给生命最好的安排,您准备好了吗?

正受传统观念的影响,死亡在人们日常谈论话题中是一个禁忌,我们为"活好每一天"不懈努力与奋斗,却从未为生命轮回里不可避免的"死亡"做任何的准备。一、怎样给生命做最好的安排?从医学角度而言,治愈性治疗一直占据着医疗战略的主要地位,重生轻死的观念导致生死伦理和生死观教育缺失。我们习惯了"传统孝道"教导我们的"面对亲人病伤应该不惜一切代价的抢救",习惯了面对亲人进入ICU抢救,全身插满管子,上着呼吸机带来的口不能言、身不能动,承受     

医养结合养老机构COVID-19疫情防控应急策略及效果分析

目的：探讨医养结合养老机构新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）疫情防控应急策略及其效果,为养老机构应对突发公共卫生事件提供参考。方法：采用回顾性研究的方法,对医养结合养老机构COVID-19疫情期间重点关注的医疗及照护指标与去年同期比较。结果：疫情暴发期间与去年同期数据相对比,老人病情变化日发生率无明显变化,但感冒相关症状日发生率[（1.67±0.94）%]较去年[（2.03±1.01）%]明显降低（P=0.015）;同时,日急性发热、日转院转诊率与去年相比明显下降（P=0.000）;不良事件日发生率无明显变化,但跌倒损伤日发生率[（0.007±0.044）%]与前一年[（0.030±0.090）%]相比明显下降（P=0.028）。员工日感冒相关症状[（1.11±0.81）%]与去年[（1.40±0.93）%]相比明显下降（P=0.027）;日急性发热[（0.11±0.19）%]与去年[（0.19±0.26）%]相比明显下降（P=0.024）;无季节性流感的发生。结论：医养结合养老机构COVID-19疫情防控应急策略总体实施效果良好,明显改善了疫情期间重点关注的医疗及照护指标,为养老机构应对突发公共卫生事件提供了参考,疫情期间形成的良好公共卫生习惯应予常态化。     

两种保留SMAS术式对腮腺肿瘤术后复发和预防Frey综合征的对比研究

目的:评价在腮腺肿瘤切除术中两种保留面部表浅肌肉腱膜系统(Superficial musculoaponeurotic system,SMAS)术式对味觉出汗综合征的预防效果和对腮腺肿瘤术后复发的影响.方法:125例良性腮腺肿瘤患者随机分为3组.Ⅰ组(游离保留SMAS法)39例,Ⅱ组(非游离保留SMAS法)46例,Ⅲ组...     

老年护理院护理安全管理评价指标体系的研制

目的：研制一套适合老年护理院护理安全管理的评价指标体系。方法：通过专家访谈、文献研究以及改良的Delphi法对备选指标进行筛选,采用层次分析法确定指标权重。结果：拟定出以组织管理因素、护理人员因素、环境设施因素和患者因素4项一级指标、10项二级指标和39项三级指标构成的综合指标体系。结论：建立老年护理院护理安全管理评价指标体系,为规范老年护理院的建设和管理提供了参考依据;也为护理院的老人获得安全、高质量的照护提供了有力的保障,方便行业比较以及行业监督。     

医养结合在老年人慢性病管理中的作用及经济学影响的初步研究

目的　研究应用“医养结合”养老服务模式是否能够有效控制老年人慢性病的病情发展,减轻疾病造成的直接经济负担。方法　调查180名慢性病老人在应用该模式进行慢性病管理前、后的慢性病控制情况和直接经济负担情况,并进行统计学分析。本研究数据录入采用Epidata 2.0,数据分析采用SPSS 20.0,组间比较采用配对样本t检验。结果　12个月的慢性病管理后,老人住院事件及住院费用均有所减少,其中住院次数平均减少0.24次,住院天数平均减少10.41天,住院费用平均减少11 144元。因慢性病造成的直接经济负担大致减少8 844.5元,占未应用该模式时老人平均住院费用的33.8%。结论　在老年人慢性病管理中应用“医养结合”养老服务模式,可有效控制慢性病的病情发展,减轻疾病的严重程度,因疾病造成的直接经济负担也大大减小。     

养老机构志愿者预立医疗照护计划培训效果评价

目的 开展养老机构志愿者预立医疗照护计划培训并评价其效果。方法 应用基于Bloom目标教学理论构建的养老机构志愿者预立医疗照护计划培训内容,结合《预立医疗照护计划》知识教育手册、《我的五个愿望》手册、案例视频等教具,通过角色扮演、案例讨论等方式对53名养老机构志愿者进行培训。培训前后使用养老机构志愿者预立医疗照护计划知信行及自我效能问卷对志愿者进行调查,根据志愿者角色扮演表现评价其预立医疗照护计划沟通技能。结果 培训前后志愿者预立医疗照护计划认知、态度、行为意愿及自我效能差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),培训后75.47%志愿者预立医疗照护计划沟通技能达合格及以上水平。结论 预立医疗照护计划培训能改善养老机构志愿者的预立医疗照护计划知信行及自我效能感,培养其预立医疗照护计划沟通能力。     

口腔修复膜预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的疗效观察

目的:评价在腮腺肿瘤切除术中植入口腔修复膜对味觉出汗综合征的预防效果.方法:107例腮腺良性肿瘤患者随机分为实验组和对照组.59例实验组患者在腮腺浅叶摘除术后植入口腔修复膜,48例对照组按常规处理未用口腔修复膜.术后5～11个月,所有患者均通过调查问卷形式和碘-淀粉试验对味觉出汗综合征分别进行主观评价和客观评价.结果:实验组和对照组味觉出汗综合征的主观评价发生率分别为3.4%(2/59)、39.6%(19/48)(P＜0.05);客观评价发生率分别为8.5%(5/59)、62.5%(30/48)(P＜0.05).结论:口腔修复膜植入是预防腮腺肿瘤术后发生味觉出汗综合征简单易行的有效方法.     

利用GoPubMed对护理院的文献计量研究

目的 分析护理院的研究现状及趋势,为下一步研究提供参考.方法 运用GoPubMed检索工具,以“Nursing Homes”为主题词检索PubMed数据库中有关护理院的研究文献,并利用Excel2010对文献发表的时间分布、地域分布、期刊分布、高产作者、相关主题等项目进行统计分析.结果 共检出文献46 436篇,发表量逐年上升,其中发表量最大的是美国,中国排名21位,同时,发文量前10位城市、发文量前10位期刊以及发文量前10位的作者主要在欧美国家,目前中国没有,主要相关研究领域有社区护理、长期照护等.结论 近年来有关于护理院的研究文献整体呈逐年上升趋势,但主要集中欧美国家,中国相对较薄弱,仍有很大上升空间.     

医养结合机构新型冠状病毒肺炎的防控应对策略

医养结合机构是老年人长期集中生活的场所。根据新型冠状病毒肺炎的疫情防控要求,针对医养结合机构的服务对象和工作特点,从组织领导、员工管理与培训、老年人防控、心理支持、后勤保障等方面制定了医养结合机构疫情防控应对策略,对实际工作进行指导。     

时辰动脉灌注化疗在口腔鳞癌新辅助化疗中的临床应用研究

目的：比较CF化疗方案（卡铂联合5-氟脲嘧啶）对口腔鳞癌患者行时辰动脉灌注新辅助化疗与常规动脉灌注新辅助化疗的疗效和毒副作用。方法：2001．9～2005．6．收治的以卡铂联合5-Fu行动脉灌注新辅助化疗的T2～T4口腔鳞癌患者126例，随机分为时辰动脉灌注化疗组（治疗组）69例和常规动脉灌注化疗组（对照组）57例，比较化疗2个疗程后两组的疗效和毒副作用。结果：治疗组和对照组的有效率分别为75．36％、68．42％（P〉0．05），两组疗效无显著性差异；治疗组和对照组的毒副作用发生率分别为34．10％、49．12％（P〈0．05），治疗组的毒副作用发生率显著低于对照组。结论：卡铂联合5-Fu对口腔鳞癌患者行时辰动脉灌注化疗和常规动脉灌注化疗经2个疗程治疗后其疗效未见显著性差异，但时辰动脉灌注化疗大大降低了毒副作用的发生率，且方法简单易行。