核素肺灌注显像定量预测肺癌术后肺功能

目的 :探讨核素肺灌注显像定量预测肺癌术后肺功能的临床意义。方法 :将 2 1例肺癌患者按手术方式分为全肺切除组和肺叶切除组 ,肺灌注显像结合常规肺功能检查 ,比较第 1秒用力呼气量 (FEV1)术前预测值与术后实测值的相关关系。结果 :使用该方法定量预测术后肺功能 ,FEV1术前预测值与术后实测值呈显著正相关。2 1例患者均痊愈出院 ,随访无一例有肺功能不全。结论 :核素肺灌注显像定量预测肺癌术后肺功能 ,可作为评估肺癌手术安全性的可靠指标。     

中国骨肿瘤大手术静脉血栓栓塞症防治专家共识

静脉血栓栓塞症可使血管完全或不完全阻塞而引起静脉回流障碍,导致相应的机体变化。骨肿瘤患者行手术治疗的血栓栓塞症风险较高,目前国内尚无防治共识可供借鉴。中华医学会骨科学分会骨肿瘤学组组织全国三十多位专家,参考国内外相关领域的最新研究成果、指南或共识,总结骨肿瘤大手术静脉血栓栓塞症的流行病学特点、风险因素、诊断流程及防治措施,形成本共识。该共识的实施有望提高国内相关医师对骨肿瘤大手术静脉血栓栓塞症的认识及诊疗水平。     

肘关节后外侧旋转不稳定1例并相关文献综述

患者,女,23岁,外伤致左肘关节脱位后,左肘关节长期持续性疼痛。保守治疗8个月后,症状未缓解。此外,当肘关节活动后,患者有弹出感。体格检查可见左肘关节轻度肿胀,外侧压痛。伸肘时患者有疼痛和恐惧感。外侧抽移恐惧试验(lateral pivotshift apprehension test)和撑桌试验(tabletop     

多西他赛与培美曲塞二线治疗复发性非小细胞肺癌的疗效比较

目的比较多西他赛与培美曲塞治疗复发性非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效及不良反应．．方法选取广东省佛山市第一人民医院复发性NSCLC患者68例,根据入院顺序分为多西他赛组和培美曲塞组,各34例。多西他赛组给予多西他赛75mg／m2静脉滴注,第1天和第8天给药;顺铂75mg／m2静脉滴注,第l天给药。培美曲塞组给予培美曲塞500mg／m2静脉滴注,结束后30min静脉滴注顺铂75mg／m2第1～3天,所有患者均21d为1个周期。2个周期后评价2组临床疗效,每个周期评价不良反应。结果培美曲塞组有效率和疾病控制率明显高于多西他赛组[32．4％（11／34）比11．8％（4／34）,67．6％（23／34）比41．2％（14／34）],差异有统计学意义（P〈0．05）;培美曲塞组粒细胞减少和脱发的发生率明显低于多西他赛组[32．4％（11／34）比67．6％（23／34）,8．8％（3／34）比26．5％（9／34）,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论培美曲赛二线治疗复发性NSCLC的疗效优丁多西他赛,且不良反应较少,患者耐受性好、     

胸腔镜在肺癌并心包积液多学科综合治疗中的作用

心包积液是中晚期肺癌常见合并症我们对肺癌并中等量以上心包积液患者行全身治疗并胸腔镜(VATS)下部分心包切除和 /或肺肿物楔形切除术(减量术 ) ,取得了初步的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　病例选择2 8例为 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 3月本院胸外科和呼吸内科患者 ,组织学证实为原发性非小细胞肺癌伴心包积液 ,男 2 0例 ,女 8例 ,中位年龄 48岁。1 .2　分组方法2 8例患者随机分三组第一组 8例为心包穿刺引流 +腔内化疗 (2 0～ 40mg顺铂)组 ;第二组 9例为穿刺引流 +腔内化疗 +全身化疗组 (随机健择 +顺铂 ) (泰素 +卡铂泰索蒂 +…     

骨巨细胞瘤特制人工假体置换术后患者的康复训练

目的探讨特制人工假体置换治疗骨巨细胞瘤术后患者康复训练的效果。方法对20例骨巨细胞瘤特制人工假体置换术患者术后实施系统化康复训练,包括肌力训练、关节活动训练、平衡功能、本体感觉及步态训练,并强调早期的肌肉主动性收缩训练。结果根据Enneking的骨骼肌肉肿瘤术后功能评分,本组5例患者术后患侧上肢功能评分20-28分,平均26.6分;评分在24分以上者4例,优良率80.0%。下肢功能评分15例为14～27分,平均为21.5分,优良率86.7%。结论采用特制人工假体置换治疗骨巨细胞瘤进行早期分阶段关节功能康复训练可防止关节僵硬,减少关节囊、韧带等软组织粘连,最大限度恢复关节功能。     

浅议我国食品安全监管模式

食品安全是人类生存和健康的第一道屏障,关系国计民生。不断发生的恶性食品安全事故引起人们对食品安全的高度重视。我国的食品安全监管经历了一个逐步发展和完善的过程,但是仍然存在一些不足之处,我们应借鉴国外先进经验,在法律规制、监管组织机构等方面进一步完善食品安全监管体系,保障人民的生命和健康安全,以维护社会的稳定。     

骶髂螺钉联合前路重建钢板治疗合并骶骨骨折的骶髂关节脱位15例分析

目的：探讨联合使用骶髂螺钉、前路重建钢板两种内固定对治疗合并骶骨骨折的骶髂关节脱位的疗效。方法：15例TileC型骨盆骨折患者均合并骶骨骨折的骶髂关节脱位,“C”臂引导下行中空骶髂螺钉内固定,同时行3．5mm前路重建钢板切开复位内固定。结果：联合固定可达到最好的复位及固定效果,可早期功能锻炼。术后随访6～36个月,Majeed骨盆骨折评分：优9例,良6例。结论：骶髂螺钉与前路重建钢板联合固定适用于骶骨骨折的骶髂关节脱位。     

透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球的制备及其在卵巢早衰中的应用

背景：透明带3多肽诱导口服耐受可预防及治疗自身免疫性卵巢早衰,但直接应用透明带3多肽治疗效果不十分理想,因此选择合适的药物载体系统成为进一步研究的基础。 目的：制备透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球,观察其在卵巢早衰中的作用。 方法：采用离子交联法制备透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球,观察微球形态,检测微球粒径、包封率、载药率及体外释放速度。分别以透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球、磷酸盐缓冲液、透明带3多肽、三甲基壳聚糖灌胃治疗卵巢早衰小鼠。 结果与结论：透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球形态较规则,平均粒径280.5 nm,包封率为69.20%,载药率为14.83%,随时间的延长,微球中透明带3多肽的体外释放率逐渐增加,无突释现象。透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球组卵巢早衰小鼠外周血中抗透明带3多肽抗体阳性率明显低于其他3组(P < 0.05),表明透明带3多肽-三甲基壳聚糖微球治疗可明显减低卵巢早衰小鼠血清中抗透明带3多肽抗体阳性率。     

同种异体骨移植治疗胫骨平台骨折22例

1998-02/2004-04吉林大学第一医院骨科采用骨折切开复位钢板内固定,同时应用深低温冷冻和γ射线照射处理的同种异体松质骨移植治疗胫骨平台骨折22例.所有患者移植后12-24个月,根据Rasmussen膝关节功能评分和移植后X射线摄片评价其修复效果.移植后随访Rasmussen膝关节功能评分优12例,良6例,可2例,差2例,优良率88.9%.仅1例患者出现感染,移植骨与宿主骨没宵融合,其余患者未出现免疫排斥反应和感染,无骨质再吸收,未出现明显骨质疏松及移植骨周围硬化现象.提示经过深低温冷冻和γ射线照射处理保存的同种异体骨移植降低了免疫源性,避免了白体骨移植的弊端,可以作为胫骨平台骨折植骨的理想方法之一.