糖尿病患者自我管理水平和生存质量相关性研究

目的探讨糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性.方法采用描述性相关性研究,用密西根糖尿病管理评定量表(DCP)、密西根糖尿病知识测试问卷(DKT)和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)对214例1型和2型糖尿病患者进行问卷调查.结果(1)糖尿病患者的自我管理处于较高水平的因子有:自我管理能力、药物治疗问题、运动锻炼问题、对疾病的态度、自我管理坚持性及自我管理重要性认识;而较低水平的因子有:饮食依从性、血糖或尿糖检测问题、病情控制问题、糖尿病知识的理解自评及得分.(2)糖尿病患者生存质量的DSQL均值为(54.75±13.05)分,处于中等水平.(3)除血糖或尿糖检测问题因子外,自我管理水平的各个因子与生存质量的DSQL评分存在相关性(r=0.174～0.641,P＜0.05),表现为患者在上述因子的自我管理水平越高,其生存质量水平越高.结论糖尿病患者自我管理水平普遍与生存质量存在中等程度的正相关.     

自我监测血糖的经济学价值及技巧的探讨

糖尿病是一种患病率高且并发症多的慢性终身性疾病 ,然而有 5 0 %～ 70 %病人并无明显的自觉症状 ,慢性并发症在不知不觉中逐渐发生和发展 ,所以糖尿病有“隐形杀手”之称。在糖尿病的治疗中 ,病人应积极参与血糖的自我监测 ,以了解自身的血糖变化 ,及时调整降糖药 ,从而改善以血糖为基础的各种代谢紊乱 ,防止并发症的发生和发展。而在监测血糖时 ,病人常因害怕疼痛或经济等原因 ,尽量少测或不监测血糖 ,导致各种糖尿病的慢性并发症随之而来 ,给社会和家庭带来严重的经济负担。本文旨在探讨加强自我监测血糖的经济学价值及技巧。1　对象与方…     

现代教育技术在糖尿病病人健康教育中的应用

目的 应用现代教育技术,对糖尿病病人进行健康教育.方法 将图片、声音、视频等多媒体资料,建立数字化学习平台,通过互联网络,对病人进行健康知识教育. 结果使病人可以随时了解有关糖尿病的知识,自主地进行健康知识学习,减少了护理人员的重复工作.结论 通过现代教育技术,增强护理人员对糖尿病人的健康知识教育效果,对病人的康复有着重要意义.     

霉酚酸酯预防肾移植术后急性排斥的临床观察及护理

目的探讨霉酚酸酯(MMF)在预防肾移植术后急性排斥中的作用及找出其治疗期间有效的护理措施.方法选择本院101例肾移植受者为研究对象,随机分为MMF治疗组50例,硫唑嘌呤(Aza)治疗组51例进行对比研究,进行了连续6个月的观察.结果 MMF组急性排斥发生率16%,较Aza组急性排斥发生率40%低,最常见副反应为胃肠道症状18%,肝功能损害MMF组发生率10%,Aza组为20%,MMF组细菌感染9例(16%).结论 MMF能更有效地预防肾移植术后急性排斥,但需加强胃肠道护理,监测肝功能,防范感染合并症.     

肾移植病人与健康人群生存质量的比较

目的为了探讨成功接受肾移植病人的生存质量与健康人群生存质量之间的关系,剖析肾移植病人生存质量存在的问题,更好地针对问题实施行之有效的护理措施,以达到改善肾移植病人生存质量的目的.方法采用SF-36健康问卷对38例1998年下半年至2001年期间在我院成功接受肾移植病人进行问卷调查,对照组于社区随机抽取38例健康人群问卷调查进行对照.结果两组在生理机能(RP)和一般健康(GH)上无差异,而其它六个维度对照组优于肾移植组.结论肾移植病人没有由于生理健康问题对职能造成影响,但也显示一部分病人因担心失去移植肾而导致压抑、行为和情感失控.     

益赛普治疗强直性脊柱炎的护理

目的 探讨益赛普治疗强直性脊柱炎(As)的护理.方法 应用益赛普治疗30例As患者,25mg/次,每周1次,疗程12周.记录患者治疗前、后症状、体征、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等实验室指标及不良反应.结果 益赛普治疗后患者的脊柱痛与夜间痛程度、晨僵时间均改善,最常见的不良反应主要是注射部位反应和上呼吸道感染.结论 益赛普对AS有显著的临床疗效,治疗期间做好不良反应的观察及相关护理措施,预防呼吸道感染.     

放射免疫法免疫比浊法及免疫试纸定性法检测尿微量白蛋白比较分析

目的比较3种尿微量白蛋白检测方法即免疫试纸定性法(Micral-Test)、免疫比浊法(DCA2000分析仪)和放射免疫法检测结果的一致性,评价其诊断价值。方法2003年9月至2005年5月收集中山大学附属第一医院应用Micral-Test试纸结果阳性或可疑阳性的133例糖尿病患者,留取随机尿和过夜8h尿进行Micral-Test试纸定性法、放射免疫法和DCA2000分析仪3种方法检测尿微量白蛋白。结果(1)放射免疫法尿微量白蛋白浓度质量(Alb)和尿微量白蛋白排泄率(AER)的检测值明显低于DCA2000分析仪(P<0.01),后者AER的灵敏度和特异度分别为100%和86.2%,κ=0.812。(2)随机尿和过夜尿的Micral-Test试纸判读结果ROC曲线下面积(AUC):0.900对0.934。(3)随机尿尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)和Alb的AUC分别为0.952对0.923;而过夜尿ACR和Alb的AUC分别为0.965对0.958。结论3种尿微量白蛋白检测方法的诊断价值均较高。Micral-Test试纸适用于尿微量白蛋白初步筛选,尿ACR尚不能代替尿AER作为诊断标准,DCA2000分析仪较放射免疫法精确。     

28例原发性慢性肾上腺皮质功能减退的临床观察与护理

慢性肾上腺皮质功能减退症可分为原发性和继发性两大类 ,原发性又称为艾迪生病。是由于自身免疫、感染等原因破坏了双侧肾上腺皮质的绝大部分而引起皮质激素分泌不足所致的疾病 ,临床多同时有肾上腺糖皮质激素 (皮质醇 )和盐皮质激素 (醛固酮 )分泌不足的表现。我院自 1990～ 1999年间收治 2 8例该病患者 ,现将临床观察及护理报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ;年龄 4 .5～72岁 ,中位年龄 38岁 ;病程 1个月至 14年 ,中位时间 2 .1年。其中结核病引起 16例 (5 7% ) ,特发性 7例 (2 5 % ) ,肾上腺皮质瘤手术…     

1例肾移植术后并发Kaposi肉瘤的护理

肾移植术后并发Kaposi肉瘤比较罕见,容易造成患者巨大的心理改变及病情变化.本文通过对1例肾移植术后并发Kaposi肉瘤患者加强病情观察,密切注意病人的心理变化,及时做好心理护理;同时注意用药指导及药物的副作用观察等护理,使患者顺利完成化疗计划,完全治愈Kaposi肉瘤,无并发症发生.