菌药物应用调查及研究

目的了解我院抗菌药物的使用现状和存在问题,为临床安全、合理、有效地使用抗菌药物提供参考。方法随机抽取2004年1~12月本院住院病历430例,对抗菌药物应用进行回顾性调查。结果430例患者中,使用抗菌药物者345例,其使用率为80.2%;合理使用抗菌药物者216例,合理使用率为62.6%;其中单纯预防性用药139例,占40.3%;单纯治疗性用药84例,占24.3%;预防合并治疗性用药119例,占34.5%;用药指征不明确3例,占0.9%;经验性用药占95.1%,参考病原学检查用药占4.9%;联合运用中单联占56.4%、二联占38.9%、三联占4.2%、≥四联占0.6%;抗菌药物使用前3位依次为头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类;用药途径主要以静脉为主,占47.6%,其次为口服,占37.5%。结论临床中存在不合理应用抗菌药物现象,控制抗生素的预防性使用,根据病原菌及药敏合理使用抗菌药物至关重要。     

清肾颗粒对慢性肾衰竭患者肾功能及血清α-平滑肌动蛋白和E-钙粘蛋白的影响

目的 观察中药复方清肾颗粒对于慢性肾衰竭湿热证患者肾功能及血清α-平滑肌动蛋白和E-钙粘蛋白的影响。方法 符合纳入标准的70例慢性肾衰竭湿热证患者,随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组在对照组治疗方案基础上加用清肾颗粒口服,疗程12周。观察2组中医证候疗效及临床疗效;治疗前后血肌酐（Scr）、肾小球滤过率（eGFR）、血清α-平滑肌动蛋白（α-SMA）、E-钙粘蛋白(E-cadherin)水平变化。结果 研究最终完成68例（治疗组、对照组各34例）。治疗后治疗组中医证候疗效及临床疗效均优于对照组（P<0.05）;治疗组患者Scr、eGFR水平明显改善(P<0.05),优于对照组(P<0.05);治疗组血清α-SMA、E-cadherin水平下降（P<0.05）,比对照组低（P<0.05）;治疗组患者服用清肾颗粒后未出现药物不良副作用。结论 清肾颗粒能够减轻慢性肾衰竭湿热证患者临床症状,降低Scr水平,同时下调慢性肾衰竭湿热证患者血清α-SMA、E-cadherin水平,安全性良好。      

59例妊娠合并梅毒的临床实验室分析

目的分析妊娠合并梅毒对胎儿及新生儿的影响及诊治。方法本研究所选对象为我院2013年1月至2018年2月收治的妊娠59例妊娠合并梅毒中存活儿,回顾性分析患者的临床资料及诊治情况。结果 59例妊娠合并梅毒中大部分年龄在20-24岁,无业人数患者较多,占71.2%,梅毒对孕妇及其新生儿危害极大,其中包括潜伏期梅毒、一期梅毒、二期梅毒(尤其二期梅毒较严重),可导致死胎、早产、低体重,其中足月儿9例,过期儿3例,早产儿3例;死胎15例,足月儿死亡4例,早产儿死亡17例,引产4例,流产及异位妊娠手术4例。结论妊娠早期梅毒筛查和规范治疗对预防先天梅毒和减少不良妊娠结局发生具有重要意义。     

射频消融治疗功能性孤立肾肾细胞癌患者的护理

对11例功能性孤立肾肾细胞癌患者采取射频消融治疗,术后恢复顺利,随访未见复发.提出个性化的心理护理、精心的术前准备,以及术后密切观察有无出血、输尿管狭窄、肾功能情况,做好临近组织损伤、发热的预防护理和出院指导,对患者顺利康复及生活质量的提高有良好的促进作用.     

降钙素原和1，3-β-D葡聚糖联合检测诊断ICU危重患者深部真菌感染的价值

目的：探讨降钙素原(PCT)和1,3-β-D葡聚糖(G试验)联合检测诊断ICU危重患者深部真菌感染的价值。方法将我院2012年11月至2014年8月确诊为深部真菌感染的ICU危重患者106例作为真菌组,非深部真菌感染者519例为对照组,分别进行血清PCT和1,3-β-D葡聚糖含量检测,以配对t检验比较结果的差异性。结果真菌组血清中PCT和1,3-β-D葡聚糖含量分别为(0.701±0.22) pg/ml和(37.82±18.43) pg/ml,明显高于对照组的(0.238±0.12) pg/ml和(14.96±4.37) pg/ml,两者结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);真菌组血清中PCT阳性检出率为57.5%(61/106),明显低于1,3-β-D葡聚糖阳性检出率[89.6%(95/106)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU深部真菌感染危重患者血清中的PCT和1,3-β-D葡聚糖含量均明显高于ICU非深部真菌感染的危重患者,PCT和1,3-β-D葡聚糖联合检测对ICU危重病患者深部真菌感染诊断有重要的临床意义。     

护理干预对下肢骨折术后并发深静脉血栓的预防效果分析

目的:分析为下肢骨折术患者应用护理干预对于预防深静脉血栓的实际效果.方法:选取本院收治的86例下肢骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法对患者进行随机分组,分为干预组与常规组.常规组术后接受常规护理,干预组加用护理干预.观察两组患者的下肢深静脉血栓发生率,同时对两组患者的护理满意度、住院时间进行比较.结果:干预组患者发生下肢深静脉血栓的概率远低于常规组患者,并且护理满意度显著高于常规组患者,住院时间短于常规组患者,P<0.05.结论:护理干预对于下肢骨折术后并发深静脉血栓具有显著的预防效果.