醒脑静注射液对急性脑梗死血瘀证患者外周血单个核细胞T－bet／GATA－3平衡的影响

目的：探讨醒脑静注射液对急性脑梗死（ ACI）血瘀证患者外周血单个核细胞（ PBMC）） T－bet／GA-TA－3平衡的影响。方法70例患者分为观察组及对照组，每组35例。对照组用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加醒脑静注射液。疗程均为14 d，观察两组患者治疗前后用改良Barthel指数（ MBI），检测治疗前及治疗后PBMC T－bet和GATA－3 mRNA的表达。结果两组治疗前T－bet mRNA、GATA－3 mRNA和MBI比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗14 d后两组患者MBI与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者T－bet、T－bet／GATA－3在治疗后14 d均明显低于对照组（P＜0.05），GATA－3以及MBI明显高于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。结论醒脑静注射液明显调控ACI血瘀证患者T－bet／GATA－3平衡，对日常生活能力具有较好的改善作用。     

心理干预在围手术期口腔癌中的应用和研究

<正>癌症是严重威胁人类健康的常见病和多发病[1]。在癌症治疗过程中,患者往往会产生强烈的心理压力,化疗药物的副反应,放射治疗的副作用,以及手术产生的疼痛等因素常常导致患者产生抑郁、焦虑、自卑、紧张、愤怒和担忧等一系列复杂的心理问题[2]。癌症的治疗时间长、效果不佳势必会加重造成患者紧张、恐惧、悲观、孤独忧郁和丧失治疗的信心,严重影响患者的生活质量[3]。对象与方法1研究对象将2012年来我院手术治疗的50例口腔癌     

两种保留SMAS术式对腮腺肿瘤术后复发和预防Frey综合征的对比研究

目的:评价在腮腺肿瘤切除术中两种保留面部表浅肌肉腱膜系统(Superficial musculoaponeurotic system,SMAS)术式对味觉出汗综合征的预防效果和对腮腺肿瘤术后复发的影响.方法:125例良性腮腺肿瘤患者随机分为3组.Ⅰ组(游离保留SMAS法)39例,Ⅱ组(非游离保留SMAS法)46例,Ⅲ组...     

近红外荧光量子点对颊癌可视化活体成像研究

目的 观察用最大发射波长为800 nm近红外荧光量子点(quantum dots,QD800)标记的昆明小鼠鳞状细胞癌U14细胞在体内颊部的可视化成像情况,为癌症的早期诊断、可视化观察和个体化治疗提供依据.方法 用具有穿膜作用肽段连接的QD800通过内吞标记U14细胞(U14-QD800),将含有不同细胞数的U14-QD800分别注射于裸鼠和昆明小鼠颊部黏膜下,在不同时间行活体成像,观察用QD800标记对U14细胞非侵入体内检测的敏感性和动态成像情况.结果 活体成像对裸鼠和昆明小鼠颊部可视化检测到的最少U 14-QD800细胞数分别为1×104和1×105个.1×104、1×105和1×106个U14-QD800细胞在裸鼠颊部能可视化成像持续的时间分别为3、7和16 d,1×105和1×106个U14-QD800细胞在昆明小鼠颊部能可视化成像持续的时间分别为3和10 d.结论 由于近红外荧光量子点对组织具有强的穿透力,在癌症的早期诊断、可视化观察和个体化治疗方面具有较大的发展前景.

Abstract：

Objective To examine the in vivo visual imaging of buccal carcinoma with the nearinfrared fluorescent quantum dots. Methods The U14 cells were labeled by endocytosis with QD800 (U14/QD800) which was linked with cell-penetrating peptide. Different number of U14/QD800 was injected under the buccal mucosa of nude mice and Kunming mice separately and imaged at different time to detect the in vivo sensitivity and dynamic imaging of U14/QD800. Results The minimum number of U14/QD800 cells which could be detected by in vivo imaging system was 1 × 104 in nude mice's cheek and 1 × 105 in Kunming mice's. The time for visual imaging of 1 × 104, 1 × 105 and 1 × 106 U14/QD800 cells in nude mice was 3, 7 and 16 d separately, and 3 and 10 d separately in Kunming mice. Conclusions Due to its strong tissue penetration, near-infrared fluorescent quantum dots have great prospects in cancer early diagnosis, visual observation and individual treatment.     

脑安胶囊对急性脑梗死合并慢性肺心病患者细胞因子的影响

目的探讨脑安胶囊对脑梗死合并肺心病患者细胞因子的影响。方法 72例患者随机分为治疗组以及对照组各36例。疗程均为1个月,对照组用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加脑安胶囊。观察两组患者治疗前后NIHSS评分及肺功能、心功能指数,检测治疗前及治疗后1个月血清IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP的含量。结果治疗组和对照组治疗前NIHSS评分及肺功能、心功能比较差异无统计学意义(P0.05);治疗1月后两组患者NIHSS评分及肺功能、心功能与治疗前比较,均有统计学差异(P0.05)。治疗组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α和hs-CRP在治疗后1个月均明显低于对照组(P0.05)。结论脑安胶囊明显降低急性脑梗死合并肺心病患者血清炎性细胞因子水平,对神经功能以及心肺功能具有较好的改善作用。     

中药联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的临床疗效

目的观察中药联合辛伐他汀治疗急性脑梗死的近期及远期效果。方法 150例急性脑梗死患者随机分为对照组、辛伐他汀组和联合治疗组,每组50例。对照组采用脑梗死规范药物治疗,包括抗血小板积聚、调整血糖和血压、改善循环、保护神经细胞、降低脑水肿及相关营养支持治疗,并给予健康教育及早期综合康复治疗,出院后常规口服药物治疗;辛伐他汀组在对照组治疗基础上每日1次加用辛伐他汀40 mg口服,出院后在常规药物治疗的基础上继续坚持每日1次口服辛伐他汀40 mg;联合治疗组在辛伐他汀组治疗的基础上,按中医辨证论治加用中草药方剂。3组患者于入组时和治疗4、8、24周后分别进行美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及生活质量评分(BI),并比较血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)及高密度脂蛋白(HDL)水平。3组患者均定期随访,共随访4 a,观察比较再发急性脑梗死、心肌梗死、脑出血及死亡情况。结果治疗前3组患者的血脂水平、NIHSS和BI比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗4、8、24周后,与治疗前比较,对照组患者血脂水平无明显变化(P>0.05),NIHSS明显降低(P<0.05),BI明显提高(P<0.05);辛伐他汀组和联合治疗组患者TC、TG、LDL水平和NIHSS与治疗前及对照组的同时间点相比较均明显降低(P<0.05),而BI均明显提高(P<0.05);联合治疗组患者的TC、LDL水平明显低于辛伐他汀组(P<0.05)。治疗8、24周后,联合治疗组患者的NIHSS显著低于辛伐他汀组(P<0.05),BI均显著高于辛伐他汀组(P<0.05)。随访4 a,辛伐他汀组和联合治疗组患者心肌梗死的发病率和脑梗死再发病率均低于对照组(P<0.05);辛伐他汀组患者心肌梗死发病率和脑梗死再发病率与联合治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者的脑出血发病率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组与辛伐他汀组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药联合辛伐他汀防治急性脑梗死更有利于降低血脂水平,改善患者预后并提高其生活质量,联合治疗安全有效。     

脉压和脉压指数与脑卒中

众所周知,脑卒中的发病与高血压病、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、血栓形成等密切相关。高血压病是脑卒中的危险因素[1]之一。血压水平通常被作为高血压病检测、评估、治疗以及预测心脑血管事件发生的依据。血压分为两部分:稳定部分和脉动部分,前者指的是平均动脉压(MAP),后者即脉压(PP),[收缩压(SBP)与舒张压(DBP)之差]。Framingham研究发现SBP随年龄增加而逐渐上升;DBP在早期上升,50～60岁处于一个相对平台期,之后呈下降趋势;PP在年轻时上升较小,之后有加速上升趋势;MAP在50～60岁之前达峰值,之后呈相对平稳并轻度下降[2]。1…     

氧化苦参碱镇痛作用与钙离子通道相关性的研究

目的研究氧化苦参碱(oxymatrine,OMT)镇痛作用是否与电压门控钙离子通道(voltage-gated calcium channels,VGCCs)N-型有关。方法 45只小鼠按随机数字表法分为假手术组、部分坐骨神经结扎(partial sciatic nerve ligation,PSNL)疼痛模型组(模型组)和OMT给药组,每组15只。采用结扎部分坐骨神经的方法建立部分坐骨神经结扎疼痛模型。分离小鼠背根神经节(dorsal root ganalia,DRG),培养DRG神经元细胞。利用Fluo-3荧光探针检测各组DRG细胞内钙离子浓度的变化;采用Western blot免疫印迹技术检测小鼠大脑及DRG组织中电压门控钙离子通道的N-型(Cav2.2)和L-型(Cav1.3)蛋白水平表达的差异。结果与假手术组比较,模型组DRG神经元细胞内钙离子浓度升高(P0.05),大脑组织中Cav2.2蛋白表达量升高(P0.05),DRG组织中Cav2.2蛋白表达量降低(P0.01);与模型组比较,OMT给药组DRG神经元细胞内钙离子浓度降低(P0.05),大脑组织中Cav2.2蛋白表达量降低(P0.01),DRG组织中Cav2.2蛋白表达量升高(P0.01)。而各组间大脑和DRG组织中Cav1.3蛋白表达差异无统计学意义(P0.05)。结论 OMT的镇痛机制可能与Cav2.2通道介导的钙离子流动有关。     

老年住院患者口腔健康状况及影响因素分析

目的 调查老年住院患者(≥60岁)口腔健康状况,分析影响其口腔健康的因素.方法 采用分层随机抽样方法,应用汉化版Kayser-Jones简明口腔健康检查(BOHSE)量表对重庆市5家三级综合医院的908例老年住院患者进行口腔健康状况调查,同时结合访谈法了解患者口腔卫生习惯、住院期间口腔健康维护情况,并使用单因素和多因素分析法获得影响患者口腔健康的主要因素.结果 99.78％的老年住院患者有不同程度的口腔健康问题,汉化版BOHSE量表得分为8(6,10)分.98.02％有口腔卫生问题,得分为2(2,2)分,其次是天然牙问题[93.72％,2(1,2)分],第三是牙龈问题[83.81％,1(1,2)分].多因素分析结果显示年龄、经济收入、口腔护理提供者、在院期间是否获得口腔检查等对老年住院患者口腔健康影响较大(P＜0.05).结论 老年住院患者口腔健康问题较突出且受多因素影响,建议临床加强对高龄、生活不能自理患者的口腔健康维护.     

胃癌术后2种营养方式支持的比较研究

目的探讨胃癌术后肠内营养与肠外营养支持情况比较。方法将72例胃癌术后病人随机分为EN（肠内营养支持）组和PN（肠外营养支持）组,给予等氮等热量治疗方案,比较2组病人营养、免疫、恢复情况以及术后住院时间、费用等情况。结果术后8dEN组与PN组营养及免疫水平接近术前水平,但二者一些营养及免疫指标有显著性差异P〈0.05,EN组前白蛋白、IgG、IgA量明显高于PN组,体重减少量、肛门排气时间、并发症、排便时间、住院时间、费用均低于PN,但是不良反应率较高。结论胃癌术后进行EN治疗,临床疗效与肠外营养基本相同,但对病人肠胃功能恢复效果好,费用低,周期短,并发症发生率相对较低。